cb-Tożsamość DDD w nurcie zmian [tryb zgodności]
Transkrypt
cb-Tożsamość DDD w nurcie zmian [tryb zgodności]
2012-05-29 PERSPEKTYWY LECZNICTWA ODWYKOWEGOSPECYFICZNE PROBLEMY W PSYCHOTERAPII OSÓB Z SYNDROMEM DDA w świetle stanu obecnego na terenie Województwa Dolnośląskiego Wrocław, 31 maj 2012 roku Dr Dorota Dyjakon Dolnośląska Szkoła Wyższa Zakład Nauk o Rodzinie Ośrodek Psychoterapeutyczno-Szkoleniowy Tożsamość osób z syndromem DDA w nurcie zmian Tożsamość osób z syndromem DDA w nurcie zmian 1. 2. 3. 4. 5. 6. Syndrom DDA Tożsamość jako kategoria praktyczna Tożsamość Dorosłych Dzieci Alkoholików Etapy procesu terapeutycznego Analiza zmian w tożsamości Zmiany zachodzące w tożsamości w trakcie procesu terapeutycznego 7. Bibliografia 1 2012-05-29 Syndrom DDA Syndrom DDA oznacza, że: osoba pochodzi z rodziny alkoholowej gdzie piła jedna osoba bądź kilka osób w konsekwencji ukształtowały się u niej w miarę trwałe cechy osobowości i obronne strategie postępowania, które utrudniają osobie adekwatny kontakt z rzeczywistością zarówno wewnętrzną, jak i zewnętrzną. trudności dotyczą takich obszarów, jak: tożsamość, poczucie wartości, określanie celów w życiu, podejmowanie decyzji, wyznaczanie granic w relacjach, izolacja od innych. Tożsamość jako kategoria praktyczna Tożsamość scala nasze doświadczenie i stanowi podstawę do poczucia bycia sobą przez całe życie. Tożsamość stanowi kategorię dynamiczną, tworzy się w trakcie życia wzbogacając kompetencje ego lub zamykając dostęp do zasobów. Tożsamość zawiera w sobie: poczucie odrębności od otoczenia, poczucie ciągłości własnego „ja”, poczucie wewnętrznej spójności, poczucie posiadania wewnętrznej treści. Tożsamość przybiera formę narracji i traktowana jest jako tożsamość narracyjna czyli opowieść o własnym życiu. Tożsamość Dorosłych Dzieci Alkoholików W jaki sposób życie w rodzinie alkoholowej wpływa na kształtowanie się tożsamości osoby? Tożsamość niekompletna, ponieważ osoba unika wspomnień z dzieciństwa, przekształca je na bardziej pozytywne albo je wypiera (amnezja dysocjacyjna) Brak spójności, ponieważ jest wielu autorów opowieści o tym „Kim jestem”. Realizują oni swoje wizje „Moich zasobów, właściwości i charakterystyk”. Brak lub niejasność granic pomiędzy sobą a innymi (izolacja lub związki symbiotyczne). Poczucie lojalności wobec osób ważnych: „lojalność za każdą cenę”, „brak lojalności”. 2 2012-05-29 Tożsamość Dorosłych Dzieci Alkoholików c.d. Tworzenie się podwójnej tożsamości Dorosłe – Dziecko. Wstyd i wina jako kontekst opowieści „Moje życie”. Inni ludzie są narratorami i bohaterami opowieści „Moje życie” (rodzice, rodzeństwo i inni) Dezintegracja w pojmowaniu relacji – trudno oddzielić siebie od rodziców „pomimo, że nie akceptuję tego co robili”. Trudności w określaniu własnych uczuć, potrzeb i praw w relacjach z innymi. Etapy procesu terapeutycznego Pierwszy etap tego procesu stanowi formułowanie problemu, polegający na mówieniu o swoich doświadczeniach, w taki sposób, jak jest to dostępne dla świadomości osoby. Pierwsza opowieść „Moje życie” Następny etapem terapii jest praca nad rekonstruowaniem historii życia z uwzględnieniem zdarzeń traumatycznych oraz nadawanie znaczeń swoim doświadczeniom. Etapy procesu terapeutycznego c.d. Trzecim etapem staje się uwalnianie stłumionych uczuć żalu, krzywdy, złości poprzez wyrażenie ich w sposób symboliczny lub rzeczywisty. Czwartym etapem terapii jest odbudowywanie związków z innymi ludźmi i utraconymi wartościami. 3 2012-05-29 Analiza zmian w tożsamości Kryteria oceny zachodzących zmian: Integrowanie w swojej opowieści wielu etapów życia, przewodnim motywem opowieści staje się „moja historia”. Narrator i bohater , to ta sama osoba. spójność opowiadanej historii, wyrazistość identyfikacji autora narracji z jej głównym bohaterem zrozumienie wykazujące nowe lub bogatsze interpretowanie zdarzeń swojego zachowania lub kontaktów z innymi ludźmi. kierowanie się w swoim działaniu lub relacjonowaniu zdarzeń nowymi wartościami ( autonomia i sukces, siła i jedność, miłość, niezaspokojona tęsknota, bezsilność i izolacja, agresja i złość) planowanie i realizacja nowych celów i projektów w życiu; podejmowanie nowych strategii działania (współpraca z innymi, poszukiwanie nowych rozwiązań, odraczanie reakcji). Co zmienia się w tożsamości osób z syndromem DDA w trakcie psychoterapii Identyfikacja z dorosłością jako podstawowym wymiarem tożsamości aktualnej Tworzenie nowych interpretacji minionych zdarzeń „Ja jako autor i bohater opowieści” (tożsamość narratora i bohatera, dążenie do siły i autonomii ) Uznanie krzywdy dziecka, którym byłem (uznanie bezsilności i złości). Odkrywanie nowych zasobów, właściwości i integracja nowych umiejętności. Wzbogacenie wewnętrznych treści – „kim jestem, kim bywam”. Wyznaczanie granic w relacjach z innymi ludźmi. Elastyczność i wielowymiarowość tożsamości ( łatwość w podejmowaniu i pełnieniu wielu ról w życiu, świadomość procesu dookreślania siebie). Bibliografia Adamiec, M (1988). Doświadczenie przemian jako kategoria psychologiczna. Katowice: Uniwersytet Śląski Bradshaw, J (1994). Zrozumieć rodzinę. Warszawa: Instytut Psychologii Zdrowia i Trzeźwości. tłum. Szczepańska, H. Dyjakon, D. (2012) Świat według DDA. Świat Problemów, 2: 15-19 Herman, J (1998). Przemoc. Uraz psychiczny i powrót do równowagi. Gdańsk: GWP Hermans, H, Hermans-Jansen, E (2000). Autonarracje. Tworzenie znaczeń w psychoterapii, Warszawa: Pracownia Testów Psychologicznych PTP. Kucińska, M. (2001) Dorosłe Dzieci Alkoholików, Charaktery, 8: 42 Martyn-Pisarska, M. (2011) Psychospołeczne funkcjonowanie Dorosłych Dzieci Alkoholików – konsekwencje przewlekłego chronicznego urazu psychicznego. w: A. Widera-Wysoczańska, A. Kuczyńska. (red.)Interpersonalna trauma. Mechanizmy i konsekwencje. s. 256-267 Tokarska, U (2002). ‘Narracja autobiograficzna w terapii i promocji zdrowia. W: red. Trzebiński,J. Narracja jako sposób rozumienia świata. Gdańsk: GWP 4