Oświadczenie o rozliczeniu podatku dochodowego od osób

1. ……………………………………………………………………
(imię i nazwisko wnioskodawcy – matki/opiekunki kandydata)
………………………………………………………………………….…
(seria i nr dowodu osobistego)
2. ……………………………………………………………………
(imię i nazwisko wnioskodawcy – ojca/opiekuna kandydata)
…………………………………………………………………………….
(seria i nr dowodu osobistego)
Oświadczenie o rozliczeniu podatku dochodowego od osób fizycznych1
Ad. 1. Niniejszym oświadczam, że rozliczyłam podatek dochodowy od osób
fizycznych za miniony rok w Urzędzie Skarbowym właściwym dla Gminy Dopiewo.
Jestem świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
……………………………
(data)
……………………………………….…………………………
(czytelny podpis wnioskodawcy – matki/opiekunki kandydata)
Ad. 2 Niniejszym oświadczam, że rozliczyłem podatek dochodowy od osób
fizycznych za miniony rok w Urzędzie Skarbowym właściwym dla Gminy Dopiewo.
Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
……………………………
(data)
……………………………………….…………………………
(czytelny podpis wnioskodawcy – ojca/opiekuna kandydata)
Zgodnie z art. 20e ust. 3 u. s. o. postępowanie rekrutacyjne prowadzone jest na podstawie kryteriów
określonych przez organ prowadzący, tj. Uchwała Nr XV/218/16 Rady Gminy Dopiewo z dnia 1 lutego 2016 r.
1