Metoda z Arsenazo III - "Aqua
Transkrypt
Metoda z Arsenazo III - "Aqua
WAPŃ ODCZYNNIKI BIOLABO Metoda z Arsenazo III Odczynnik do ilościowego oznaczania wapnia w ludzkiej surowicy, osoczu i moczu BIOLABO PRODUCENT: WYŁĄCZNY DYSTRYBUTOR: BIOLABO SA, AQUA-MED ZPAM – KOLASA sp. j. 02160, Maizy, France ul. Wólczańska 212, 90-531 Łódź NR KAT. R90004 (R1 : 1 x 125 ml, R2 : 1 x 10 ml) AQUA-MED Tel. : 0-42 636 38 02, 636 37 51 IVD DO DIAGNOSTYKI IN VITRO Fax : 0-42 637 02 96 ZNACZENIE KLINICZNE (1) (2) Wapń odgrywa dużą rolę w ludzkiej fizjologii nie tylko jako strukturalny składnik kości i zębów, ale także w przewodnictwie nerwowomięśniowym i krzepnięciu krwi. Poziom wapnia w surowicy może się zmieniać wskutek zaburzeń wchłaniania jelitowego, zmian w stężeniu białek, szczególnie albumin, których stężenie powinno być mierzone jednocześnie z wapniem. Hyperkalcemia jest stwierdzana w nadczynności przytarczyc, szpiczaku mnogim, nowotworach kości, nowotworach przytarczyc i w innych stanach przebiegających z demineralizacją kości. Hypokalcemia jest obserwowana niedoczynności przytarczyc i w niektórych przypadkach martwicy i ostrego zapalenia trzustki. ZASADA (4) TRWAŁOŚĆ I PRZECHOWYWANIE Przechowywać w 18-25°C i chronić przed dostępem światła. • Nie otwarte : Odczynniki są trwałe do daty ważności na etykiecie. • Po otwarciu : Odczynnik R1 jest trwały minimum przez 3 miesiące, jeśli jest wolny od kontaminacji. Trwałość wzorca (R2) : Kilka tygodni raz otwarty (przenieść potrzebną ilość, zamknąć ponownie i przechowywać w 18-25°C). Wyrzucić odczynnik, jeśli jest mętny lub jeśli ślepa odczynnikowa w 650 nm > 0.400. Zestaw może być transportowany w temperaturze pokojowej. W lekko kwaśnym pH metalo-chromogen Arsenazo III łączy się z wapniem z utworzeniem barwnego kompleksu, którego absorbancja mierzona w 650 nm (640-660) jest proporcjonalna do stężenia wapnia w próbce. POBIERANIE I OPRACOWANIE PRÓBKI (1) (2) ODCZYNNIKI 24 godzinny mocz : Zakwasić po pobraniu za pomocą 20 do 30 ml 6N HCl aby rozpuścić sole wapnia. Rozcieńczyć (1 + 2) wodą destylowaną przed wykonaniem oznaczenia. R1 ODCZYNNIK ARSENAZO III Bufor imidazolowy pH 6.8 w 25°C Arsenazo III Surfaktant Środek konserwujący R2 > 90 mmol/l > 0.18 mmol/l 0.1 % WZORZEC Surowica lub heparynizowane osocze : Nie używać cytrynianów, szczawianów lub EDTA. Krew żylna uzyskana od pacjenta na czczo z minimalnym uciskiem stazy i bez ćwiczenia dłonią lub po przywróceniu krążenia po minimum 1 minucie. Wapń całkowity jest trwały w surowicy przez : • minimum 7 dni w 2-8°C. • 6 miesięcy w -20°C. Długotrwałe mrożenie może prowadzić do parowania, liofilizacji lub współprecypitacji z fibryną (np. heparynizowane osocza) lub lipidami. Wapń 10 mg/dl (2.5 mmol/l) INTERFERENCJE (3) ŚRODKI OSTROŻNOŚCI Odczynniki BIOLABO są przeznaczone do profesjonalnego użytku w diagnostyce in vitro. • Używać odpowiednią ochronę (fartuch, rękawiczki, okulary). • Nie pipetować ustami. • Zanieczyszczoną skórę czy zanieczyszczone oczy, przemyć starannie dużą ilością wody i zasięgnąć porady lekarza. • Odczynniki zawierają azydek sodowy (stężenie < 0.1%), który może reagować z miedzią i ołowiem kanalizacji. Wylewając spłukać dużą ilością wody. • Pozostałe informacje są zawarte w Karcie Charakterystyki Substancji Niebezpiecznej. • Odpady : Przestrzegać przepisów obowiązujących w kraju. Wszystkie próbki powinny być traktowane jako potencjalnie zakaźne i zgodnie z zasadami dobrej praktyki laboratoryjnej należy stosować właściwe środki ostrożności. Przestrzegać przepisów obowiązujących w kraju. PRZYGOTOWANIE ODCZYNNIKÓW Odczynniki są gotowe do użycia. Hemoliza, żółtaczka, lipemia, paraproteiny i magnez : Aby zmniejszyć pozytywne lub negatywne interferencje, dokonać pomiaru w dwóch długościach fal (analiza bichromatyczna) lub kilku długościach fal, lub dodatkowo wykonać oznaczenie ślepej próbki. Obchodzić się ostrożnie z próbkami, kalibratorami i kontrolami aby uniknąć kontaminacji przez wapń z otoczenia. Używać jednorazowych probówek i kuwet, szkło myć w 1N HCl, bardzo dobrze spłukać wodą demineralizowaną. Plastikowe i szklane pojemniki mogą adsorbować wapń podczas przechowywania, szczególnie w rozcieńczonym roztworze. Obszerniejszy przegląd czynników wpływających na to oznaczenie znajduje się w publikacji Young D.S. Wersja : AT 90004 20 10 2004 NIZBĘDNE NIE DOSTARCZONE MATERIAŁY PROCEDURA MANUALNA 1. Podstawowe wyposażenie analitycznego laboratorium medycznego. 