Błażków Ewa

Transkrypt

Błażków Ewa
-r
. \\,rN\,'
' \,\'\
lĄ
)u
,j-'
oSWIADCZENIE MAJĄTK0WE
\
wójta' zastępcy \Yóita, sekrctarza gminy, skarbnika gminy,
liierorvnika jednostki organizacyjnej gminy'
osoby zarządzająccj i członka orgaltu zar'ządzają..go'grni,iną
osobą |rawną oraz osoby \Yydająccj decyzje
administracyjne w imieniu łYójta.
Ctubczl ce , dnia 28.04.2016r.
Uwaga:
l ' osoba składająca oświadczenię obowiązana jest
do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypeJnienia
2'
3'
4'
5.
6'
każdej z rubryk.
]eŻęIi poszczególne rubryki nie Znajdują w konkretllym przypadku
zastosowania, należy
dotyczy".
wpisać
ig
osoba składająca oświadczęnie obowiązanajest okeślió przynaleŻność poszczególnych
składników
majątkowyah, dochodów i zobowiązań do mijatku odrębnego
i majątku objętegó naizenską wspólnością
rnajątkoWą'
oświadczenienlajątkowe dotyczy nlajątku w kra.ju i za glanicą.
oświadczeniemajątkowe obejmujc równiez wieizytelnJści pienięzne.
W częściA oświadczenia zawat1e są ittformacj e jawne, w częścii zaś
informacje niejawne dotyczące
adresu zanlieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca połozenia
nieruchonrości.
cZĘścA
Ja, niŹęj
podpisany(a), E||lA KRYSTYNA BŁAŻKÓW zd. K\].IAWA
urodzony
(a)
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
24 GRUDN]A 1969 r. w GŁUBCZYCACH
SZKoŁA PoDSTAW)WA nr
2 w GIubcz1ccch
(miejsce zatrudnienia, stanówisko lub lunkcja
)
po zapoznaniu się z plzepisanri ustawy Ż dnia21 sierpIria
1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działaLności
gospodarczej przez osoby pełniące fuŃcj e pub liczni (
Dz. U. Nr 10;,poz.679, ; 199 8 I. Nr | 13, poz.'715
,
Nr 16f p-oz 1t26,2\999r.Nr49,poz 483,22000;. Nr26,poz.:66,22002r.Nr113,po'.,984
,Nril4,
poz' 1806)orazustawyzdnia 8 marca 1990 r' o samorządzie gminnyni
1 or. u. z 200l i''Nl. laz,poz' tssi,
'
zpóźll' zlltanami ) zgadnie z art.24h tej uslawy oświaclciam, źe posiadam
wchodzące w skłar1
wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny;
'11uiz",irLi.1
l.
Zasoby pienięŻne;
- środkipienięŹne zgronadzone w walucie polskiej:
-
papiery wańościowe: .'''..''''
tI.
L
2.
3.
............ ........., powierzchnia: ..........
.....
nie dotycz!..................
nie dotycZy........ ...........
4' lnnę nierucbomości:
powierzchnia:
'..'''.'...'' działką roIną _ 25
o wartości:
o.
zttkupiona w 2005r. w ktyocie 2500
l)'1ul tra\Ą n}
zl
luspóhułaściciel
1. Posiadam udziały w spółkach
handlowych należy podać liczbę i emitenta udziałów:
udZiały tę stanowią pakięt większy niż 10 % udzialów w spółce:
ż,d; ;y,ń
",iil,'il;
iili
; ;;ń ;;;J',i,'1'ffi
tv.
_
1' Posiadam akcje w spółkach handlowych
;
- ;;,;;;;;;,
naleŹy podać liczbę i emitenta akc.ji:
.'' '''''''''. ł!ic loljcz.l,
akcje te stanowią pakięt więksŻy niż I0% akc.ji w spółce:
..'''.....''.''
Z
;d; t).;;;
";il;;il
(
il
i
;
;;;;Jńi''11?;ffi
;:.kii
nie dotyczy
