Rola IGF-I i IGFBP w procesie neogenezy
Transkrypt
Rola IGF-I i IGFBP w procesie neogenezy
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 1, zeszyt 3, 175-183, 2008 Rola IGF-I i IGFBP w procesie neogenezy AGATA JÓZEFIAK1, JOANNA PACHOLSKA2, WITOLD KĘDZIA3 Streszczenie Ogólnie uważa się, że podwyższony poziom IGF-I w surowicy krwi jest dodatnio skorelowany z ryzykiem rozwoju wielu nowotworów, w tym: raka prostaty, piersi, płuc i jelita. IGF-I jest polipeptydem zbudowanym z 70 aminokwasów i występuje w dwóch formach prekursorowych IGF-IA i IGF-IB będących pod kontrolą promotorów: P1 i P2. Gen IGF-I składa się z 6 eksonów i jest zlokalizowany na 12 chromosomie. Działanie IGF-I odbywa się poprzez wiązanie z receptorem IGF-IR i jest regulowane poprzez białka go wiążące (IGFBP) i ich proteazy. Zaburzenia działania IGF-I mogą mieć wpływ na rozwój i progresję wielu nowotworów. Słowa kluczowe: IGF-I, IGFBP, proteazy IGFBP, nowotwór Wprowadzenie Insulinopodobne czynniki wzrostu (IGF-I, IGF-II), zwane też somatomedynami, należą do grupy peptydów odznaczających się strukturalnym podobieństwem do proinsuliny. Białka te wykazują 62% homologię w sekwencji aminokwasowej. Zostały one wyizolowane i zsekwencjonowane w 1978 roku [58, 59]. IGF-I jest w zdecydowanej większości produkowany przez hepatocyty w odpowiedzi na działanie hormonu wzrostu (GH – growth hormon), podczas gdy synteza IGF-II odbywa się także niezależnie od GH [27, 50]. Działanie GH/IGF-I jest głównym regulatorem postnatalnego wzrostu organizmu, a IGF-II odgrywa bardzo ważna rolę podczas rozwoju płodu wewnątrz macicy. Syntezowane de novo w komórkach różnych tkanek IGF-y wywierają na komórki efekt mitogenny poprzez działanie para- i autokrynne. Odgrywają także kluczową rolę w regulacji proliferacji komórek ich różnicowania i apoptozie [9, 19, 21, 27, 31, 60, 75]. IGF-I jest polipeptydem zbudowany z 70 aminokwasów i występuje w dwóch formach prekursorowych IGF-IA (153 aminokwasy) i IGF-IB (195 aminokwasy). Gen kodujący IGF-I w genomie człowieka składa się z 6 eksonów przedzielonych 5 intronami i jest zlokalizowany na 12 chromosomie (12q22-24.1). Jego transkrypcja zachodzi z dwóch miejsc promotorowych (P1 i P2) umiejscowionych na końcu 5’ dwóch eksonów liderowych. Promotor oznaczony jako P1 IGF-I jest umiejscowiony przed eksonem 1, natomiast P2 przed eksonem 2 [34, 46, 61]. Obecność różnych miejsc inicjacji transkrypcji oraz alternatywny splicing pre-mRNA prowadzi do powstania zróżnicowanych form transkryptów genu IGF-I w komórkach poszczególnych tkanek. Gen kodujący IGF-II zawiera 9 eksonów i jest umiejscowiony na 11 chromosomie (11p15.5) w odległości 1,4 tpz od genu insuliny. Jego produkt białkowy jest zbudowany z 67 aminokwasów. Ekspresja genu IGF-II zachodzi z czterech miejsc promotorowych (P1-4) zlokalizowanych odpo- wiednio w obrębie eksonu 1, 4, 5 i 6. W życiu płodowym w wątrobie są aktywne promotory opisane jako P 2-4. Natomiast w życiu postnatalnym promotor P-1 staje się dominującym. Gen kodujący IGF-II podlega piętnowaniu rodzicielskiemu. W prawidłowych tkankach gen pochodzący od matki jest metylowany i nieaktywny, a aktywna jest ojcowska kopia genu. Zmiany w metylacji mogą prowadzić do rozwoju procesu nowotworowego np. guza Wilmsa. Inicjacja transkrypcji IGF II z różnych miejsc promotorowych oraz alternatywny splicing są odpowiedzialne za występowanie wielu form transkryptów genu IGF-II, podobnie jak w przypadku IGF-I. Na zróżnicowaną ekspresję obu czynników IGF mają wpływ także hormony (estrogeny, adrenokortykotropowe, tyreotropowe, LH, FSH), gonadotropiny, czynniki PDGF, EGF, FGF oraz czynniki żywieniowe [31, 63, 75, 54]. W krwiobiegu IGF występuje w formie wolnej lub związanej z białkami o wysokim lub niskim powinowactwie do tego czynnika. Zostało zidentyfikowanych 6 białek wiążących IGF (od IGFBP-1 do IGFBP-6). Więcej niż 90% krążącego IGF jest związane z IGFBP-3 oraz kwasowo labilną cząsteczką (ALS – acid labil subunit) tworząc kompleks o masie 150 kDa. Kompleks ten przedłuża czas półtrwania IGF-I (z 10 minut do ok. 15 godzin) i chroni przed efektem hipoglikemii wywoływanym przez niezwiązane insulinopodobne czynniki wzrostu. Pozostała część występuje w formie kompleksów o masie 40-50 kDa, łącząc się z innymi białkami, a mniej niż 1% występuje w formie niezwiązanej [27]. Działanie IGF-I na komórki odpowiednich tkanek zachodzi poprzez jego związanie się ze specyficznym receptorem ! IGF-IR. Receptor dla IGF-I jest tetramerem zbudowanym z dwóch identycznych zewnętrznokomórkowych podjednostek α oraz dwóch identycznych śródbłonowych β. Wykazuje on 60% homologię aminokwasową do receptora insuliny. Receptor ten ma największe powinowactwo do IGF-I, mniejsze do IGF-II oraz w najmniej- 1 Pracownia Patofizjologii Szyjki Macicy, Szpital Ginekologiczno Położniczy, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu 2 Zakład Wirusologii Molekularnej, Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu 3 Klinika Onkologii Ginekologicznej, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu A. Józefiak, J. Pacholska, W. Kędzia 176 szym stopniu wiąże insulinę. Tak jak receptor insuliny posiada aktywność kinazy tyrozyny. Ekspresję genu IGF-IR stymulują także czynniki takie jak: FGF, PDGF i EGF, natomiast obniża się ona pod wpływem wzrostu stężenia IGF-I [6, 45, 64, 77]. Wykazano, że usunięcie z błony komórkowej IGF-IR lub zablokowanie jego aktywności prowadzi do zahamowania mitogennej aktywności IGF-I w komórkach nowotworowych [26, 42, 48, 68]. Ponadto stwierdzono, że ekspresja IGF-IR jest szczególnie zwiększona w rakach o wysokim stopniu złośliwości, poza tym chroni komórki przed procesem apoptozy [32]. Myszy pozbawione genu IGF-IR posiadały 40% wagi osobników zdrowych, a noworodki umierały wkrótce po urodzeniu z powodu niewydolności układu oddechowego. Poza tym występowała hipertrofia ich organów oraz niewłaściwy rozwój centralnego układu nerwowego i naskórka. Z kolei badania przeprowadzone na fibroblastach mysich embrionów wykazały, że myszy z uszkodzonym genem IGF-IR rosną wolniej niż normalne osobniki i są oporne na transformację dużym antygenem wirusa SV 40 [62]. Transfekcja komórek genem IGF-IR spowodowała powrót komórek do normalnego fenotypu. Sugeruje się, że zwiększona ekspresja receptor IGF-I jest niezbędna do transformacji komórki przez inne czynniki. Drugi typ receptora IGF (IGF-IIR) jest identyczny z receptorem mannozo-6-fosforanu. W domenie zewnętrznokomórkowej receptora zidentyfikowano trzy regiony wiązania odpowiednio ligandów: jedno dla IGF-II i dwa dla białek zawierających mannozo-6-fosforan (M6P) w tym reninę, proliferynę, tyreoglobulinę i nieaktywną formę IG F B P ALS Transdukcja sygnału wywołanego przez przez IGF-I Wiązanie się IGF-I z rejonem bogatym w reszty cysteinowe podjednostki α receptora (IGF-IR) prowadzi do fosforylacji reszty tyrozyny i aktywacji kinazy tyrozynowej zlokalizowanej w jego śródbłonowej podjednostce $. [53]. Następnie dochodzi do fosforylacji białka IRS-1 zwanego substratem receptora insuliny I (ryc. 1). Proteina ta posiada 21 potencjalnych miejsc fosforylacji, z których 6 wiąże białka SRC zawierających domenę SH-2 takie jak: p85 podjednostka regulatorowa kinazy fosfatydyloinozytolu-3 (PI-3 kinase) i białko wiążące receptora czynnika wzrostu 2 (Grb2), które odgrywają kluczową rolę w postreceptorowej transdukcji sygnału komórkowego (ryc. 1). W wyniku autofosforylacji receptora insuliny lub receptora IGF-I i fosforylacji IRS-1 sygnał zostaje przekazany do cytoplazmy i za pomocą cząsteczek sygnałowych: SHC i GRB2 oraz kinazy PI-3 uruchamiana jest kaskada reakcji kinaz RAS/RAF/MAP [27]. Sygnał ten jest następnie przesyłany do jądra komórkowego, na co odpowiedzią jest transkrypcja określonych genów [14, 78]. Struktura i właściwości białek wiążących IGF-y Aktywność IGF-ów jest regulowana także przez białka je wiążące – IGFBP (tabela 1). ALS IGF-1 IGF-1 IG F B P TGF-β. Regulacja ekspresji tego receptora jest słabo poznana. Wskazuje się, że stężenie jego w błonie komórkowej wzrasta pod wpływem działania insuliny, IGF-ów, EGF i M6P. IGF-1R IGF-1 IGF-1 SHC GTP GDP GRB-2 IRS-1 SOS-1 SOS-1 SHC GRB-2 GRB-2 SOS-1 IRS-1 SHP-2 RAF MEK-K MEK SHP-2 JĄDRO KOMÓRKOWE ERK CYTOPLAZMA TRANSKRYPCJA GENÓW Rys. 1. Schemat przekazu sygnału komórkowego indukowanego przez IGF-I [14, 53] Rola IGF-I i IGFBP w procesie neogenezy Białka wiążące insulinopodobne czynniki wzrostu odznaczają się zróżnicowanym powinowactwem do tych czynników. IGFBP-1 – IGFBP-5 posiadają porównywalną zdolność wiązania IGF-I i IGF-II, natomiast IGFBP-6 wykazują 100 razy wyższe powinowactwo do IGF II, niż do IGF-I [27]. Białkiem występującym najobficiej w surowicy krwi postnatalnie jest IGFBP-3. Białko to jest produkowane głównie w komórkach Kupffera. Formowanie kompleksu o masie 150 kDa z IGF i ALS odbywa się w sinusoidach wątroby i wpływa ono na dostępność wolnego IGF w surowicy oraz hamuje możliwość transportu krążącego IGF do tkanek docelowych [17]. Tabela 1. Właściwości białek wiążących IGF-y (wg Herbert Yu, Thomas Rohan, 2000, J. Nat. Cancer Inst. 92: 1472-1489) Masa Ilość Lokalizacja Białka Ilość cząsteczkowa aminogenu wiążące eksonów w kD kwasów na chromosomie IGFBP-1 25.3 234 7p12-7p14 4 IGFBP-2 31.4 289 2q31-2q34 4 IGFBP-3 28.7 264 7p12-7p14 5 IGFBP-4 26.0 237 17q12-17q21 4 IGFBP-5 28.6 252 2q31-2q24 4 IGFBP-6 22.8 216 12q13 4 Ekspresja IGFBP zależy od czynników komórkowych oraz jest regulowana przez hormony tj.: estrogeny, glikokortykoidy, hormony przytarczyc, FSH, GH, hormony tarczycy, insulinę, witaminę D i kortyzol oraz FGF, EGF, TGF-$, PDGF, kwas retinowy i IGF-y [4, 15, 39, 63, 75, 78]. Wykazano poza tym, że np. poziom ekspresji IGFBP-3 wzrasta pod wpływem działania cytokin tj, interleukiny 1 i czynnika martwicy nowotworów α. Z kolei ekspresja IGFBP-1 jest hamowana przez insulinę i IGF-y [27]. Białka wiążące IGF-y mają ważny wpływ na transport IGF w komórce, chronią ją przed degradacją oraz regulują oddziaływania IGF-ów z ich receptorem [2, 27]. IGFBP zdolne są także do wiązania się ze specyficznymi receptorami IGF-ów zlokalizowanym w błonie komórkowej jak również z macierzą zewnętrznokomórkową [4, 5, 19] co prowadzi do zmiany powinowactwa IGF do komórki. Powinowactwo białek wiążących IGF-y do IGFów jest jednak wyższe niż do IGF-IR, dlatego mogą one również blokować oddziaływanie pomiędzy IGF i IGF-IR oraz hamować działanie IGF-ów. Poszczególne białka wiążące IGF-y wykazują odmienny wpływ na ich aktywność. I tak np. IGFBP-1, 2, 3 i 5 mogą zarówno wzmacniać jak i hamować ich funkcję. Poza tym IGFBP-3 może hamować antyapoptyczne działanie IGF-ów jak również oddziaływać na ich aktywność mitogenną. Z kolei IGFBP-4 i 6 zdolne są do zablokowania mitogennej aktywności IGF-ów [27]. Szereg właściwości IGFBP zależy od ich potranslacyjnych modyfikacji przede wszystkim fosforylacji i proteolizy. Antygen PSA jest proteazą serynową zdolną do 177 proteolizy IGFBP-3 i 5, która prowadzi do utraty przez oba białka ich powinowactwa do IGF-I, natomiast zahamowana jest ich aktywność mitogenna [10]. Z kolei katepsyna D, aktywowana w kwaśnym pH lizosomów wykazuje aktywność proteolityczną względem wszystkich 6 białek wiążących IGF-y, natomiast metaloproteinazy obecne w macierzy komórkowej (np. kolagenaza, gelatyninaza A, B) biorą udział w proteolizie IGFBP-2, 3, 4 i 5 [11, 49, 16]. Mechanizmy molekularne odpowiedzialne za regulację proteolizy IGFBP są słabo poznane. Prawdopodobnie zależy to w dużym stopniu od fizjologii organizmu. Wykazano, że np. u kobiet ciężarnych surowiczy poziom tych proteaz jest wyższy niż u kobiet nieciężarnych. Aktywność proteolityczna może być także modulowana przez IGF-y, insulinę oraz estrogeny [22, 35]. Badania przeprowadzone na kulturach komórek ziarnistych pęcherzyków Graffa stymulowanych LH oraz IGF-I wykazały, że IGFBP-3 jest inhibitorem produkcji estradiolu w warstwie ziarnistej pęcherzyka jajnika, uczestniczy w stymulacji pęcherzyków jajnikowych i steroidogenezie w rozwoju pęcherzyka dominującego, podczas gdy IGFBP4 i IGFBP-5 produkowane przez komórki ziarniste hamują to działanie i prowadzą do atrezji pęcherzyków niedominujących [71]. IGFBP są inhibitorem IGF-I także w zmianach patologicznych takich jak np. zapalenie kości i stawów. Chondrocyty produkują wtedy znacznie więcej IGF-I niż zdrowe komórki, kilkakrotnie wzrasta także produkcja IGFBP-3 i IGFBP-5. [52]. Wykazano, że inhibitorem proteaz IGFBP-3 wydzielanych przez komórki raka piersi - MCF-7 może być IGF-I, natomiast aktywność proteolityczną proteaz IGFBP-4 mogą hamować inne IGFBP, a stymulować IGF-I [22]. Wskazuje to, że działanie proteaz reguluje współdziałanie IGFBP/ IGF/IGFIR i zależy od stosunku IGF-I do IGFBP. Działanie IGFBP niezależnie od IGF Wykazano, że IGFBP-3 może być także inhibitorem wzrostu niezależnie od działania IGF. Np. komórki fibroblastyczne myszy pozbawione genu IGF-IR i transfekowane wektorem zawierającym IGFBP-3 mają zahamowany wzrost i jest on skorelowany z wielkością ekspresji IGFBP-3 [70]. Badania te wykazują także, że IGFBP-3 będąc inhibitorem wzrostu niezależnie od IGF-I indukuje procesy apoptozy. Analizując wzrost fibroblastów embrionów kurczaka, które były transfekowane rhIGFBP-3, cząsteczką która posiada znikome powinowactwo do IGF-I i insuliny wykazano, że IGFBP-3 może hamować syntezę DNA stymulowaną przez IGF-I oraz insulinę [35]. Postuluje się, że IGFBP-3 działając niezależnie od IGF-I może wiązać się specyficznie z białkami lub receptorami błonowymi. Yamanaka w 1999 roku wykazał, że w regionie środkowym cząsteczki IGFBP-3 występuje fragment zdolny do wiązania się z receptorem błonowym komórek raka piersi [76]. Podobne specyficzne wiązanie IGFBP-3 (18-150 kDa) zaobserwowano komórkach raka prostaty PC-3. A. Józefiak, J. Pacholska, W. Kędzia 178 Badania na linii komórkowej PC-3 wykazały także, że dodanie egzogennego IGFBP-3 powoduje wzrost procesu apoptozy, który tylko częściowo obniża dodanie IGF-I, natomiast nie zmienia go dodanie analogu cząsteczki IGF-I o niższych właściwościach wiązania IGFBP-3 [57]. Uważa się, że innym białkiem, z którym specyficznie wiąże się IGFBP-3 jest V receptor TGF-$. Cząsteczka ta jest kilka razy większa od innych domniemanych receptorów IGFBP-3, których struktura nie została jeszcze poznana [37]. Wykazano również, że IGFBP-3 może także wiązać onkoproteinę E7 oraz E6 ludzkiego wirusa brodawczaka o wysokim potencjale onkogennym i w ten sposób wpływać na nieśmiertelność zainfekowanych komórek [4, 5]. Białka wiążące IGF biorą udział w regulacji transkrypcji i działając niezależnie od IGF-I mogą bezpośrednio regulować ekspresję jego genu. Dane te potwierdzają badania, w których wykazano wiązanie IGFBP-3 przez importyny, które są cząsteczkami ułatwiającymi transport do jądra komórkowego oraz obecność sekwencji lokalizacji jądrowej ! NLS (nuclear localization sequence) w środkowym regionie cząsteczki IGFBP-3 i IGFBP-5. Ponadto znaleziono dowody na to, iż receptor retinoidowy ! RXR może być receptorem dla IGFBP-3 oraz dowiedziono, iż kuracja retinoidami zwiększa transport powstałego kompleksu IGFBP-3/RXR do jądra komórkowego [39, 74]. Współdziałanie IGF-I z innymi cząsteczkami Ekspresja IGF-I zależy od wielu czynników wewnętrzoraz zewnątrzkomórkowych takich jak: hormony, cząs- HAMUJE STYMULUJE teczki sygnałowe, enzymy, białka regulatorowe cyklu komórkowego oraz czynników dostarczanych z pożywieniem. Głównym hormonem regulującym działanie IGF-I jest hormon wzrostu (GH). Stwierdzono, że stymuluje on transkrypcję genu IGF-I w komórkach wątrobowych oraz może oddziaływać na jego ekspresję poza wątrobowo. Wykazano, że GH indukuje transkrypcję genu IGF-I w mysich preadipocytach Ob1771 i wpływa na jego para-i autokrynne wydzielenie powodujące różnicowanie się tych komórek w dojrzałe adipocyty [29]. W innych tkankach IGF-I jest pod kontrolą takich hormonów jak: estradiolu w endometrium, gonadotropin w tkankach gonadalnych, czy np. TSH w tarczycy [41, 71]. Do hormonów wzmagających ekspresję IGF-I należą estrogeny [3, 13, 20, 68, 32, 71]. Indukują one ekspresję IGF-I w komórkach macicy, sutka oraz jajnika, chociaż mechanizm tego działania został jeszcze do końca wyjaśniony. Na podstawie badań przeprowadzone na kurczętach wskazuje się, że estrogeny są mediatorami ekspresji genu IGF-I przez wzmacniacz transkrypcji AP-1, który wiąże się ze specyficznym elementem sekwencji DNA znajdujący się w rejonie promotorowym ! P1 genu IGF-I. W komórkach raka piersi estrogeny wzmacniają mitogenne działanie IGF-I oraz produkcję IGF-IR natomiast obniżają ekspresję IGF-IIR oraz syntezę niektórych IGFBP (ryc. 2). Ponadto mogą mieć wpływ na wzrost aktywności proteolitycznej proteaz IGFBP [3, 12, 13, 18, 19, 22, 54, 77]. INNE: DIETA WYSOKOBIAŁKOWA DIETA WYSOKOENERGETYCZNA ALKOHOL? ZABURZENIA GH? PRODUKTY GENÓW