Wniosek na Wymianę domofonu

Ruda lska, dnia
Imię i nazwisko
Data
Ulica
Miejscowość
Nr tel. kontaktowego
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Spółdzielnię numeru telefonu w celach
kontaktowych.
Do Górniczej Spółdzielni Mieszkaniowej
„Nasz Dom”
Wniosek remontowy dotyczy:
- wymiany na domofon cyfrowy i konserwacji instalacji domofonowej w budynku przy ulicy
- wymiany domofonu z funduszu remontowego i konserwacji z opłat mieszkaniowych.
Nieruchomość składa się z budynku przy ul.
Wyrażam zgodę :
1. ……………………………………
1. …………………………………
2. ……………………………………
2. …………………………………
3 ……………………………………
3. …………………………………
4. ……………………………………
4. …………………………………
5. ……………………………………
5. …………………………………
6 ……………………………………
6. …………………………………
7 ……………………………………
7. …………………………………
8 ……………………………………
8. …………………………………
9. ……………………………………
9. …………………………………
10. ……………………………………
10. …………………………………
Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Górnicza Spółdzielnia Mieszkaniowa „Nasz Dom” z siedzibą w Rudzie Śląskiej (41-706) przy ul.
Kłodnickiej 97. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celu rozpatrzenia wniosku
( złożonego pisma) , w celach kontaktowych i archiwalnych i nie będą udostępniane odbiorcom danych. Podanie danych osobowych jest dobrowolne,
przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania.