Załącznik Nr 1 Do Zarządzenia - powiatowe centrum pomocy

Załącznik Nr 1 Do Zarządzenia - powiatowe centrum pomocy

Załącznik Nr 1
do Zarządzenia nr 8/2014
Dyrektora Powiatowego Centrum
Pomocy Rodzinie w Mławie
z dnia 06.03.2014 roku
Zasady udzielania osobom fizycznym dofinansowania
zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne
i środki pomocnicze
Podstawa prawna:
· Ustawa z dnia 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu
osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 2011r Nr 127 poz. 721 z późn. zm.),
· Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002r. w sprawie
określenia rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków
Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (Dz. U. z 2013r.
poz.1190).
· Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 06 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów
medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. z 17.12.2013r. poz. 1565).
Warunki jakie muszą spełniać wnioskodawcy:
1. O dofinansowanie mogą ubiegać się osoby fizyczne (w tym małoletnie), które spełniają
łącznie następujące warunki:
a) posiadają orzeczenie, o którym mowa w art. 1 pkt 1-3 art. 62 ustawy z dnia 27 sierpnia
1997r. o rehabilitacji zawodowej...
b) przeciętny miesięczny dochód tych osób, w rozumieniu przepisów o świadczeniach
rodzinnych, podzielony przez liczbę osób we wspólnym gospodarstwie domowym,
obliczony za kwartał poprzedzający miesiąc złożenia wniosku, nie przekracza kwoty:
· 50% przeciętnego wynagrodzenia, o którym mowa w art. 2 pkt 4 ustawy, zwanego
dalej „przeciętnym wynagrodzeniem”, na osobę we wspólnym gospodarstwie
domowym,
· 65% przeciętnego wynagrodzenia w przypadku osoby samotnej.
Tryb składania i rozpatrywania wniosków.
1. Osoba niepełnosprawna ubiegająca się o dofinansowanie może złożyć wniosek w każdym
czasie w roku kalendarzowym, którego dotyczy faktura:
a) wzór wniosku dla dorosłych osób niepełnosprawnych stanowi Załącznik Nr 1;
b) wzór wniosku dla dzieci niepełnosprawnych stanowi załącznik Nr 2
2. Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Funduszu powinien
zawierać:
· imię, nazwisko, adres zamieszkania
· numer PESEL
· przedmiot dofinansowania
· oświadczenie o wysokości dochodów i liczbie osób pozostających we wspólnym
gospodarstwie domowym
3. Do wniosku dołącza się:
·
·
kopię orzeczenia lub kopię wypisu z treści orzeczenia, o którym mowa w art. 1, art. 5
pkt 1a lub art. 62 ustawy, a w przypadku osoby, o której mowa w art. 62 ust. 3 ustawy,
kopię orzeczenia o stałej albo długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie
rolnym wydanego przed dniem 1 stycznia 1998r.
fakturę określającą kwotę opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego oraz kwotę
udziału własnego lub inny dokument potwierdzający zakup, wraz z potwierdzoną za
zgodność, przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie, kopią zrealizowanego
zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze.
4. Osoba niepełnosprawna ubiegająca się o ponowne dofinansowanie do zaopatrzenia składa
wniosek w wersji skróconej (wzór wniosku określa załącznik Nr 3)
5. Do wniosku dołącza się:
· fakturę określającą kwotę opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego oraz kwotę
udziału własnego lub inny dokument potwierdzający zakup, wraz z potwierdzoną za
zgodność, przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie, kopią zrealizowanego
zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze.
6. Wnioski są rozpatrywane w kolejności napływania, aż do momentu wyczerpania środków
finansowych Funduszu zatwierdzonych na ten cel w planie na dany rok kalendarzowy.
7. W przypadku gdy PCPR poweźmie wątpliwość odnośnie do podanych we wniosku o
dofinansowanie danych, w szczególności co do wysokości dochodów i liczby osób
pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, mających wpływ na przyznanie
dofinansowania, wzywa wnioskodawcę do złożenia w wyznaczonym terminie, nie
dłuższym niż 14 dni, licząc od dnia otrzymania wezwania, wyjaśnień w sprawie lub
dostarczenia niezbędnych dokumentów. Nie dostarczenie dokumentów w podanym w
piśmie terminie powoduje pozostawienie wniosku bez rozpatrzenia.
8. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w terminie 10 dni od daty złożenia wniosku
informuje wnioskodawcę o występujących uchybieniach, które powinny zostać usunięte
w terminie do 30 dni (pod koniec roku termin może być skrócony, aby umożliwić
ewentualną realizację wniosku do końca roku kalendarzowego). Nie usunięcie ich w
podanym w piśmie terminie powoduje pozostawienie wniosku bez rozpatrzenia.