SUPRESOROWYCH: P53 PTEN Wt1 MDG1 CZĄSTECZKI MITOGENNE: ESTROGENY EGF WIRUSY IGFBP+ WYSOKI POZIOM PROTEAZ IGFBP IGF-IR IGF IGFBP+ NISKI POZIOM PROTEAZ KOMÓRKA NOWOTWOROWA APOPTOZA PROLIFERACJA KOMÓRKA PRAWIDŁOWA CZĄSTECZKI ANTYPROLIFERACYJNE: TGF-β P53 WITAMINA D RETINOIDY PROLIFERACJA APOPTOZA TRANSFORMACJA Ryc. 2. Schemat oddziaływania IGF-ów i IGF-IR na proliferację komórek i proces kancerogenezy oraz współdziałania z innymi cząsteczkami o działaniu mitogennym oraz antyproliferacyjnym wg Herbert Yu and Thomas Rohan [77] Rola IGF-I i IGFBP w procesie neogenezy Z kolei inne badania wykazały, że w komórkach macicy IGF-I może wzmacniać ekspresję receptora estrogenowego (ER) także przy braku estrogenów [23]. Synergiczne działanie zaobserwowano także pomiędzy IGF-ami, a nabłonkowym czynnikiem wzrostu (EGF) [15]. Badania przeprowadzone in vitro na komórkach raka szyjki macicy zakażonych ludzkim wirusem brodawczaka (HPV) wskazują, że mediatorem mitogennego działania EGF może być IGF-II, a supresorem IGFBP-3, co z kolei potęguje działanie IGF-I [20, 44, 45]. Inni autorzy dowodzą, że w keratynocytach, w których obecne są onkoproteiny E6 i E7 HPV 16 dochodzi do zwiększenia ekspresji IGFBP-3 [4, 5]. Zwrócono również uwagę, że w przypadku komórek raka prostaty przerwanie transdukcji sygnału wywołanego przez EGF wiąże się z osłabieniem działania EGF oraz IGF-I [56]. Wiele danych literaturowych sugeruje, iż IGF-y mogą być także mediatorami kancerogennego działania wirusów np. wirusy zapalenia wątroby typu B i C stymulują ekspresję IGF-IR oraz transkrypcję genu IGF-II [33, 38]. Wśród wielu czynników współdziałających z IGF-ami można wyróżnić również cząsteczki o działaniu antyproliferacyjnym. Dowiedziono, że TGF-β oraz retinoidy hamują wzrost komórek raka sutka. Indukują one działanie IGFBP-3 oraz hamują mitogenne działanie IGF-I. Innymi inhibitorami wzrostu komórek raka prostaty oraz piersi jest witamina D i jej syntetyczne analogii, odpowiedzialne za wzrost ekspresji IGFBP oraz obniżenie IGF-IR i IGF-II [15, 39, 54]. Supresorem działania IGF-ów jest także dzika forma białka P-53, która indukuje ekspresję IGFBP-3 oraz obniża transkrypcję genu IGF-II z regionu promotorowego P-3 i P-4 [79]. Innymi białkami supresorowymi współdziałającymi z IGF-I są: WT-1, MDGI oraz PTEN (ryc. 2). Na produkcję IGF-I mają także wpływ czynniki żywieniowe. Wykazano, że dieta uboga w tłuszcze, białka lub/oraz energię prowadzi do obniżenia ekspresji wątrobowego IGF-I. Obniżony poziom surowiczego IGF-I stwierdza się np. u pacjentów z anoreksją. Rola IGF I IGFBP w procesie nowotworzenia Zaburzenia w prawidłowym działaniu na drodze IGFBP/ IGF/IGFIR mogą być przyczyną na rozwój procesu nowotworowego. Uważa się, że sprzyja temu zwiększona aktywność kompleksu IGF-I/IGF-IR oraz obniżona IGF-BP. Bezpośrednią przyczyną wzrostu aktywności kompleksu IGF-I/IGF-IR jest dostępność IGF do receptora. Z nadekspresją genu IGF-I mamy do czynienia w guzach centralnego układu nerwowego w tym w glejakach, ale także w niektórych schorzeniach ginekologicznych takich jak np. PCO (polycystic ovarian disease), endometriozie, czy mięśniakach macicy. Rozwój tych schorzeń jest dodatnio skorelowany z miejscową nadprodukcją IGF-I [13]. 179 Powodem tego może być zmniejszenie sekrecji IGFBP lub/oraz zwiększenie procesów ich proteolizy, a w konsekwencji wzrost aktywności IGF-IR. W rakach prostaty wzrost procesów proteolizy IGFBP-3 zależy od poziomu PSA, katepsyny D i urokinazy oraz aktywatora plazmidogenu [10]. Na obniżenie syntezy IGFBP oraz osłabienie działania IGFBP-3 wpływ mają także czynniki takie jak: hormony, cytokiny i cząsteczki regulatorowe cyklu komórkowego. Wykazano np., że traktowanie komórek glajaka wielopostaciowego selektywnym oligonukleotydowym antysensem PKC" prowadzi do indukcji p53, IGFBP-3 i apoptozy, ale nie indukuje BCL-Xl, BAX i p21 – cząsteczek odpowiedzi na p53 [63]. IGF-I jak i IGF-II wywiera silny efekt mitogenny na komórki różnych typów, w tym mięsaka, białaczek, raka prostaty, sutka, płuc, odbytu, przełyku, wątroby, trzustki i macicy (szyjki i endometrium). Ponadto uważa się, że w przypadku niektórych raków zwiększona miejscowa ekspresja IGF-I może być dodatnio skorelowana ze złośliwością zachodzących zmian. Badania przeprowadzone na transgenicznych komórkach myszy raka gruczołowego prostaty (TRAMP) odpowiadającym komórkom ludzkim wykazały zwiększona ekspresję mRNA genu IGF-I w miejscach przerzutów [30]. Wielu autorów twierdzi, że pierwotną przyczyną tego zjawiska jest zwiększony poziom surowiczego IGF-I. Ogólnie uważa się, że podwyższony poziom IGF-I w surowicy krwi jest dodatnio skorelowany z ryzykiem rozwoju nowotworu, a poziom IGFBP-3 ujemnie. Zależność ta została najdokładniej opisana w raku prostaty, piersi, płuc i jelita [8, 12, 28, 40, 77, 78]. Rak prostaty Ogólnie uważa się, że poziom surowiczego insulino-podobnego czynnika wzrostu I (IGF-I) jest dodatnio skorelowany z ryzykiem zachorowania na raka prostaty. Zależność ta nie została jednak do końca wyjaśniona. Niektórzy autorzy wykazują wzrost poziomu surowiczego IGF-I u pacjentów z rakiem prostaty, w stosunku do grupy kontrolnej o 7-8% [8, 72]. W innych badaniach przeprowadzonych z użyciem metody radioimmunologicznej poziom insulino-podobnego czynnika wzrostu I w surowicy krwi u pacjentów z rakiem prostaty w stosunku do grupy kontrolnej jest wyższy nawet o 28 % [43]. Badania przeprowadzone na grupie 367 mężczyzn bez raka prostaty ukazały istnienie dodatniej korelacji między poziomem IGF-I i PSA. Ponadto dowiedziono, iż poziom PSA jest dodatnio skorelowany z wielkością prostaty, co