grupowe ubezpieczenie na życie.

DEMO
Grupowe ubezpieczenie na ycie dla
Pracowników Aeroplan
Warunki obowi zuj od 1/06/2011
www.mercer.com
www.mercer.com.pl
Program grupowego ubezpieczenia na ycie
Bayer zapewnia swoim pracownikom grupowe ubezpieczenie na ycie.
Ochrona zapewniana jest przez TU VeryGood Life
Z czego sk ada si Program ubezpieczeniowy?
Program sk ada si z dwóch cz ci:
Pakietu Obowi zkowego - sk adka finansowana jest ca kowicie ze rodków Pracodawcy;
sumy ubezpieczenia oparte s o krotno miesi cznego wynagrodzenia brutto (MWB)
Pakietu Dodatkowego – sk adka finansowana jest w po owie ze rodków Pracodawcy, a w
po owie ze rodków Pracownika
Mercer
1
Program grupowego ubezpieczenia na ycie
Przyst pienie, karencje
PRZYST PIENIE DO UBEZPIECZENIA
Aby przyst pi do ubezpieczenia nale y wype ni deklaracj oraz zgod na potr cenie
sk adki z wynagrodzenia (w przypadku wyboru pakietu dodatkowego) i dostarczy do Dzia u
HR
Ochrona rozpoczyna si zawsze pierwszego dnia miesi ca nastepuj cego po miesi cu w
którym deklaracja zosta a podpisana
KARENCJE (czasowe ograniczenie odpowiedzialno ci Ubezpieczyciela do nast pstw
nieszcz liwych wypadków)
Brak karencji dla osób przyst puj cych w ci gu pierwszych 3 miesi cy od daty zatrudnienia.
Osoby przyst puj ce po tym terminie b
obj te nast puj cymi okresami karencji: 6 miesi cy
– wszystkie ryzyka nie zwi zane z nieszcz liwym wypadkiem
Mercer
2
Zakres ochrony
Przyk ad
mier z dowolnej przyczyny
mier wskutek nieszcz
Ca kowita niezdolno
liwego wypadku (dodatkowo)
do pracy wskutek choroby lub NW
Trwa e inwalidztwo wskutek NW
Podstawowy
Przyk ad dla
MWB = 7 000 PLN
24 x MWB
168,000 z
24 x MWB
nie wi cej ni 1 200 000 z
24 x MWB
nie wi cej ni 1 000 000 z
24 x MWB
nie wi cej ni 1 000 000 z
Dodatkowy
168,000 z
168,000 z
168,000 z
12 x MWB
Trwa y uszczerbek na zdrowiu wskutek NW (za 100%)
nie mniej ni 50 000 z
oraz nie wi cej ni 200 000z
84,000 z
Powa ne zachorowanie
40,000 z
Pobyt w szpitalu
wsk utek choroby (1-14 dnia/ 15-120 dnia)
126 / 105 z
wsk utek NW (14 dnia/ 15-120 dnia)
210 / 105 z
Operacje chirurgiczne
10,000 z
Sk adka miesi czna op acana przez Bayer:
0.49%
Sk adka miesi czna op acana przez Pracownika:
brak
Ochrona obowi zuje 24 godziny na
dob , w pracy oraz w yciu prywatnym,
na ca ym wiecie.
Mercer
34.46 z
10 z
10 z
Nieszcz liwy wypadek – przypadkowe zdarzenie wywo ane gwa townie i nagle
dzia aj
przyczyn zewn trzn , niezale nie od woli Ubezpieczonego. Za
nieszcz liwy wypadek nie uwa a si zawa u serca lub udaru mózgu oraz innych
stanów chorobowych, nawet wyst puj cych nagle.
