Formularz cenowy

Załącznik nr 1 do oferty
AK.ZP.34310-17/2008
Formularz cenowy koszyka artykułów spożywczych
Nazwa
produktu
Lp.
Rodzaj /
Marka
Producent wyrobu
1.
cukier
Biały „Kryształ”
Krajowa Spółka Cukrowa
S.A.
2.
ryż (w torebkach)
Sonko ryż biały
Bielany Wrocławskie
3.
makaron - nitki
4.
sól
5.
6.
7.
makaron
wyborny 2
jajeczny
warzona
próżniowa
jodowana
serek topiony
kremowy z
szynką
chleb zwykły
pszenny
paprykarz
szczeciński
(konserwa)
Vitae d’Oro
„Koral’ Sp. z o.o. Tczew
330 g
Z.T. Kruszwica S.A.
250 g
olej sojowy
Bartek
majonez
Hellmann’s
Babuni
13.
14.
15.
1 kg
600 g
9.
12.
250 g
dowolny
Palma margaryna
z Kruszwicy z
dodatkiem mleka
groszek
sałatkowy
(puszka)
dżem z czarnej
porzeczki
niskosłodzony
koncentrat
pomidorowy
puszka
czekolada
alpejska mleczna
herbata
ekspresowa w
torebkach
4 x 100 g
100 g
margaryna Palma
(kostka)
11.
Inowrocławskie Kopalni Soli
Solino S.A.
Zakłady Przemysłu
Tłuszczowego Warszawa S.A.
Unilever Polska S.A.
Warszawa
Cena
detaliczna
brutto1
1 kg
„Jal” Z.P.U. Sp.j. Kępa
k/Opola
Vian
8.
10.
PPHU „Maxpol” Krzepice
Gramatura
1l
250 g
Ogród smaku
Z.P.S. „Jamar” Sp.j.
Albertów Lipie
400 g
„Łowicz”
Zakład w Łowiczu „Agros
Nova” Sp. z o.o.
300 g
Dawtona
ZPOW Dawtona Błonie k.
Warszawy
70 g
„Goplana”
Jutrzenka S.A. Bydgoszcz
100 g
„Minutka”
Mokate S.A. Ustroń
100 x 1,4 g
____________________________________________________
podpis osoby/osób uprawnionych/uprawnionej
do reprezentowania wykonawcy, do występowania w obrocie
prawnym i składania oświadczeń woli w jego imieniu
1
Cena detaliczna brutto artykułów spożywczych oferowana klientom w sklepie, obowiązująca w dniu otwarcia
ofert.
1z2
Lp.
Nazwa
produktu
16.
kawa zbożowa
(saszetki)
17.
woda mineralna
gazowana
18.
19.
20.
21.
Rodzaj /
Marka
kawa zbożowa
klasyczna
ekspresowa
Anatol
Primavera
naturalna woda
źródlana
gazowana
pasztetowa
wieprzowa
Producent wyrobu
Włocławek Delecta
Gramatura
35 x 4,5 g
Polska Woda Sp. z o.o.
Ozorków
1,5 l
PPHU Duda-Bis Sp. z o.o.
Zakłady Mięsne Sosnowiec
338 g
„Krakus”
Z.Ms. „Agryf” S.A. z siedzibą
Morlina Zakład Produkcyjny
Szczecin
300 g
ziemniaki
odmiana „Irga”
dowolny
1 kg
jabłka
jabłko deserowe
odmiana
„Gloster” klasa II
kaliber 6,5 cm +
dowolny
1 kg
pasztetowa (w
folii)
luksusowa
mielonka
wieprzowa
(konserwa)
Cena
detaliczna
brutto2
RAZEM od pkt 1 do pkt 21
słownie:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
UWAGA!
Podane wyżej artykuły są jedynie przykładowe. Świadczeniobiorcy MOPR będą
realizować karty żywnościowe na wszystkie artykuły znajdujące się w sprzedaży za
wyjątkiem alkoholu i wyrobów tytoniowych. Formularz cenowy należy wypełnić
we wszystkich pozycjach. Inaczej oferta będzie nieporównywalna z innymi ofertami,
co spowoduje jej odrzucenie.
UWAGA!
Komisja przetargowa może w dniu otwarcia ofert sprawdzić zgodność podanych
w formularzu cen, zgodnie z zapisami pkt 16 SIWZ.
____________________________________________________
podpis osoby/osób uprawnionych/uprawnionej
do reprezentowania wykonawcy, do występowania w obrocie
prawnym i składania oświadczeń woli w jego imieniu
2
Cena detaliczna brutto artykułów spożywczych oferowana klientom w sklepie, obowiązująca w dniu otwarcia
ofert.
2z2