pozwala wysnuć wniosek, iż IGF-I może być indykatorem proliferacji komórek nabłonkowych prostaty [51]. Wiele danych literaturowych sugeruje, że podwyższony poziom IGF-I może stanowić marker zwiększonego ryzyka raka prostaty. Relatywne ryzyko (RR – ang. relative risk) rozwoju raka prostaty wg różnych autorów kształtuje 180 A. Józefiak, J. Pacholska, W. Kędzia się 1,43 do 5,1 [8, 18, 43, 72]. Inne dane wskazują jednak na brak korelacji istotnej statystycznie [73, 24]. Zależność pomiędzy ryzykiem zachorowania na raka prostaty a poziomem białek wiążących IGF nie jest jednoznaczna. Poziom surowiczego IGFBP-2 jest np. dodatnio skorelowany z poziomem PSA oraz stopniem rozwoju guza w przeciwieństwie do IGFBP-3 [47]. Niektórzy autorzy wykazują także brak różnic istotnych statystycznie między poziomem IGFBP-3 wśród pacjentów z rakiem prostaty, a grupą kontrolną [72]. Na podstawie badań in vitro na komórkach DU145 i LAPC-L raka prostaty wykazano, iż IGFBP-2 jest stymulatorem wzrostu tych komórek poprzez stymulację ekspresji hTERT oraz aktywności telomerazy. Wzrost ten może zostać zahamowany całkowicie poprzez inhibitory MAP-kinazy oraz częściowo poprzez inhibitory P13-kinazy. Powyższe dane wydają się także potwierdzać wyniki badań immunohistochemicznych, w których to wykazano, iż ekspresja IGF-I w rakach prostaty jest wyższa w nabłonku, niż w podścielisku. Podczas, gdy w tkankach prawidłowych zależność jest odwrotna [7]. Rak okrężniczo-odbytniczy W drugiej dekadzie XX wieku niesłychanie wzrósł współczynnik zachorowalności na nowotwory żołądka oraz jelita. Uważa się, iż dieta uboga w tłuszcze i bogata w błonnik chroni przed zachorowaniem na raka okrężniczo-odbytniczego przez redukcję wpływu substancji toksycznych na nabłonek wyścielający światło przewodu pokarmowego. Czynnikiem zwiększonego ryzyka zachorowania na raka jest także nadwaga oraz brak aktywności fizycznej [28, 40]. Badania, w których porównywano najwyższe i najniższe poziomy badanych czynników surowicy krwi, ukazały zależność pomiędzy ryzykiem zachorowania na raka odbytu, a poziomem IGF-I i IGFBP-3 w surowicy krwi. Współczynnik ten wynosił odpowiednio 2,5 dla IGF-I oraz 0,28 dla IGFBP-3 [40]. Inni autorzy uzyskali porównywalne wyniki [28]. Rak płuc Powyższe wyniki znalazły także potwierdzenie w badaniach przeprowadzonych przez Yu i wsp., 1999. Przebadano grupę pacjentów szpitalnych i wykazano, że ryzyko zachorowania na raka płuc zależy od ilości IGF-I krążącego w surowicy krwi i wynosi 2,06 OR (OR ! ang. odds ratio, iloraz szans). Ponadto stwierdzono negatywną korelację (0,48 OR) pomiędzy poziomem IGFBP-3, a ryzykiem raka płuc [78]. Rak piersi Niektórzy autorzy uważają, że w rozwój raka piersi są za/-angażowane czynniki wzrostowe podścieliska oraz nabłonka sutka [66]. Wielu danych literaturowych dostarcza także dowody na istnienie zależności między wys- tąpieniem raka piersi, a nadwagą. Biologiczne wyjaśnienie tej zależności nie jest jednak jednoznaczne. Badania przeprowadzone na transgenicznych myszach wykazały, iż na ich masę ciała we wczesnym życiu oraz wystąpienie raka piersi mają wpływ zaburzenia działania na osi GHIGF-I [55]. Badania epidemiologiczne, w których analizowano rolę IGF-I w raku piersi wykazały pozytywną korelację pomiędzy krążącym IGF-I a ryzykiem zachorowania na raka piersi u kobiet w wieku premenopausalnym [3], postmenopausalnym [67] oraz u Afroamerykanek [1]. Statystyczna kompilacja badań przeprowadzona przez National Cancer Institute w latach 1935 i 1974 wykazała bardzo wysoki wzrost zachorowalności na raki, które najliczniej występują w najbiedniejszych regionach świata (rak piersi, jelita, prostaty, trzustki, jajnika oraz nerki). Ponadto pojawiają się spekulacje, iż dieta bogata w mięso zwierzęce może wpływać na regulację: poziomu insuliny w surowicy krwi, wolnego IGF-I oraz wolnych hormonów płciowych, które są promotorami aktywującymi rozwój tych nowotworów. Na podstawie badań przeprowadzonych in-vitro wykazano, iż wzrost złośliwych komórek MCF-1 - bogatych w receptory dla estrogenów – jest zależny od IGF-I. Niektórzy autorzy podają nawet, iż wzrost poziomu IGF-I jest skorelowany ze zwiększonym poziomem estrogenów. Lathi analizując poziomy białek wiążących IGF-I u kobiet postmenopausalnych porównywał poziomy tych białek u kobiet leczonych tamoxifenem i kobiet nie poddanych kuracji hormonalnej [36]. Wykazał on znaczące różnice w grupie otrzymującej tamoxifen: wzrost poziomu surowiczego IGF-I oraz większą aktywność IGF-I w tkankach sutka. Wytłumaczeniem powyższych rozbieżności może być fakt, iż wzrost poziomu IGF-I i zmniejszenie poziomu IGFBP-3 w odniesieniu do raka piersi odnotowano tylko w okresie premenopausalnym. Podsumowanie IGF-y są czynnikami białkowymi odgrywającymi ważną rolę w regulacji procesów wzrostu, różnicowania, proliferacji i śmierci komórek. Podwyższony poziom IGF w surowicy krwi jest obserwowany często w licznych typach nowotworów. Wyjaśnienia wymaga udział w tym procesie licznych białek wiążących IGF-y. Zrozumienie molekularnego mechanizmu działania tych cząsteczek ma ważne znaczenie dla poznania etiologii licznych nowotworów. Wyniki dotychczasowych badań wskazują, że zaburzenia równowagi między IGF/IGFBP sprzyjają kancerogenezie. Istotną rolę w neogenezie nowotworu odgrywa prawdopodobnie również IGFI-R. Sugeruje się, że blokowanie działania tego receptora poprzez antysensowne nukleotydy lub specyficzne przeciwciała może być czynnikiem w terapii nowotworów złośliwych np. gwiaździaka. Rola IGF-I i IGFBP w procesie neogenezy Piśmiennictwo [1] Agurs-Collins T., Adams-Campbell L., Sook K., Cullen K.J. (1999) Insulin-like growth factor-1 and breast cancer risk in postmenopausal African-American women. Proc. Am. Assoc. Cancer Res. 40: 152. [2] Anders J. (2003) Serum levels of insulin-like growth factor I and its binding proteins in health and disease. Growth Horm. IGF Res. 13: 113-7. [3] Aravind S., Yen-Chun L., Qiang X. et al. (2004) Insulin-like growth factor (IGF-I) and IGF-binding protein 3 and risk of premenopausal breast cancer: a meta-analysis of literature. Int. J. Cancer 111: 293-7. [4] Baege A.C., Disbrow G.L., Schlegel R. (2004) IGFBP-3, a mar- ker of cellular senescence, is overexpessed in human papillomavirus-immortalized cervical cells and enhances IGF-I induced mitogenesis. J. Virol. 