docWystąpienie zawału serca lub udaru mózgu Ubezpieczonego
download 
Reklamacja Transkrypt
Wystąpienie zawału serca lub udaru mózgu Ubezpieczonego
Dokumenty niezbędne do rozpatrzenia roszczenia Śmierć Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku • wypełniony formularz zgłoszenia szkody • kserokopia ważnej legitymacji członkowskiej PTTK potwierdzona przez PTTK za zgodność z oryginałem • oryginał aktu zgonu lub kserokopia potwierdzona za zgodność z oryginałem • kopia statystycznej karty zgonu potwierdzona za zgodność z oryginałem lub inny dokument medyczny wydany przez lekarza, określający przyczynę zgonu • wypełniony oryginalny formularz osoby uposażonej • protokół powypadkowy (sporządzony np. przez Ubezpieczającego lub protokół policyjny) • kserokopia dowodu osobistego osoby uposażonej potwierdzonej za zgodność z oryginałem • Inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo Uszczerbek na zdrowiu Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku • wypełniony formularz zgłoszenia szkody • kserokopia ważnej legitymacji członkowskiej PTTK potwierdzona przez PTTK za zgodność z oryginałem • protokół powypadkowy (sporządzony np. przez Ubezpieczającego lub protokół policyjny) • dokumentacja medyczna z przychodni, szpitala potwierdzająca udzielenie pierwszej pomocy i przebieg leczenia w związku z zaistniałym zdarzeniem, będącym przedmiotem zgłoszonego roszczenia, lub adresy placówek, w których Ubezpieczony był zarejestrowany i leczony • zaświadczenie lekarskie potwierdzające zakończenie leczenia i rehabilitacji • kserokopia dokumentu potwierdzającego tożsamość Ubezpieczonego potwierdzona za zgodność z oryginałem • inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo Wystąpienie zawału serca lub udaru mózgu u Ubezpieczonego • wypełniony formularz zgłoszenia szkody • kserokopia ważnej legitymacji członkowskiej PTTK potwierdzona przez PTTK za zgodność z oryginałem • dokumentacja medyczna z przychodni, szpitala potwierdzająca udzielenie pierwszej pomocy i przebieg leczenia w związku z zaistniałym zdarzeniem, będącym przedmiotem zgłoszonego roszczenia, lub adresy placówek, w których Ubezpieczony był zarejestrowany i leczony • dodatkowa dokumentacja potwierdzająca: - zawał serca: zapisy EKG dokumentujące typowe zmiany i ewolucje zawału, wyniki badań krwi z poziomem markerów enzymatycznych w surowicy krwi - udar mózgu: badanie specjalisty neurologa, wyniki tomografii komputerowej i/lub rezonansu magnetycznego obrazujące zakres powstałego deficytu (nie wcześniejsze jednak jak po upływie 9 tygodni od czasu wystąpienia pierwszych objawów) • kserokopia dokumentu potwierdzającego tożsamość Ubezpieczonego potwierdzona za zgodność z oryginałem • inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo Zwrot kosztów nabycia lub naprawy protez i środków pomocniczych • wypełniony formularz zgłoszenia szkody • kserokopia ważnej legitymacji członkowskiej PTTK potwierdzona przez PTTK za zgodność z oryginałem • karta informacyjna leczenia szpitalnego z placówki medycznej, w której Ubezpieczony był leczony w związku z zaistniałym zdarzeniem będącym przedmiotem zgłoszonego roszczenia, jeżeli nie zgłoszono roszczeń z tytułu trwałego uszczerbku • dokumentacja medyczna z przychodni, szpitala potwierdzająca udzielenie pierwszej pomocy i przebieg leczenia w związku z zaistniałym zdarzeniem, będącym przedmiotem zgłoszonego roszczenia, lub adresy placówek, w których Ubezpieczony był zarejestrowany i leczony • oryginały faktur lub rachunków potwierdzających nabycie protez lub środków pomocniczych • kserokopia dokumentu potwierdzającego tożsamość Ubezpieczonego potwierdzona za zgodność z oryginałem • inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo Zwrot kosztów operacji kosmetycznych • wypełniony formularz zgłoszenia szkody • kserokopia ważnej legitymacji członkowskiej PTTK potwierdzona przez PTTK za zgodność z oryginałem • karta informacyjna leczenia szpitalnego z placówki medycznej, w której Ubezpieczony był leczony w związku z zaistniałym zdarzeniem będącym przedmiotem zgłoszonego roszczenia • dokumentacja medyczna z przychodni, szpitala potwierdzająca udzielenie pierwszej pomocy i przebieg leczenia w związku z zaistniałym zdarzeniem, będącym przedmiotem zgłoszonego roszczenia, lub adresy placówek, w których Ubezpieczony był zarejestrowany i poddał się operacji kosmetycznej • oryginały faktur lub rachunków potwierdzających nabycie protez lub środków pomocniczych • kserokopia dokumentu potwierdzającego tożsamość Ubezpieczonego potwierdzona za zgodność z oryginałem • inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo Zwrot kosztów ratownictwa Ubezpieczonego • wypełniony formularz zgłoszenia szkody • kserokopia ważnej legitymacji członkowskiej PTTK potwierdzona przez PTTK za zgodność z oryginałem • protokół powypadkowy (sporządzony np. przez Ubezpieczającego lub protokół policyjny) • oryginały faktur lub rachunków potwierdzających poniesione koszty ratownictwa przez Ubezpieczającego w związku z nieszczęśliwym wypadkiem • kserokopia dokumentu potwierdzającego tożsamość Ubezpieczonego potwierdzona za zgodność z oryginałem • inne dokumenty niezbędne do stwierdzenia zasadności roszczenia wskazane przez Towarzystwo
