Misja Gospodarcza do Iranu (Teheran, Mashad) 4 – 9 marca 2016 r.

M
Miissjjaa G
Maasshhaadd))
Goossppooddaarrcczzaa ddoo IIrraannuu ((TTeehheerraann,, M
4 – 9 marca 2016 r.
FORMULARZ DEKLARACJI UCZESTNICTWA
Firma/ Instytucja:
Adres do
korespondencji:
Branża:
www:
Osoba do kontaktu ( imię i nazwisko):
Telefon:
e-mail:
Dane osób zgłoszonych do udziału w wyjeździe na misję:
Imię i nazwisko
oraz stanowisko
Tel.
e-mail
Imię i nazwisko
oraz stanowisko
Tel.
e-mail
Znajomość j. angielskiego
TAK / NIE
Dane do ubezpieczenia:
Nr paszportu: ………………………nr PESEL: ………………………..Data urodzenia: ……………………
Miejsce zamieszkania: …………………………………………………………………………………………..
Państwa oferta współpracy dla irańskich partnerów i oczekiwania wobec strony irańskiej (w tym
podmiotów, firm, organizacji, z którymi chcieliby Państwo nawiązać współpracę):
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
* Formularz prosimy przesłać pocztą elektroniczną na adresy e-mail:
[email protected]; [email protected], [email protected]