78: 5720-7. [5] Berger A.J., Baege A., Guillemette T. et al. (2002) Insulin-like growth factor-binding protein 3 expression increases during immortalization of cervical keratinocytes by human papillomavirus type 16E and E7 protein. AJP, 161: 603-10. [6] Blakasley V A, Stannard B.S., Kalebic T. et al. (1997) Role of the IGF-I receptor in mutagenesis and tumor promotion. J. Endocrinol. 152: 339-44. [7] Cardillo M.R., Monti S., Di Silverio F. et al. (2003) Insulin-like growth factor (IGF)-I, IGF-II and IGF type I receptor (IGFR-I) expression in prostatic cancer. Anticancer Res. 23: 3825-35. [8] Chan J.M., Stampfer M.J., Giovannucci E. et al. (1998) Plasma Insulin-like Growth Factor-I and Prostate Cancer Risk: A Prospective Study. Science 279: 563-6. [9] Cohen P., Clemmons D.R., Rosenfeld R. (2000) Does the GHIGF axis play a role in cancer pathogenesis? Growth Horm. IGF Res. 10: 297-305. [10] Cohen P., Peehl D.M., Graves H.C., Rosenfeld R.G. (1994) Biological effects of prostate specific antigen as an insulinlike growth factor binding protein-3 protease. J. Endocrinol. 142: 407-15. [11] Conover C., Perry J., Tindall D., (1995) Endogenous cathep- sin-D mediated hydrolysis of insulin like-growth factorbinding proteins in cultured human prostatic carcinoma cells. J. Clin. Endocrinol. Metab. 80: 987-93. [12] Dobrosin Ch. (2003) Increase of free insulin-like growth factor-1 in normal breast in vivo late in the menstrual cycle. Breast Cancer Res Treat. 80: 193-8. [13] Druckmann R., Rohr U.D. (2002) IGF-I in gynaecology and obstetrics. Maturitas 41: S65-S83. [14] Ebong S., Chepelinsky A.B., Robinson M. et al. (2004) Cha- racterization of the roles STAT1 and STAT3 signal transduction pathways in mammalian lens development. Mo- lecular Vision 10: 122-31. [15] Eckert R.L., Agarwal Ch., Hembree J.R. et al. (1995) Human Cervical Cancer Retinoids, Interferon and Human Papillomavirus. Adv. Exp. Med. Biol. 375: 31-44. [16] Fowlkes J.L., Suzuki K., Nagase H., Thrailkill K.M. (1994) Proteolisis of insulin-like growth factor binding protein-3 during rat pregnancy: a role for matrix metalloproteinases. Endocrinology 135: 2810-3. [17] Frystyk J. (2004) Free insulin-like growth factors – measure- ments and relationships to growth hormon secreation and glucose homestasis. Growth Horm. IGF Res. 14: 337-75. [18] Furstenberger G., Senn H-J. (2002) Insulin-like growth factors and cancer. Lancet Oncol. 3: 298-302. [19] Grimberg A., Cohen P. (2000) Role of insulin-like growth factors and their binding proteins in growth control and carcinogenesis. J. Cell Physiol. 183: 1-9. [20] Hemmbree J.R., Agarwal C., Eckert R.L. (1994) Epidermal growth factor supresses insulin-like growth factor binding protein-3 levels in human papillomavirus type-16 immor- 181 talized cervical epithelial cells and therapy potentiates the effects of insulin-like growth factor-I. Cancer Res. 54: 3160-6. [21] Holly J.M.P., Gunnell D.J., Davey Smith G. (1999) Growth hormone, IGF-I and cancer. Less intervention to avoid cancer? More intervention to prevent cancer? J. Endocronol. 162: 321-30. [22] Huynh H., Yang Y.F., Pollak M. (1996) Estradiol and anti- estrogens regulate a growth inhibitory insulin-like growth factor binding protein 3 autocrine loop in human breast cancer cells. J. Biol. Chem. 27: 1016-21. [23] Ignar-Towbride D.M., Pimentl, Prer M.G. et al. (1996) Peptide growth factor cross-tolk with the estrogen receptor requires the A/B domain and occurs independently of protein kinase C or estradiol. Endocrinology. 13; 1735-44. [24] Ismail A.H., Pollak M., Behlouli H. et al. (2002) Insulin-likegrowth factor-1 and insulin like-growth factor binding protein-3 for prostate cancer detection in patients undergoing prostate biopsy. J. Urol. 168: 2426-30. [25] Jain S., Golde D.W., Bailey R., Geffner M.E. (1998) Insulin-like growth factor-I resistance. Endocr. Rev. 19: 625-46. [26] Jereme L., Shiry L., Leyland-Jones B. (2003) Deregulation of the IGF axis in cancer: epidemiological evidence and potential therapeutic interventions. Endocr. Relat. Cancer 10: 561-78. [27] Jones J. I., Clemmons D.R. (1995) Insulin-Like Growth Factors and Their Binding Proteins: Biological Actions. Endocr. Rev. 16: 818-35. [28] Kaaks R., Toniolo P., Akhmedkhanov A. et al. (2000) Serum c-peptide, insulin-like growth factor (IGF) I, IGF-binding protein and colorectal cancer risk in women. J. Urol. 92: 1592. [29] Kamai Y., Mikawa S., Endo K. et al. (1996) Regulation of insulin-like growth factor-I expression in mouse preadipocyte Ob1771 cells. J. Biol. Chem. 271: 9883-6. [30] Kaplan P.J., Mohan S., Cohen P. et al. (1999) The insulin-like growth factor axis and prostate cancer: lessons learned from the transgenic adenocarcinoma of mouse prostate (TRAMP) model. Cancer Res. 59: 2203-09. [31] Khandwala H.K., McCutcheon I.E., Flyvbjerg A., Friend K.E. (2000) The effects of Insulin-Like Growth factors on Tumorigenesis and Neoplastic Growth. Endocr. Rev. 21: 215-44. [32] Kim B., van Golen C., Feldman E.L. (2004) Insulin-like growth factor-I signaling in human neuroblastoma cells. Oncogene. 