3
Zakres ochrony w Pakiecie Podstawowym
Wa niejsze definicje
mier
Ubezpieczonego
wiadczenie jest nale ne w przypadku mierci ubezpieczonego
(z uwzgl dnieniem wy cze ):
z dowolnej przyczyny je li mier nast pi w okresie ubezpieczenia
wskutek nieszcz liwego wypadku – je li nieszcz liwy wypadek nast pi w okresie
ubezpieczenia, a do mierci dojdzie w ci gu 180 dni od daty wypadku
Trwa a i
ca kowita
niezdolno
pracy
wiadczenie jest nale ne, je li Ubezpieczony na skutek choroby lub nieszcz liwego
wypadku b dzie ca kowicie niezdolny do wykonywania pracy zgodnej z jego do wiadczeniem
do
i wykszta ceniem i przyuczeniem nieprzerwanie przez okres co najmniej 12 miesi cy.
Trwa e
inwalidztwo
wskutek NW
wiadczenie jest nale ne w przypadku inwalidztwa ubezpieczonego, tj. takiego trwa ego
uszczerbku na zdrowiu, które wymienione jest w tabeli uszkodze cia a towarzystwa
znajduj cej si w ogólnych warunkach ubezpieczenia, obejmuj cej utrat lub powa ne
uszkodzenia cia a.
Trwa y
uszczerbek na
zdrowiu wskutek
NW
W przypadku, gdy uszkodzenie cia a spowoduje trwa y uszczerbek na zdrowiu, który nie
kwalifikuje si do wyp aty z tytu u Trwa ego Inwalidztwa, nale ne b dzie wiadczenie z
niniejszej klauzuli. Wysoko
wiadczenia zale y od stopnia doznanego uszczerbku i
ustalana jest na podstawie tabeli uszczerbków Towarzystwa, podobnej do tabeli stosowanej
przez ZUS. Za 1% orzeczonego uszczerbku na zdrowiu przyznawany jest 1% sumy
ubezpieczenia.
Przyk ad (MWB = 7 000 z ; suma ubezpieczenia = 84 000z ) Uszczerbek 5% -> wiadczenie: 5% z
84 000 z = 4 200 z
Mercer
4
Zakres ochrony w Pakiecie Dodatkowym
Wa niejsze definicje
Powa ne
zachorowanie
wiadczenie b dzie nale ne je li w okresie ubezpieczenia zostanie u Ubezpieczonego
zdiagnozowana dana choroba. Ochrona obejmuje nast puj ce zachorowania, których
definicje znajduj si w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia:
anemia aplastyczna, angioplastyka naczy wie cowych, guz mózgu, leczenie operacyjne choroby
wie cowej (by-pass), niewydolno nerek, nowotwór z liwy, oparzenia, operacja aorty, operacja
zastawek serca, przeszczep du ych narz dów, udar mózgu, utrata wzroku, zawa serca oraz od
1.06.2011r dodatkowo: borelioza, parali , stwardnienie rozsiane, pi czka, utrata ko czyn,
utrata mowy, utrata s uchu, choroba Parkinsona, wirusowe zapalenie mózgu, WZW B i C
W przypadku wyst pienia kolejnego powa nego zachorowania wiadczenie b dzie nale ne
je li nie istnieje zwi zek przyczynowo-skutkowy pomi dzy tym zachorowaniem a
zachorowaniem z tytu u którego wiadczenie zosta o wyp acone.
Pobyt w
szpitalu
Ubezpieczyciel wyp aci wiadczenie za ka dy dzie pobytu w szpitalu (na ca ym wiecie),
pod warunkiem, e pobyt ten trwa co najmniej 4 dni (wskutek choroby) lub co najmniej 1
dzie (wskutek wypadku). Maksymalnie za okres 120 dni w roku polisowym. Ochron
obj ty jest równie pobyt w szpitalu zwi zany z patologi ci y, porodem i/lub po ogiem
patologicznym.
Operacje
chirurgiczne
wiadczenie b dzie nale ne je li w okresie ubezpieczenia zostanie zlecona i
przeprowadzona operacja wskazana w katalogu operacji znajduj cym sie w ogólnych
warunkach ubezpieczenia. Wysoko
wiadczenia zale y od stopnia skomplikowania
operacji, od 20% do100% sumy ubezpieczenia.
