ADRESAT ZLECENIA: Wojewódzki Inspektorat Ochrony Roślin i

ADRESAT ZLECENIA:
NUMER PRÓBKI NADANY
W LABORATORIUM*
Wojewódzki Inspektorat Ochrony Roślin i Nasiennictwa
w Poznaniu
Laboratorium Oceny Nasion
..............................................................
ZLECENIODAWCA
Nazwa
Ulica
Budynek
Lokal
Miejscowość
Kod pocztowy Poczta
Tel.kontaktowy/Faks
e-mail
NIP
INFORMACJE DOTYCZĄCE PRÓBKI:
Próbka pobrana przez
zleceniodawcę.
Gatunek:
Rodzaj zleconego badania:
PB-01.00.00 Oznaczanie czystości nasion
PB-02.00.00 Oznaczanie zawartości nasion innych roślin w sztukach
PB-03.00.00 Oznaczanie zdolności kiełkowania nasion
PB-04.00.00 Oznaczanie wilgotności nasion metodą suszarkową stałej temperatury
PB-05.00.00 Oznaczanie masy 1000 nasion
PB-06.00.00 Oznaczanie żywotności nasion
Inne
Metody badań zgodne z aktualną „Listą metod badań Laboratorium Oceny Nasion” - RB-01.00.01
Pozostałości próbki:
do dyspozycji Laboratorium
zwrot do klienta po badaniach
Cena badania zgodna z obowiązującym cennikiem (do wglądu w LON).
Płatność przelewem na konto 78 1010 1469 0059 5922 3100 0000
Odbiór w yników :
osobiście: osoba
zlecająca /
upoważniona: Imię
Nazwisko
pocztą:
adres do korespondencji
Ulica
Budynek
Lokal
Miejscowość
Kod pocztowy Poczta
Zleceniodawca ma prawo uczestniczyć w badaniach jako obserwator.
Zleceniodawca ma prawo do złożenia reklamacji w terminie 7 dni od otrzymania wyniku badania.
Zmiany do zlecenia wymagają formy pisemnej.
Termin realizacji zlecenia: Analiza zostanie rozpoczęta w ciągu 7 dni od daty przyjęcia próbki do badań, a termin jej zakończenia wynika z
Przepisów ISTA. Laboratorium wystawia wyniki nie później niż w ciągu 5 dni roboczych od zakończenia analizy.
Uwagi:
data
............................................
podpis zleceniodawcy
...................................................................
Data i podpis pracownika LON
przyjmującego zlecenie
* wypełnia pracownik LON