23: 130-141. [33] Kim S.O., Park J.G., Lee Y.I. (1996) Increased expresion of the insulin-like growth factor (IGF-I) receptor gene in hepatocellular carcinoma cell lines: implications of IGF-I receptor gene activation by hepatitis B virus X gene product. Cancer Res. 56: 3831-6. [34] Kim S.W, Lajara R., Rotwein P. (1991) Structure and Function of a Human Insulin-like Growth Factor-I Gene Promoter. Mol. Endo. 5: 1964-72. [35] Lalou C., Lassarre C., Binoux M. (1996) A proteolytic frag- ment of insulin like-growth factor (IGF) binding protein-3 that fails to bind IGFs inhibits the mitogenic effect of IGF-I and insulin. Endocrinology 137: 3206-12. [36] Lathi E.L., Knip M., Laatikainen T.J. (1994) Plasma insulinlike growth factor I and its binding protein I and 3 in postmenopausal patients with breast cancer receiving long term tamoxifen. Cancer 74: 618-24. [37] Leal S.M., Liu Q. Huang S.S. (1997) The type V transforming growth factor beta receptor is the putative insulin-like growth factor binding protein-3 receptor. J. Biol. Chem. 272: 20572-6. [38] Lee Y.I., Lee Y., Bong Y.S. et al. (1998) The human hepatitis B virus transactivator X gene product regulates Sp1 mediated transcription of an insulin-like growth factor II promoter 4. Oncogene 16: 2367-80. 182 A. Józefiak, J. Pacholska, W. Kędzia [39] Liu B., Lee H-Y., Weinzimer S.A. et al. (2000) Direct func- tional interactions between insulin-like growth factor-binding protein-3 and retinoid X receptor-alfa regulate transcriptional signaling and apoptosis. J. Biol. Chem. 275: 33607-13. [40] Ma J., Pollak M.N., Giovannucci E. et al. (1999) Prospective Study of Colorectal Cancer Risk in Men and Plasma Levels of Insulin-Like Growth factor (IGF)-i and IGF-Binding Protein3. J. Nat. Cancer Inst. 91: 620-5. [41] Maiorano E., Ciampolillo A., Viale G. et al. (2000) Insulin-like growth factor 1 expresion in thyroid tumors. Appl. Histochem. Mol. Morphol. 8: 110-9. [42] Maloney E.K., McLaughlin J., Dagdigian N.E. et al. (2003) An Anti-Insulin-like Growth Factor I Receptor Antibody That Is a Potent Inhibitor of Cancer Cell Proloferation. Cancer Res. 63: 5073-83. [43] Mantzoros C.S., Tzonou A., Signorello L.B. et al. (1997) Insu- lin-like growth factor 1 in relation to prostate cancer and benign prostatic hyperplasia. Br. J. Cancer 76: 1115-18. [44] Mathur R.S., Mathur S.P. (2003) In vitro downregulation of growth factors by insulin-like growth factor binding protein-3 in cervical cancer. Gynecol Oncol. 91: 410-5. [45] Mathur S.P., Mathur R.S., Young R.C. (2000) Cervical epidermal growth factor-receptor (EGF-R) and serum insulin-like growth factor II (IGF-II) levels are potential markers of cervical cancer. Am. J. Reprod. Immunol. 44: 222-30. [46] Mittanck D.W., Kim S.W., Rotwein P. (1996) Essential promoter elements are located within the 5’ untranslated region of human insulin-like growth factor-I exon I. Mol. Cell. End. 126: 153-63. [47] Moore M.G., Wetterau L.A., Francis M.J. et al. (2003) Novel stimulatory role for insulin-like growth factor binding protein-2 in prostate cancer cells. Int. J. Cancer 105: 14-9. [48] Nakamura K., Hongo A., Kodama J. et al. (2000) Down-regulation of the insulin-like growth factor I receptor by antisense RNA can reverse the phenotype of human cervical cancer cell lines. Cancer Res. 60: 760-5. [49] Nunn S., Peehl D.M., Cohen P. (1997) Acid-activated insulin like-growth factor binding protein protease activity of cathepsin D in normal and malignant prostatic epithelial cells and seminal plasma. J. Cell Physiol. 171: 196-204. [50] Olivecrona H., Hilding A., Ekstrom C. et al. (1999) Acute and short-term effect of growth hormone on insulin-like growth factors and their binding proteins: serum levels and hepatic messenger ribonucleic acid responses in humans. J. Clin. Endocrinol. Metab. 84: 553-60. [51] Oliver S.E., Barrass B., Gunnell D.J. et al. (2004) Serum in- sulin-like growth factor-I is positively associated with serum prostate-specific antigen in middle-aged men without evidence of proste cancer. Int. J. Cancer 108: 887-92. [52] Olney R.C., Tsuchiya K, Wilson D.M. et al. (1996): Chondrocytes from osteoarthritic cartilage have increased expression of insulin-like growth factor I (IGF-I) and IGF-binding protein-3 (IGFBP-3) and -5, but not IGF-II or IGFBP-4. J Clin. Endocrinol. Metab. 81: 1096-103. [53] Ouban A., Muraca P., Yeatman T., Coppola D. (2003) Expres- sion and distribution of insulin-like growth factor-1 receptor in human carcinomas. Hum. Pathol. 34: 803-8. [54] Pilichowska M., Kimura N., Fujiwara H., Nagura H. (1997) Immunohistochemical Study of TGF-", TGF-$1, EGFR and IGF-I Expresion in Human Breast Carcinoma. Mod. Pathol. 10: 96975. [55] Pollak M., Blouin M.J., Zhang J.C., Kopchick J.J. (2001) Redu- ced mammary gland carcinogenesis in transgenetic mice expressing a growth hormone antagonist. Br. J. Cancer 85: 428-30. [56] Putz T., Culig Z., Eder I.E. et al. (1999) Epidermal growth fac- tor (EGF) receptor blockade inhibits the action of EGF, insulin-like growth factor I, and a protein kinase A activator on the mitogen-activated protei kinase pathway in prostate cancer cell lines. Cancer Res. 59: 227-33. [57] Rayah R., Valentis B., Cohen P. (1997) Insulin-like growth factor (IGF)-binding protein-3 induces apoptosis and mediates the effects of transforming growth factor-β1 on programmed cell death via p-53 and IGF-independent mechanism. J. Biol. Chem. 272: 12181-8. [58] Rinderknecht E., Humbel R.E. (1978) The amino acid se- quence of human insulin-like growth factor I and its structural homology with proinsulin. J. Biol. Chem. 253: 2769-77. [59] Rinderknecht E., Humbel R.E. (1978) Primary structure of human insulin-like growth factor II. FEBS lett 89: 283-6. [60] Roith D.L., Scavo L., Butler A. (2001) What is the role of circulating IGF-I? Trends Endocrinol. Metab. 