Norbert Kaps

Transkrypt

Norbert Kaps
OSWIADCZENIE
MAJĄTKOWE
|--!9."".*.*"...."......'-"...
wójta' zastępcywójta, sekretarza gminy' skarbnika gminy,kierownika jednostki
organĘacyjnejgminy, osoby zarządzająceji członkaorgan;
m
osobąprawnąoraz osobywydającejdecyzjeadminis1racyjne
w imieniri,"71tu
BAPil
(miejscowość)
, dnia?,ah ?ar//
Uwaga:
na jest do zgodnego z przwdą, starannegoi
rv konkretnym przypadku zastosowania,naleĘ
3.
poszczegó|nych
9:o!" składającaoświadczenieobowiązanajest określić przyna|eżność
składników majątkowych, dochodów i zobowiązańtoo ma;ąttu odrębnego
i majątku
majątku w kraju i za granicą.
pieniężne.
ie równieżwierryte|ności
acjejawne,w częściB zaśinforrnacjeniejawne
ącego oświadczenieoraz miejsce polożenia
czĘŚc A
po Zapo7naniusię zprzepisarrtiustawyz dnia21 sierpnia1997r. o ograniczeniuprowad.zenia
działalności
gospodar
czej przez osobypełniące
funkójepublicznetoz.u. Nr t 06,poz, 6.79z
.
Nr
113,
poz.7|5
i
Nr
162,poz.
It26
z
|999
r. Nr ł9, poz.483z2000r. Ni 2ó,poz.
1?28
306otazz2002r' Nr 11,3,po2.984
i Nr 2I4,po2.1806/
orazustawyz druaI rnarca1990r.0
sarrlorządzie
gminnym(Dz.,U.z2OOIr.
Nr 142,poz,1597orazz2oOzr'Nr23, poz.220,Nr
6 2 , p o 2 .5 5 8N,r r) . 3 , po 2 . 9 8 4
N,r r 53,poz .r z 7r iNr 2l4, poz. Lg06),
zgodniez ar t.z 4 h te j
ustawyoświadczam,
żeposiadamwchodzącew składmałzeńskiej
wspólnościrnajątkowej
iub
stanowiące
mój majątekodrębny:
I.
il.
1.
2.
4.
III.
1. Posiadam udziaływ spółkachhandlowych_naleŻy podać liczbę i emitentaudziałów:
u.
1. Prowadzędziałalnośc
gospodarczą(na|eŻy
podaćformęprawnąi przedmiotdziałalności):
'
.
.
J,łc(y/
,'',.l.;a'I,il...'...f.,,.'.,'....
- osobiście;]''.'......''.''.
-ł-,v
Il
-;;;ji;i;;*"y'"i"'"u"*i''...'......-.ir.
l ,L '
' . ' ' . ' v . . .' . ' . , " .
Z tegotytułuosiągnąłem(łam)
w roku ubiegłymprzychódi dochód w wysokości:...'......'
2.
- osobiście
Z tegotytułuosiągnąłem(łam)
w roku ubiegłymdochód w wysokości:
vil.
1.W spółkachhandlowych (nazwa, siedziba spółki):
Z tegotytułuosiągnąłem
lłamJw roku ubiegłymdochódw wysokości
X.
częśc
a
wiadczenie:
nrieaft. 24i ustawyz dniag marca1990r.
lr L42, po2.1591
zmiany:Dz.Uz2O02r:
to2.984,Nr 2L4,poz.1g06)
ionychw punkcieII części
A (adres):
vie aft.24iustawyz dniag mirca fbgOr.
r t42, po2.1591
zmiany:Dz.u z2OOZr:
to2.984,
Nr 214,poz.1g06)
(, .7,.Q'?,.
0!.ilł
Z!.//
(miejscowość,daa)
Niewłaściweskreś|ić
Nie doryczy działa|ności
wyn,vórczejw rolnictwie w zakresie produkji roślinnejizwierzęcej' w |ormie i zakresie
gospodalstwa rodzinnego
N ie dotycry rad nadzorczych spótdzieln i m ieszkaniowych

Podobne dokumenty