2. Prawidłowe i patologiczne surowice kontrolne. Należy utrzymywać stałą temperaturę, ponieważ absorbancja barwnika jest wrażliwa na temperaturę. Odpipetować do dobrze oznakowanych probówek testowych : KALIBRACJA • • Wzorzec z zestawu (R2) lub BIOLABO-Multikalibrator NR KAT. R95015. lub jakikolwiek kalibrator spójny z metodą/materiałem referencyjnym. KONTROLA JKOŚCI • BIOLABO EXATROL-N (wartości prawidłowe), NR KAT. R95010. • BIOLABO EXATROL-P (wartości patologiczne), NR KAT. R95011. • Surowice kontrolne odwołujące się do tej samej metody. • Zewnętrzny program kontroli jakości. Zaleca się kontrolowanie w następujących przypadkach : • Minimum raz na serię. • Minimum raz w ciągu 24 godzin. • Przy zmianie butelki odczynnika. • Po serwisowaniu aparatu. Jeśli kontrola jest poza zakresem, podjąć następujące działania : 1. Powtórzyć test z tą samą kontrolą. 2. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, przygotować świeżą surowicę kontrolną i powtórzyć test. 3. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, użyć nową butelkę świeżego kalibratora i powtórzyć test. 4. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, wykalibrować nową butelkę odczynnika. 5. Jeśli kontrola jest nadal poza zakresem, skontaktować się z działem technicznym BIOLABO lub lokalnym dystrybutorem. WARTOŚCI OCZEKIWANE (2) Wcześniaki 0-10 dni 10 dni –24 miesiące 24 miesiące –12 lat 12 lat -18 lat 18-60 lat 60-90 lat > 90 lat mmol/l 6.2-11.0 7.6-10.4 9.0-11.0 8.8-10.8 8.4-10.2 8.6-10.0 8.8-10.2 8.2-9.6 CHARAKTERYSTYKA DZIAŁANIA Między seriami n = 20 1 ml 1 ml 1 ml Wodę destylowaną 20 µl 20 µl 20 µl Dobrze wymieszać. Pozostawić na 1 minutę w temperaturze pokojowej. Odczytać absorbancję w 650 nm (640-660) wobec ślepej odczynnikowej. Zabarwienie chronione przed dostępem światła jest trwałe przez 1 godzinę. Uwagi : 9 Bichromatyczna analiza : druga długość fali 700 nm. 9 Apilkacje na automatyczne analizatory są dostępne na życzenie. Prosimy o kontakt z działem technicznym BIOLABO. OBLICZENIA Obliczyć wynik następująco : Surowica lub osocze : Wynik = Poziom Poziom prawidłowy: wysoki : Średnia mg/dl 8.82 14.02 Średnia mg/dl 8.96 14.14 SD mg/dl 0.04 0.06 SD mg/dl 0.11 0.20 CV % 0.5 0.4 CV % 1.26 1.42 Granica wykrywalności : ok. 0.21 mg/dl Czułość dla 1 mg/dl : Abs 0.070 w 650 nm. LINIOWOŚĆ Oznaczenie jest liniowe do 15.0 mg/dl (3.75 mmol/l). Jeśli powyżej, rozcieńczyć próbkę wodą demineralizowaną i powtórzyć oznaczenie uwzględniając współczynnik rozcieńczenia. Zakres liniowości zależy od stosunku próbka/odczynnik. Abs (pr. badanej) Abs (wzorca) x stężenie wzorca Mocz rozcieńczony (1 + 2) : pomnożyć powyższy wynik przez współczynnik rozcieńczenia 3. PIŚMIENNICTWO (1) (2) (3) TIETZ N.W. Text book of clinical chemistry, 3rd Ed. C.A. Burtis, E.R. Ashwood, W.B. Saunders (1999) p. 1395-1406, p.1435-1439. Clinical Guide to Laboratory Test, 3rd Ed., N.W. TIETZ (1995) p. 102-104. YOUNG D.S., Effect of Drugs on Clinical laboratory Tests, 4th Ed. (1995) p. 3-115 à 3-125 BAUER J. P., Affinity and stochiometry of calcium binding Arsenazo III, Anal. Biol. Chem.(1981), 110, p.61-72 Wersja : AT 90004 20 10 2004 Każde laboratorium powinno wyznaczyć swoje zakresy wartości prawidłowych dla populacji, dla której świadczy usługi laboratoryjne. Poziom wysoki : Odczynnik Wyprodukowano we Francji [1.55-2.75] [1.90-2.60] [2.25-2.75] [2.20-2.70] [2.10-2.55] [2.15-2.50] [2.20-2.55] [2.05-2.40] WAPŃ CAŁKOWITY w 24 h moczu : < 300 mg/24 h (< 7.5 mmol/24 h). Poziom Wewnątrz prawidłowy: serii n = 20 Badana Próbkę (4) WAPŃ CAŁKOWITY w surowicy: Populacja mg/dl Wzorzec Wzorzec Częstotliwość kalibracji zależy od prawidłowości funkcjonowania aparatu i przechowywania odczynnika. Zaleca się kalibrację w następujących przypadkach : 1. Przy zmianie serii odczynnika. 2. Po serwisowaniu aparatu. 3. Jeśli wartości kontroli są poza zakresem, nawet po użyciu nowej butelki świeżej surowicy. Ślepa