Zgłoszenie uczestnictwa drużyn - Sauna Cup 2016 Sauna Cup 2016

ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA DRUŻYNY W PUCHARZE POLSKI
SAUNAMISTRZÓW
SAUNA CUP 2016
1.
IMIĘ I NAZWISKO: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. DATA URODZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ADRES ZAMIESZKANIA: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NUMER TELEFONU: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ADRES E-MAIL: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NAZWA OŚRODKA/FIRMY, W KTÓRYM PRACUJE ZAWODNIK: . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2.
IMIĘ I NAZWISKO: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. DATA URODZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ADRES ZAMIESZKANIA: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NUMER TELEFONU: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ADRES E-MAIL: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NAZWA OŚRODKA/FIRMY, W KTÓRYM PRACUJE ZAWODNIK: . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3.
IMIĘ I NAZWISKO: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. DATA URODZENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ADRES ZAMIESZKANIA: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NUMER TELEFONU: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ADRES E-MAIL: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NAZWA OŚRODKA/FIRMY, W KTÓRYM PRACUJE ZAWODNIK: . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
TEMAT/NAZWA SEANSU: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
OŚRODEK TURNIEJOWY: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .REZERWOWY OŚRODEK: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
OSIĄGNIĘCIA JAKO DRUŻYNA (KWALIFIKACJE, NAGRODY, TYTUŁY) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
............................................................... ................................
..................................................................... ..........................
Przesyłając zgłoszenie uczestnictwa, zgadzam się z Regulaminem Pucharu. Wyrażam zgodę na nieodpłatne
tworzenie materiałów filmowych i zdjęciowych podczas Pucharu, na potrzeby dokumentacji wydarzenia i jego promocji.
Poprzez udział w turnieju zgadzam się jako uczestnik imprezy nieodwołalnie na bezpłatne korzystanie z mojego wizerunku.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym zgłoszeniu na potrzeby
organizacji SaunaCup (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 101 poz. 926
z 2002 r. – tekst jednolity z późn. zm.).
Przesłanie formularza nie jest jednoznaczne z zakwalifikowaniem się do turnieju. Wypełniony formularz należy
wypełnić, podpisać, zeskanować i przesłać skan na adres [email protected] do 15 grudnia 2015r.
Razem ze zgłoszeniem konieczne jest wysłanie zdjęcia drużyny (standard techniczny zdjęcia: zdjęcie na jednolitym tle w
formacie jpg), oraz opłacenie przez obiekt/firmę wpisowego w wysokości 100zł za drużynę na konto obiektu turniejowego
(Termy Krakowskie, Termy Maltańskie, Terma Białka). PIERWSZEŃSTWO MAJĄ DRUŻYNY SKŁADAJĄCE SIĘ Z ZAWODNIKÓW,
KTÓRZY PRACUJĄ W OŚRODKACH SAUNOWYCH I FIRMACH PROMUJĄCYCH POPRAWNE SAUNOWANIE i STOSUJĄCYCH
ZASADY FAIR PLAY.
…..………………………………………
Podpis zawodnika 1
……………………………………………
Podpis zawodnika 2
………………………………………………
Podpis zawodnika 3