Oświadczenie pełnoletniego uczestnika gier paintballowych

Oświadczenie pełnoletniego uczestnika gier paintballowych

Miejscowość/Data…………………...........
Imię i Nazwisko rodzica / opiekuna …………….…………………..
Telefon rodzica / opiekuna ………….………………………………
Nr dowodu osobistego rodzica / opiekuna ……………….…………
Oświadczenie
rodzica/opiekuna niepełnoletniego uczestnika rekreacyjnych
gier paintballowych
Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z:
1) Regulaminem rekreacyjnych gier paintballowych,
2) Zasadami bezpiecznego uŜytkowania sprzętu paintballowego i zezwalam mojemu dziecku
/ osobie nad którą sprawuję prawną pieczę* - ..................................................... - na udział
w grach określonych w Regulaminie. Jestem w pełni świadomy zagroŜeń wynikających
z uczestnictwa przez moje dziecko / osobę nad którą sprawuję prawną pieczę* w grze,
a w szczególności moŜliwości utraty zdrowia przez moje dziecko / osobę nad którą sprawuję
prawną pieczę* lub moŜliwości spowodowania przez moje dziecko / osobę nad którą
sprawuję prawną pieczę* utraty zdrowia u innych uczestników gry lub osób postronnych.
Moje dziecko / osoba nad którą sprawuję prawną pieczę* jest ubezpieczone od następstw
nieszczęśliwych wypadków we własnym zakresie. Biorąc pod uwagę powyŜsze, zezwalam
mojemu dziecku / osobie nad którą sprawuję prawną pieczę* na udział w grze, podczas której
powinno ono / powinna ona* przestrzegać wszystkich postanowień Regulaminu i biorę na
siebie pełną odpowiedzialność za spowodowanie przez moje dziecko / osobę nad którą
sprawuję prawną pieczę* zdarzeń będących wynikiem jego nie przestrzegania.
Oświadczam, Ŝe moje dziecko / osoba nad którą sprawuję prawną pieczę* otrzymało sprzęt
sprawny, wolny od wad, spełniający wszystkie wymogi bezpieczeństwa i nie mam co do
niego Ŝadnych zastrzeŜeń, a w przypadku jego zniszczenia lub uszkodzenia przez moje
dziecko / osobę nad którą sprawuję prawną pieczę* pokryję w pełni koszty jego naprawy lub,
w przypadku niemoŜności jej dokonania, koszty zakupu nowego sprzętu. Ponadto,
zobowiązuję się do natychmiastowego informowania o jakimkolwiek niepoŜądanym działaniu
otrzymanego sprzętu i zobowiązuję się do zwrotu sprzętu po zakończeniu gry w stanie
nienaruszonym, z uwzględnieniem normalnego zuŜycia – do czego zobowiąŜę takŜe moje
dziecko / osobę nad którą sprawuję prawną pieczę*.
(*niepotrzebne skreślić)
CZYTELNY PODPIS:
………………………………………….
Miejscowość/Data …………………..…………………….
Pieczątka firmy.
Oświadczenie
pełnoletniego uczestnika rekreacyjnych
gier paintballowych
Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z:
1) Regulaminem rekreacyjnych gier paintballowych,
2) Zasadami bezpiecznego uŜytkowania sprzętu paintballowego i zobowiązuję się do ich
przestrzegania. Jestem w pełni świadomy zagroŜeń wynikających z uczestnictwa w grze,
w szczególności moŜliwości utraty zdrowia własnego lub moŜliwości spowodowania utraty
zdrowia u innych uczestników gry lub osób postronnych. Biorąc pod uwagę powyŜsze, decyduję
się na udział w grze, podczas której będę przestrzegać wszystkich postanowień Regulaminu
i biorę na siebie pełną odpowiedzialność za spowodowanie zdarzeń będących wynikiem jego
nie przestrzegania. Oświadczam, Ŝe otrzymałem sprzęt sprawny, wolny od wad, spełniający
wszystkie wymogi bezpieczeństwa i nie mam co do niego Ŝadnych zastrzeŜeń, a w przypadku
jego zniszczenia lub uszkodzenia pokryję w pełni koszty jego naprawy lub, w przypadku
niemoŜności jej dokonania, koszty zakupu nowego sprzętu. Zobowiązuję się do zwrotu sprzętu
po zakończeniu gry w stanie nienaruszonym, z uwzględnieniem normalnego zuŜycia.
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
Imię i Nazwisko (czytelnie)
Podpis.