zgłoszenie - Piechowice

ZGŁOSZENIE
drużyny do Halowego Turnieju Piłki Nożnej
Piechowice Futsal Cup 2011
I.
Nazwa drużyny: ………………………………………………………………………………………………………
II.
Skład drużyny:
L.p. Nazwisko i Imię
Nr zawodnika
Rok urodzenia
1
2
3
4
5
6
7
8
III. Kierownik drużyny:
……………………………………………… ………………………………………………………… ………………………………
imię i nazwisko
adres zamieszkania
telefon
IV.
Niniejszym jako Kierownik Drużyny oświadczam, Se zapoznałem się i zobowiązuję się do
przestrzegania Regulaminu Halowego Turnieju Piłki Nożnej Piechowice Futsal Cup 2011.
…………………………………………
data
…………………………………………………………
podpis kierownika drużyny