; il;";;ś;;,
Nabyłem (łam),( nabył mój małżonek, z wyłączeniem
mienia przynależnego do jego majątku, odrębnego) od
Sl''rrbtl Państwa. innei państwowe j osoby
irłvĘ, jedn;."k ;;;';;;';..ytorialnęgo, ich związków lub od
osoby prawnej następuJące mienie, kijie podlegało
.uy"iu * aroa'" p.Zetalgu _ nalęŻy podać opis
|!':n1'1',
lnlenia idatę nabycia, od kogo;
''.'.''.'
vI.
l. Prowadzę dzialalnośó gospodarczą
(
nalęży podać fofmę prawną i przedmiot działalności):'......''..
.........
nie dot)tczy....
- wspó1nie z innymi osobami...'
' '...' ' '...'.. ''',.''' nie dotlczJr
Z tego t).tułu osiągnął.n 1łu,n; *
'or.'u
u;l%łń;;;h;J;;;;k;;;l,
i";
j";;.;;il";l;;;i;;' ;;i;;;;;"iti"'
'.. l'
i( naIcż1
,1ł:::11^1;:ł1::1::::t_-::ł:9:l;;r
podac lorlne plawna i'pr',edmiot dzialaln;i;ll_''l
'_'_'.
Z tego tytułu osiągnąłenr ( łam) w roku ubiegłvi' j"'"'r,ia
* *y'"t";;i,'.....''..'
VII.
W spółkach handlowych ( rrazwa, siedziba,
spółki);
.....
-
Jestem członkiem zarządLr ( od kicdy ) |
''.
nie dorycz!
nie d()lvczv
-Jęstęm członkięm Iady nadzorczej ( odkiedy):
nie rlo4,lc7y
' ' '
'.-
i"ri"i J,r"i.r'*"i
..''''.'...'..--'
-jestem członkiem kom1s.ji rewizyjne.j ( od kieily); nie d0tyczJ,.'''''..''''''
Z tego t}tułu osiągnąlern(łanr) w roku Lrbiegłyrn dochód w rvysokości: nie d\tlczy
2' W SpÓldzielniach
-
jestem członkiem zarządu ( od kiedy
-
jestęn członkiem rady nadzorczej
):
kiedy ): tlie (lltlcz!
( od
jestem członkiem komisj i rervizyj nej ( od kiedy nie dotyczy''''''''..'.''
):
Z tego t}tułu osiągnąłem ( łam ) w roku ubiegłynr dochód w wysokości: nie dotycz),..''-'''.'.'''
3. W fundacjach prorvadzących działalnośćgospoclarczą:
-
jestem członkiem zarządu ( od kiedy
)
;
-
jestenr członkiem rady nadzorczej ( od kiedy : nie tlo4;cz!''.'...''.'.
)
jestem członkiem konisji rewizyjnej ( od kiedy
)l ie dlrlcz!''..'..'.''.''
Z tęgo t}łułuosiąglląłem ( łam) w roku rrbiegłynl dochód w wysokości;ie dot.yczy'..''''.''.''.
VIII.
Inne dochody osiąganę z t)'tulu zatrudnienia lub innej działalnościzarobkowej lub zajęć' z podaniem kwot
Z kaŹdego tytułuI
tlochód mój
Szkolr Podstawo.h,(l nr 2 w Glubczjcąch - 97 090,82
uzyskiwanych
:
tlochótl
Gimnazjum nr 1 w Gfubc11lcttch'3 I9ó,78
Publicaru Szkokt PodsttlwoiJq w Gołusxowicach _ 286,77
Egzaminstor ORE WrocLry - 722,37
nlęża: naleavści ze Stlsunku prac1_
unows
o
dzielo i zlecenia
-
7
19 658,24
800,00
Ix.
Składniki mięnia ruchonrego o wańości powyżęj 10' ooo złotych (w przypadku po.jazdów nechanicznych nalezy
podać markę, nodel i rok produkcj1): MAZDA 626 _ 200tr
MAZDA
626
-
1998r
x.
Żobowiązania pieniężne o wartościpowyżej ] 0 000 Złotych, w tyn zaciągnięte kred}ty i pożyczki oraz waruirki,
na jakich zostały udzielone (wobec kogo' w związku z jakim zdarzerriern, w jakiej wysokóŚci):
kredyl konsunpcyj ! B nk Zachodlti w Głubc1lcąclt
tlo spłaly ' 6 702,57
. ....
..:.::':.':.':.:"lu

Podobne dokumenty