Przyk ad: 172. Wyci cie p cherzyka
Mercer
ciowego (E) 20% = 2 000z
5
Wa niejsze wy czenia odpowiedzialno ci
Ubezpieczenie na ycie:
wojna, czynny udzia w aktach terroryzmu i przemocy,
samobójstwo pope nione w ci gu 1 roku od pocz tku odpowiedzialno ci towarzystwa
Pozosta e klauzule (w tym skutki nieszcz
liwych wypadków)– dodatkowo:
spo ycie alkoholu lub rodków odurzaj cych lub psychotropowych nie zaleconych przez lekarza,
usi owanie pope nienia lub pope nienie przest pstwa,
wypadek lotniczy zaistnia y podczas przebywania na pok adzie samolotu linii lotniczych innych ni
pasa erskie licencjonowane linie lotnicze
samookaleczenie lub okaleczenie na pro
ubezpieczonego,
udzia w wy cigach z udzia em pojazdów ko owych, koni i odzi
Powa ne zachorowanie – dodatkowo: zaka enie wirusem HIV, choroby lub ich przyczyny, które
zosta y zdiagnozowane lub by y leczone przed pocz tkiem okresu ubezpieczenia
Pobyt w szpitalu, operacje chirurgiczne – dodatkowo: choroby umys owe i zaburzenia psychiczne,
choroby AIDS lub zaka enie wirusem HIV, wady wrodzone, wykonywanie rutynowych bada lekarskich
nie wynikaj cych z zachorowania lub NW, zabiegi rehabilitacyjne, operacje plastyczne, zmiana p ci,
usuni cie ci y, leczenie niep odno ci, usuni cie cia obcych metod endoskopow
* Szczegó owa lista wy cze znajduje si w Ogólnych warunkach ubezpieczenia dost pnych na stronie intranetowej Bayer.
Mercer
6
Zako czenie ochrony ubezpieczeniowej
Ochrona ubezpieczeniowa ko czy si w ostatnim dniu miesi ca kalendarzowego, w którym przypada
wcze niejsze z ni ej wymienionych zdarze oraz nie pó niej ni ostatniego dnia miesi ca za który
zosta a op acona sk adka:
osi gni cie wieku 70 lat;
ustanie zatrudnienia w Aeroplan
rozpocz cie urlopu wychowawczego lub urlopu bezp atnego d
ochrony)
rezygnacja z ubezpieczenia (z
szego ni 1 miesi c (zawieszenie
ona do Dzia u HR do 20-tego dnia miesi ca poprzedzaj cego miesi c
rezygnacji)
Czy mog indywidualnie kontynuowa ubezpieczenie?
Ubezpieczenie moze by indywidualnie kontynuowane przez Pracownika, którego zatrudnienie usta o
lub który przechodzi na urlop wychowawczy albo urlop bezp atny d szy ni 1 miesi c i który by
ubezpieczony w programie grupowym przez co najmniej 12 miesi cy
Warunkiem obj cia ochron w ramach indywidualnej kontynuacji jest z ozenie wniosku oraz op acenie
pierwszej sk adki w ci gu 3 miesi cy od daty zako czenia ochrony w programie grupowym
Mercer
7
Roszczenia i informacje
Jak zg osi roszczenie?
Roszczenia mo na zg osi w Dziale Personalnym: Arkadiusz Iksi ski lub wysy aj c dokumenty
bezpo rednio na adres Mercer (dane kontaktowe poni ej)
Nale y pami ta , aby ka da z kopii dokumentów by a po wiadczona za zgodnos z orygina em przez
upowa nion osob
Informacje na temat dokumentów niezb dnych do z
te uzyska bezpo rednio od Mercer
enia roszczenia znajduj si w intranecie, mo na je
Broker Ubezpieczeniowy:
Mercer (Polska) Sp. z o.o.
Al. Jerozolimskie 94; 00-807 Warszawa
Anna Kober
Adrianna Szewe o
(warunki ubezpieczenia)
(roszczenia)
tel.: +48 22 456 40 37
tel.: +48 22 456 40 91
e-mail: [email protected]
e-mail: [email protected]
Mercer
8
www.mercer.com