bóle kręgosłupa

BÓLE KRĘGOSŁUPA
Jak dotąd uważano, iż ból kręgosłupa (collumnae vertebralis) pojawiał się ponieważ wystąpiła istotna
zmiana w strukturach kręgosłupa, często rozpoznawanych jako skolioza czy choroby krążka
międzykręgowego. To pomyłka. Obecnie uważa się, iż to mechanizm neurologiczny jest przyczyną
powstania i utrzymywania się bólu. Powoduje on aktywację transmisji bólu drogą korzeniową, co
wyzwala kontrakcję mięśniową i zapalną. Czasem powyższa reakcja może powodować także
zablokowanie lub uwięźnięcie korzenia (radix) nerwowego. Mechanizm ten, w perspektywie
długofalowej, może wyzwalać zmiany struktur kręgosłupa takie jak przepukliny krążka
międzykręgowego (hernia discus collumnae vertebralis) czy zmiany zwyrodnieniowe stawów
kręgosłupa (degeneratio articulationes columane vertebralis). Jednakże, w większości wspominanych
wyżej przypadków, przyczyny zmian nie zostały jak do tej pory poznane i są klasyfikowane jako
przyczyna zaburzeń mięśniowych lub przeciążeń.
Rodzi się więc pytanie: W jaki sposób powstaje ból kręgosłupa ?
Mechanizm neurologiczny powstawania bólu kręgosłupa:
A - aktywowane są specyficzne zakończenia nerwowe znane jako „A” lub „C” (kapsaicyno-wrażliwe lub
nerwy bólowe),
B – wspomniane zakończenia nerwowe aktywowane są w sytuacjach bólu, w punktach zapalnych oraz
podczas skurczu mięśnia,
C – zostaje utworzone błędne koło, ponieważ powstały stan zapalny i skurcz mięśni utrzymują nerwy
bólowe w stałej aktywności,
D – badania naukowe pokazują, iż jeśli aktywność włókien „A” i „C” utrzymuje się odpowiednio długo,
powstaje biomechaniczny mechanizm utrzymujący aktywność przez nieskończony czas, oznacza to, iż
mechanizm nie ustanie jeśli nie zostanie on przerwany przez działanie lecznicze. Skutkiem takiej
sytuacji jest utrzymujący się ból, pomimo ustania oddziaływania czynnika inicjującego.
Efektywnym remedium na tego typu zdarzenia są gorsety lędźwiowe, piersiowo-lędźwiowe, ortezy
ograniczające ruchomość kręgosłupa, które gwarantują odpowiednie podparcie lub odciążenie układu
stabilizująco-podpierającego kręgosłup (mięśnie, więzadła i ścięgna).