12: 4852. [61] Rotwein P., Pollock K.M., Didier D.K, Krivi G.G. (1986) Organization and Sequence of the Human Insulin Growth Factor I Gene. J. Biol. Chem. 261: 4828-32. [62] Sell C., Rubini M., Rubin R. et al. (1993) Simian virus 40 large tumor antigen is unable to transform mouse embrionic fibroblast lacking type I insulin-like growth factor receptor. Proc. Natl. Acad. Scien. USA 90: 11217-21. [63] Shen L, Dean N.M, Glazer R.I. (1999) Introduction of p53-de- pendent, insulin-like growth factor-binding protein kinase C antisense oligonucleotide. Molec. Pharmacol. 55: 396-402. [64] Steller M.A. , Delgado C.H., Zou Z. (1995) Insulin-like growth factor II mediates epidermal growth factor-induced mitogenesis in cervical cancer cells. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 92: 11970-4. [65] Steller M.A., Delgado C.H., Bartels Ch.J. et al. (1996) Overex- pression of insulin-like growth factor-1 receptor and autocrine stimulation in human cervical cancer cells. Cancer Res. 56: 1761-5. [66] Stoll I.B.A. (1997) Breast cancer: futher metabolic-endocrine risk markers? Br. J. Cancer 76: 1652-4. [67] Toniolo P., Bruning P.F., Akhmedkhanov A. et al. (2000) Serum insulin-like growth factor-I and breast cancer. Int. J. Cancer 88: 828-32. [68] Toropainen E., Lipponen P., Syrjanen K. (1995) Expresion of insulin-like growth factor I (IGF-I) in female breast cancer as related to established prognostic factors and long-term prognosis. Eur. J. Cancer 31A: 1443-8. [69] Trojan L.A., Kopiński P., Wei M.X. et al. (2002) IGF-I: from diagnostic to triple-helix gene therapy of solid tumors. Acta Biochem. Pol. 49: 979-90. [70] Valentinis B., Bhala A., DeAngelis T. et al. (1995) The human insulin like-growth factor (IGF) binding protein-3 inhibits the growth of fibroblasts with a targeted disruption of the IGF-I receptor gene. Mol. Endocrinol. 9: 361-7. [71] Wang H.S., Chard T. (1999) IGFs and IGF-binding proteins in the regulation of human ovarian and endometrial function. J. Endocrinol. 161: 1-13. [72] Wolk A., Mantzoros C.S., Andersson S.O. et al. (1998) Insulin- like growth factor 1 and prostate cancer risk: a population-based, case control study. J. Natl. Cancer Inst. 90: 911-5. [73] Woodson K., Tangrea J.A., Pollak M. et al. (2003) Serum insulin-like growth factor I: tumor marker or etiologic factor? A prospective study of prostate cancer among Finish men. Cancer Res. 63: 3991-4. [74] Wraight C.J., Liepe I.J., White P.J. et al. (1998) Intracellular location of insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3) during cell division in human keratinocytes. J. Invest. Dematol. 111: 239-42. [75] Wu X., Tortolero-Luna G., Zhao H. et al. (2003) Serum Levels of Insulin-like Growth Factor I and Risk of Squamous Intraepithelial Lesios of the Cervix. Clin. Cancer Res. 9: 3356- 61. Rola IGF-I i IGFBP w procesie neogenezy 183 [76] Yamanaka Y., Fowlkes J.L., Wilson E.M. et al. (1999) Charac- [80] Zumstein P., Stiles Ch.D. (1987) Molecular cloning of gene sequences that are regulated by insulin-like growth factor I. J. Biol. Chem. 262: 11252-60. [81] zur Hausen H. (1996). Papillomavirus infections – a major cause of human cancer. Biochem. Biophys. Acta. 1288: F55F78. cer Inst. 92: 1472-89. [78] Yu H., Spitz M.R., Mistry J. et al. (1999) Plasma Levels of In- J terization of insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3) binding to human breast cancer cells: kinetics of IGFBP-3 binding and identyfication of receptor binding domein on the IGFBP-3 molecule. Endocrinology 140: 1319-28. [77] Yu H., Rohan T. (2000) Role of the insulin-like growth factor family in cancer development and progression. J. Nat. Cansulin-like Growth Factor-I and Lung Cancer Risk: a Case-Control Analysis. J. Nat. Cancer Inst. 91: 151-6. [79] Zhang L., Zhan Q., Zhan S. et al. (1998) P53 regulates human insulin-like growth factor II gene expression through active P4 promoter in rhabdomyosarcoma cells. DNA Cell Biol. 17: Agata Józefiak Pracownia Patofizjologii Szyjki Macicy Szpital Ginekologiczno-Położniczy ul. Polna 33, 60-535 Poznań 125-31. Role of IGF-I and IGFBPs in neogenesis process Many studies have associated elevated serum levels of insulin-like growth factor I (IGF-I) to increased risk for several cancer including those of prostate, colorectal, lung and breast. IGF-I is polypeptide of 70 amino acids. The code for IGF-I is on chromosome 12 and consists of 6 exons. Protein product of this gene have two pre-form: IGF-IA and IGF-IB and its controlling by two promotors: P1 and P2. IGF-I is a potent mitogenic factor and exert their action by binding to the IGF-IR that resembles the insulin receptor. The availability of free IGF-I for interaction with the IGF-IR is modulated by the insulin-like growth factor-binding protein-I (IGFBP). IGFBP, especially IGFBP-3, also have independent effects on cell growth through binding to specific cell surface association proteins or receptors. IGFBP activity is also regulated by IGFBP proteases. Perturbation in IGF axis have been implicated in cancer formation and progression in various cell types. Key words: IGF-I, IGFBP, IGFBP proteases, cancer