V / 25 / 2015 26. 02. 2015 r.

Uchwała nr V/25/2015
Rady Miejskiej w Szczytnie
z dnia 26 lutego 2015 r.
w sprawie wprowadzenia na terenie miasta Szczytno programu działań na rzecz rodzin
wielodzietnych pod nazwą „Szczycieńska Karta Dużej Rodziny”
Na podstawie art. 18 ust. 1 w związku z art. 7 ust. 1 pkt. 6a i 16 ustawy z dnia 8 marca 1990 r.
o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 594 z późn. zm.) Rada Miejska w Szczytnie
uchwala, co następuje:
§1
Wprowadza się na terenie miasta Szczytno program działań na rzecz rodzin wielodzietnych
pn. „Szczycieńska Karta Dużej Rodziny”.
§2
Ilekroć w uchwale jest mowa o:
1) Programie – należy przez to rozumieć program pn. „Szczycieńska Karta Dużej
Rodziny”,
2) Rodzinie wielodzietnej – należy przez to rozumieć rodzinę (także rodzinę zastępczą
i rodzinny dom dziecka) wspólnie zamieszkałą na terenie Miasta Szczytno złożoną
z rodziców (rodzica) lub opiekunów (opiekuna) mających na utrzymaniu co najmniej
troje dzieci w wieku do 18 roku życia, a w przypadku, gdy dziecko uczy się lub
studiuje w systemie stacjonarnym do ukończenia 25 roku życia
3) Rodzicach – należy przez to rozumieć biologicznych lub adopcyjnych rodziców
dzieci, a także opiekunów prawnych, rodziców zastępczych oraz dyrektorów
rodzinnych domów dziecka mających siedzibę w mieście Szczytno
4) Rodzinie zastępczej – należy przez to rozumieć rodzinną formę pieczy zstępczej
sprawowaną w przypadku niemożności zapewnienia dziecku opieki przez rodziców,
na zasadach określonych w ustawie z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny
i systemie pieczy zastępczej (Dz. U. z 2013 r. poz. 135 z późn. zm.)
5) Karcie – należy przez to rozumieć Szczycieńską Kartę Dużej Rodziny, wydawaną
przez Burmistrza Miasta Szczytno członkom rodzin wielodzietnych, bez względu na
ich dochód, uprawniającą do korzystania z ulg, zwolnień i preferencji oferowanych
przez uczestniczące w programie podmioty
6) Partnerze – należy przez to rozumieć podmiot lub instytucję, która podpisała umowę
współpracy z miastem Szczytno w zakresie realizacji programu.
§3
Podstawowe cele programu to:
1) Promocja modelu rodziny wielodzietnej i kształtowanie jej pozytywnego wizerunku,
2) Poprawa warunków życia rodzin wielodzietnych,
3) Zwiększenie szans rozwojowych i życiowych dzieci i młodzieży z rodzin
wielodzietnych,
4) Przeciwdziałanie niekorzystnej sytuacji demograficznej Szczytna.
§4
1. Z udziału w Programie korzystać mogą rodziny wielodzietne prowadzące wspólne
gospodarstwo domowe, w których wszystkie dzieci i przynajmniej jeden rodzic
zamieszkują na terenie miasta Szczytno pod wspólnym adresem, z tym że w
przypadku gdy Rodzic podlega obowiązkowi w zakresie podatku dochodowego,
stanowić on winien dochód budżetu Miasta Szczytno.
2. Potwierdzeniem uczestnictwa rodziny wielodzietnej w programie jest Karta.
3. Wzór Karty stanowi załącznik nr 1 do niniejszej uchwały.
4. Karta regulowana niniejszą uchwałą akceptowana jest wyłącznie na terenie Miasta
Szczytno.
§5
1. Zasady wydawania Karty
a) Kartę wydaje Burmistrz Miasta Szczytna na podstawie złożonego przez rodzica
wniosku.
b) Wzór wniosku stanowi załącznik nr 2 do niniejszej uchwały.
c) Przy składaniu wniosku należy okazać dokumenty potwierdzające status rodziny
wielodzietnej:
- w przypadku rodziców – dowód osobisty
- w przypadku do dzieci do lat 18 – dowód osobisty lub akt urodzenia
- w przypadku dzieci powyżej 18 roku życia – dowód osobisty oraz zaświadczenie
o kontynuowaniu nauki
- w przypadku rodzin zastępczych – postanowienie sądu,
- na potwierdzenie okoliczności z § 4 ust 1 – kopię pierwszej strony stosownego
zeznania podatkowego PIT.
d) Każdy uprawniony otrzymuje bezpłatnie własną, indywidualną Kartę, w ciągu 30 dni
od dnia złożenia wniosku wraz z kompletem dokumentów.
e) Karta jest ważna wyłącznie z dokumentem potwierdzającym tożsamość
uprawnionego. W przypadku dzieci nie posiadających dokumentu potwierdzającego
tożsamość karta ważna jest wraz z kartą rodzica, opiekuna lub rodzeństwa
posiadającego dokument potwierdzający tożsamość.
f) Kartę wydawana jest na okres 3 lat w przypadku gdy w rodzinie nie ma dziecka
powyżej 15 roku życia, a w pozostałych przypadkach – na rok lub na okres spełniania
warunków uczestnictwa w programie, z tym że nie dłużej niż na 3 lata.
g) W przypadku, gdy po upływie ważności Karty rodzina nadal spełnia warunki
uczestnictwa w Programie jej członkowie uprawnieni SA do ponownego złożenia
wniosku o wydanie Karty.