9. W przypadku śmierci wnioskodawcy wniosek pozostaje bez rozpatrzenia.
Wysokość dofinansowania
pomocnicze
zaopatrzenia w przedmioty
ortopedyczne
i
środki
1. 70% udziału własnego osoby niepełnosprawnej,
2. 70% maksymalnego dofinansowania, jeżeli cena zakupu jest wyższa niż ustalony limit, z
wyłączeniem:
· A1 – protezowa wkładka do buta uzupełniająca stopę-do zwykłego obuwia – 150,00 zł
· A2 – proteza uzupełniająca stopę – 500,00 zł
· A3 – proteza ostateczna w obrębie stawu skokowego z kikutem oporowym – 900,00 zł
· B4 – proteza tymczasowa podudzia – 600,00 zł
· B5 – proteza ostateczna skorupowa podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie
stawu kolanowego – 1.900,00 zł
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
B6 – proteza ostateczna modularna podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie
stawu kolanowego – 2.200,00 zł
B7 – proteza ostateczna skorupowa podudzia – 900,00 zł
B8 – proteza ostateczna modularna podudzia – 1.500,00 zł
B9 – wymiana leja w protezie tymczasowej podudzia – 200,00 zł
B10 – wymiana leja w protezie ostatecznej podudzia – 500,00 zł
B11 – protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie podudzia –
800,00 zł
C12 – proteza tymczasowa w obrębie uda – 1.000,00 zł
C13 – proteza ostateczna skorupowa w obrębie uda – 2.100,00 zł
C14 – proteza ostateczna modularna w obrębie uda – 3.000,00 zł
C15 – protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie uda – 2.800,00 zł
C16 – wymiana leja w protezie tymczasowej uda – 200,00 zł
C17 – wymiana leja w protezie ostatecznej uda – 500,00 zł
D18 – proteza ostateczna skorupowa z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie
biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotegowania z koszem
biodrowym – 3.000,00 zł
D19 – proteza ostateczna modularna z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie
biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem
biodrowym – 3.000,00 zł
D20 – wymiana kosza biodrowego po wyłuszczeniu w stawie biodrowym – 500,00 zł
E21 – proteza kosmetyczna w obrębie ręki – 400,00 zł
F22 – proteza kosmetyczna w obrębie przedramienia – 550,00 zł
F23 – proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie przedramienia – 1.800,00 zł
G24 – proteza kosmetyczna w obrębie ramienia – 1.100,00 zł
G25 – proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie ramienia – 2.600,00 zł
G26 – proteza kosmetyczna całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu
barkowego – 1.500,00 zł
G27 – proteza robocza z końcówką roboczą całej kończyny górnej po wyłuszczeniu
w obrębie stawu barkowego – 2.800,00 zł
Ł55 – gorset korekcyjny do leczenia skolioz lub kyfoz – 1.100,00 zł
P84 – aparat słuchowy na przewodnictwo powietrzne przy jednostronnym ubytku
słuchu, albo dwa aparaty słuchowe na przewodnictwo powietrzne przy obustronnym
ubytku słuchu – do ukończenia 26r.ż. – 1.500,00 zł za sztukę, powyżej 26r.ż. –
800,00 zł za sztukę
P85 – aparat słuchowy na przewodnictwo kostne przy jednostronnym ubytku słuchu,
albo dwa aparaty słuchowe na przewodnictwo kostne przy obustronnym ubytku
słuchu, z wyłączeniem aparatów słuchowych mocowanych na stałe – do ukończenia
26r.ż – 1.500,00 zł za sztukę, po ukończeniu 26r.ż – 1.000,00 zł za sztukę
P87 – systemy wspomagające słyszenie – 3.000,00 zł
P88 – krtań elektroniczna (aparat wspomagający mowę) – 1.200,00 zł
P102 – aparat z maską do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego (obejmujący
aparat, maskę twarzową lub nosowa oraz sprężarkę) – 1.500,00 zł
P116 – poduszka przeciwodleżynowa pneumatyczna – 300,00 zł
P119 – kula łokciowa z podparciem na przedramieniu – 50,00 zł
P122 – laska dla niewidomych (biała) – 50,00 zł
P126 – urządzenie multifunkcyjne: funkcja pionizacji, stabilizacji w pozycji siedzącej
i leżącej z funkcja transportową – 2.500,00 zł
·
·
·
P129 – wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego
demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku –
1.500,00 zł
P130 – wózek inwalidzki specjalny (z wyłączeniem wózka inwalidzkiego
toaletowego) 1.800,00 zł
P131 – wózek inwalidzki specjalny dziecięcy (z wyłączeniem wózka inwalidzkiego
toaletowego) – 1.800,00 zł
3. W szczególnie uzasadnionych przypadkach losowych o wysokości przyznania
dofinansowania decyzję podejmuje Dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie.
4. W przypadku osób przebywających w jednostkach organizacyjnych pomocy społecznej
wysokość dofinansowania zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze
oblicza się przez odjęcie od uzyskanej sumy kwoty, o której mowa w ust. 2 pkt 2 ppkt 2,
opłaty ryczałtowej i częściowej odpłatności do wysokości limitu ceny pokrywanej przez
jednostkę organizacyjną pomocy społecznej.
5. Dofinansowaniem objęte jest wyłącznie zaopatrzenie zrealizowane w 2014r.