Poprawa stanu bazy obiektów użyteczności publicznej: Zakup

Załącznik Nr 1
................................................................
...........................................dnia, …...................
/pieczęć adresowa wykonawcy /
Gmina Radzyń Podlaski
ul. Warszawska 32,
21-300 Radzyń Podlaski
woj. lubelskie
OFERTA
Nawiązując do ogłoszenia w przetargu nieograniczonym na zadanie:
Poprawa stanu bazy obiektów użyteczności publicznej: Zakup
wyposażenia do Domu Ludowego w Ustrzeszy,
Gmina Radzyń Podlaski
1.
Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia określonego w specyfikacji istotnych
warunków zamówienia za wynagrodzeniem :
l.p
Nazwa produktu
ilość
1
Krzesła składane -120 sztuk, krzesło wykonane ze
stali chromowanej-siedzisko wykonane z ekoskóry w kolorze czarnym, preferowana wysokość
siedziska ok. 78 cm, krzesła winny posiadać
możliwość składania jedno na drugie
120
szt.
2
Lodówko- zamrażarka -1 szt. pojemność
chłodziarki nie mniejsza niż 225 l, kolor biały
1 szt
3
Kuchenka gazowa 5 palnikowa z piecem
konwekcyjnym- 1 szt.( Wykonana ze stali
nierdzewnej, kuchnia winna być przystosowana
na gaz ziemny GZ 50, w zestawie winny być dysze
na gaz butlowy propan butan. Kuchnia winna
posiadać 3 palniki x 3kW, 1 palnik 1,8kW, 1
palnik 3,5kW. Elektryczny zapłon, zawór
termopary. 3-częściowy żeliwny ruszt. Piecyk
konwekcyjny GN1/1, moc 2,4kW. 2 wentylatory,
termostat do 275 ºC, timer od 0 do 120 minut.
Dodatkowy górny element grzewczy 2,5kW
umożliwiający grillowanie. Emaliowane wnętrze
pieca i wewnętrzna część drzwi. Regulowana
wysokość nóżek).
1 szt.
4
Taboret gazowy- 1 szt.( możliwość ustawienia tzn.
"oszczędnego płomienia", nóżki z regulowaną
wysokością,
trzony
wykonane
ze
stali
nierdzewnej, przystosowany do obiciążenia nawet
do 100 kg, palnik dwukoronowy o mocy 5 kW,
wykonany ze stali nierdzewnej)
1 szt.
Cena brutto
5
6
Stół metalowy -2 szt. wykonany ze stali
nierdzewnej o wym. 1500/600/850 mm.
Regał magazynowy z półkami-2 szt., wykonany ze
stali nierdzewnej o wym. 1800/900/600 mm.
2 szt.
2 szt.
w kwocie netto:……………………….zł
w kwocie brutto : …................................. zł
słownie: …..................................................................................................... złotych
w tym podatek VAT w wysokości …........... %.
2.
Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w terminie oznaczonym w SIWZ.
3.
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i
nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do
właściwego wykonania zamówienia .
4.
Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w
Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.
5.
Oświadczamy, że zawarty w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia projekt
umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się, w przypadku wybrania
naszej oferty, do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i
terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
6.
Oświadczamy, że firma nasza spełnia wszystkie warunki określone w Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia oraz złożyliśmy wszystkie wymagane dokumenty
potwierdzające spełnianie tych warunków.
7.
Część zamówienia którą zamierzamy powierzyć podwykonawcy (wpisać jeśli dotyczy*)
………………………………………………………………………………..
8.
Upoważnionym do kontaktów w sprawie realizacji umowy jest: ………………………..
nr. tel:………………… nr faxu:……………….e-mail:………………………………..
9.
Do oferty załączam następujące dokumenty:
a) ………………………………………………
b) ………………………………………………
c) ………………………………………………
_______________________
__
(Podpis osoby lub osób uprawnionych do
reprezentowania wykonawcy)
* W przypadku gdy wykonawca nie przewiduje powierzenia robót podwykonawcom należy
zamieścić zapis „nie dotyczy”
Załącznik Nr 2
....................................................
...................................................
(firma/nazwa wykonawcy)
OŚWIADCZENIE
Przystępując do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego
pn „Poprawa stanu bazy obiektów użyteczności publicznej: Zakup wyposażenia do
Domu Ludowego w Ustrzeszy, Gmina Radzyń Podlaski” oświadczamy, że spełniamy
warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień
publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.).
.................................. dnia .........................
.............................................................
(podpis osoby uprawnionej
do reprezentowania wykonawcy)
Załącznik nr 3
....................................................
...................................................
(firma/nazwa wykonawcy)
OŚWIADCZENIE
Przystępując do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego
pn.: „Poprawa stanu bazy obiektów użyteczności publicznej: Zakup wyposażenia do
Domu Ludowego w Ustrzeszy, Gmina Radzyń Podlaski”
oświadczamy, że brak jest
podstaw do wykluczenia nas z postępowania na podstawie okoliczności, o których mowa w
art. 24 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z
2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.). Jednocześnie oświadczam, że nie należę do grupy
kapitałowej, która złożyła ofertę lub wniosek o dopuszczenie do udziału w niniejszym
postępowaniu.
................................... dnia .......................
.............................................................
(podpis osoby uprawnionej
do reprezentowania wykonawcy)
Załącznik nr 4
....................................................
...................................................
(firma/nazwa wykonawcy)
OŚWIADCZENIE
Przystępując do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego
pn.: „Poprawa stanu bazy obiektów użyteczności publicznej: Zakup wyposażenia do
Domu Ludowego w Ustrzeszy, Gmina Radzyń Podlaski” oświadczamy, że brak jest
podstaw do wykluczenia nas z postępowania na podstawie okoliczności, o których mowa w
art. 24 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z
2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.). Jednocześnie oświadczam, że należę do grupy
kapitałowej, która złożyła ofertę lub wniosek o dopuszczenie do udziału w niniejszym
postępowaniu, jednakże istniejące powiązania nie prowadzą do zachwiania uczciwej
konkurencji pomiędzy wykonawcami co potwierdzają załączone dokumenty.
................................... dnia .......................
.............................................................
(podpis osoby uprawnionej
o reprezentowania wykonawcy)