2. W przypadku utraty lub uszkodzenia Karty uprawniony może złożyć wniosek o
duplikat wraz z oświadczeniem o zagubieniu lub zniszczeniu Karty. Wzór wniosku
o wydanie duplikatu Karty stanowi załącznik nr 3 do niniejszej uchwały.
3. Posiadacz Karty jest zobowiązany w terminie 14 dni od daty wystąpienia przesłanki
skutkującej utratą uprawnień do dysponowania Kartą, zawiadomić o powyższym
Burmistrza Miasta Szczytno dokonując jednocześnie zwrotu Karty.
§6
Karta będzie uprawniała do:
1) zniżki od kosztu zakupu biletu komunikacji miejskiej
2) zniżki opłaty za korzystanie z wychowania przedszkolnego w przedszkolach
publicznych
3) zniżki na zakup biletu wstępu na wydarzenia kulturalne organizowane przez Miejski
Dom Kultury w Szczytnie
4) zniżki opłaty za zajęcia w pracowniach Miejskiego Domu Kultury w Szczytnie
5) zniżki na zakup biletu wstępu na siłownię dla kobiet w Hali im. H. Wagnera
w Szczytnie oraz na rejsy statkiem
6) zniżki opłaty za wynajem sprzętu wodnego oraz rowerów w Miejskim Ośrodku Sportu
w Szczytnie
7) ulg i preferencji oferowanych przez partnerów Programu
1.
2.
3.
4.
5.
6.
§7
Program ma charakter otwarty i do jego realizacji mogą przystąpić wszyscy
zainteresowani partnerzy
Partnerem może być każda osoba fizyczna, instytucja lub firma, która włączy się do
współpracy w ramach Programu poprzez realizację określonych przez siebie ulg
i preferencji w świadczonych przez siebie usługach na rzecz członków rodzin
wielodzietnych legitymujących się Kartą.
Partner przystępuje do Programu na podstawie zgłoszenia złożonego do Urzędu
Miejskiego w Szczytnie, którego wzór stanowi załącznik nr 4 do niniejszej uchwały i
po podpisaniu porozumienia z Burmistrzem Miasta.
Potwierdzeniem możliwości korzystania z ulg i preferencji dostępnych w ramach
Programu jest naklejka informująca o honorowaniu Karty, umieszczona w witrynach
lub innych widocznych miejscach obiektów Partnerów uczestniczących w Programie.
Naklejka jest tożsama z logo Programu, którego wzór stanowi załącznik nr 5 do
niniejszej uchwały.
Informacje dotyczące Programu wraz z aktualnym katalogiem ulg i preferencji oraz
wykaz Partnerów Programu będzie zamieszczony na stronie internetowej miasta.
Partner może wystąpić z Programu na podstawie pisemnego oświadczenia złożonego
w Urzędzie Miejskim w Szczytnie. Usuniecie oferty Partnera z katalogu ulg i
preferencji nastąpi nie później niż w ciągu 14 dni od dnia złożenia oświadczenia.
§8
Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Miasta Szczytno.
§9
Uchwała wchodzi w życie z dniem 1 maja 2015 r.
Przewodniczący Rady
Mariusz Pardo
Załącznik nr 1
do uchwały nr V/25/2015
Rady Miejskiej w Szczytnie
z dnia 26 lutego 2015 r.
Wzór
Szczycieńskiej Karty Dużej Rodziny
Załącznik nr 2
do uchwały nr V/25/2015
Rady Miejskiej w Szczytnie
z dnia 26 lutego 2015 r.
WNIOSEK
O WYDANIE SZCZYCIEŃSKIEJ KARTY DUŻEJ RODZINY
Szczytno, dnia …………………………
…………………………………
Imię i nazwisko wnioskodawcy
…………………………………
Adres zamieszkania
…………………………………
Nr telefonu
Wnoszę o wydanie Szczycieńskiej Karty Dużej Rodziny uprawniającej członków mojej
rodziny do korzystania z uprawnień określonych Uchwałą nr ……….. Rady Miejskiej w
Szczytnie z dnia …….. w sprawie wprowadzenia na terenie miasta Szczytno programu
działań na rzecz rodzin wielodzietnych pod nazwą „Szczycieńska Karta Dużej Rodziny”.
Oświadczam, że moja rodzina składa się z następujących osób wspólnie zamieszkałych pod
wyżej wskazanym adresem.
Lp.
Imię i nazwisko
∗
Wybraną kratkę zaznaczyć X
Stopień
pokrewieństwa
z
wnioskodawcą
Data
urodzenia
Pesel
Nr dokumentu
potwierdzającego
tożsamość (przez
kogo wydany) lub
nr aktu urodzenia
(miejsce wydania)
Wnioskuję
o wydanie
Karty∗
Przy składaniu wniosku należy okazać dokumenty potwierdzające status rodziny
wielodzietnej:
a) w przypadku rodziców – dowód osobisty
b) w przypadku dzieci do lat 18 – dowód osobisty lub akt urodzenia
c) w przypadku dzieci powyżej 18 roku życia – dowód osobisty oraz zaświadczenie
o kontynuowaniu nauki
d) w przypadku rodzin zastępczych – postanowienie sądu
e) kopię pierwszej strony stosownego zeznania podatkowego PIT
Oświadczam, że powyższe dane są zgodne z prawdą oraz jestem świadomy/a
odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych oświadczeń.
Zobowiązuję się niezwłocznie informować o wszelkich zmianach sytuacji rodzinnej oraz
danych zawartych w niniejszym wniosku.
………………………………
Data
……………………………
czytelny podpis
Zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z przepisami ustawy z dnia
29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2014 r. poz. 1182 z późn. zm)
przez Gminę Miejską Szczytno na potrzeby realizacji Programu działań na rzecz rodzin
wielodzietnych pod nazwą „Szczycieńska Karta Dużej Rodziny”.
………………………………
Data
……………………………
czytelny podpis
Załącznik nr 3
do Uchwały nr V/25/2015
Rady Miejskiej w Szczytnie
z dnia 26 lutego 2015 r.
WNIOSEK
O WYDANIE DUPLIKATU SZCZYCIEŃSKIEJ KARTY DUŻEJ RODZINY
Szczytno, dnia …………………………
…………………………………
Imię i nazwisko wnioskodawcy
…………………………………
Adres zamieszkania
…………………………………
Nr telefonu
Wnoszę o wydanie duplikatu Szczycieńskiej Karty Dużej Rodziny uprawniającej do
korzystania z uprawnień określonych Uchwałą nr ……….. Rady Miejskiej w Szczytnie z dnia
…….. w sprawie wprowadzenia na terenie miasta Szczytno programu działań na rzecz rodzin
wielodzietnych pod nazwą „Szczycieńska Karta Dużej Rodziny”.
Oświadczam, że kartę zagubiłem/*
uniemożliwiające z jej korzystania*.
została
skradziona/*
nastąpiło
uszkodzenie
Oświadczam, że powyższe dane są zgodne z prawdą oraz jestem świadomy/a
odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych oświadczeń.
Zobowiązuję się niezwłocznie informować o wszelkich zmianach sytuacji rodzinnej oraz
danych zawartych w niniejszym wniosku.
………………………………
Data
……………………………
czytelny podpis
*
niepotrzebne skreślić
Zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z przepisami ustawy z dnia
29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2014 r. poz. 1182 z późn. zm)
przez Gminę Miejską Szczytno na potrzeby realizacji Programu działań na rzecz rodzin
wielodzietnych pod nazwą „Szczycieńska Karta Dużej Rodziny”.
………………………………
Data
……………………………
czytelny podpis
Warunki wydania duplikatu Szczycieńskiej Karty Dużej Rodziny:
1. Duplikat wydawany jest na okres na jaki wydana była utracona bądź zagubiona Karta.
2. W przypadku uszkodzenia Karty wraz z wnioskiem o wydanie duplikatu należy
zwrócić uszkodzoną Kartę.
Załącznik nr 4
do uchwały nr V/25/2015
Rady Miejskiej w Szczytnie
z dnia 26 lutego 2015 r.
Urząd Miejski w Szczytnie
ul. Sienkiewicza 1
12-100 Szczytno
DEKLARACJA PARTNERSTWA
W PROGRAMIE SZCZYCIEŃSKA KARTA DUŻEJ RODZINY
Nazwa podmiotu ………………………………………………………………………..
Adres siedziby …………………………………………………………………………..
Numer NIP ……………………………………………………………………………...
Właściciel/reprezentant ………………………………………………………………....
Dane kontaktowe
Telefon ……………………………………
e-mail ……………………………………..
Deklaruję chęć przystąpienia do Programu „Szczycieńska Karta Dużej Rodziny” w okresie:
- od dnia ………………………..
-
do dnia ……………………….
-
do odwołania (właściwe zaznaczyć „X”)
Rodzinom biorącym udział w Programie zobowiązuję się udzielać ulg/zniżek na oferowane
przez nas towary/usługi według poniższych zasad:
1. …………………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………………
4. …………………………………………………………………………………………
5. …………………………………………………………………………………………
6. …………………………………………………………………………………………
……………………………….
data, podpis
Załącznik nr 5
do uchwały nr V/25/2015
Rady Miejskiej w Szczytnie
z dnia 26 lutego 2015 r.
WZÓR
LOGO PROGRAMU SZCZYCIEŃSKA KARTA DUŻEJ RODZINY