Zaświadczenie o osiągniętym dochodzie z miesiąca następującego

Transkrypt

Zaświadczenie o osiągniętym dochodzie z miesiąca następującego
.
............................................................................................
(miejscowość i data)
..........................................................................
(pieczątka zakładu pracy)
............................................................................................
(miejscowość i data)
ZAŚWIADCZENIE O OSIĄGNIĘTYM DOCHODZIE
z miesiąca następującego po miesiącu, w którym dochód został uzyskany
(data uzyskania dochodu tj. data podjęcia zatrudnienia,
data osiągnięcia dochodu tj. data kiedy dochód został wypłacony)
..........................................................................
(pieczątka zakładu pracy)
ZAŚWIADCZENIE O OSIĄGNIĘTYM DOCHODZIE
z miesiąca następującego po miesiącu, w którym dochód został uzyskany
(data uzyskania dochodu tj. data podjęcia zatrudnienia,
data osiągnięcia dochodu tj. data kiedy dochód został wypłacony )
Zaświadcza się, iż Pan/Pani ..................................................................................................
zam.
.....................................................................................................................................
zatrudniony/a jest od dnia ...................................................................................................
Zaświadcza się, iż Pan/Pani ..................................................................................................
zam.
.....................................................................................................................................
zatrudniony/a jest od dnia ...................................................................................................
Za miesiąc następujący po miesiącu, w którym dochód został uzyskany tj....................201.........
r. otrzymał/a wynagrodzenie w dniu (dd-mm-rr) ......................................... w wysokości:
Za miesiąc następujący po miesiącu, w którym dochód został uzyskany tj......................201.........r.
otrzymał/a wynagrodzenie w dniu (dd-mm rr) ......................................... w wysokości:
1.
Przychód brutto
zł………………….... gr…………
2.
Koszty uzyskania przychodu
zł.............................. gr………...
1. Przychód brutto
zł………………….... gr…………
3.
Podatek
zł.............................. gr………...
2. Koszty uzyskania przychodu
zł.............................. gr………...
zł..............................gr...............
3. Podatek
zł.............................. gr………...
zł............................. gr………….
4.
Składki na ubezpieczenie społeczne
(niezaliczone do kosztów uzyskania przychodu)
5.
Składka na ubezpieczenie zdrowotne
zł.............................. gr…………
4. Składki na ubezpieczenie społeczne
(niezaliczone do kosztów uzyskania przychodu)
6.
Dochód * (kwota 1-2-3-4-5=6)
zł.............................. gr…………
5. Składka na ubezpieczenie zdrowotne
zł.............................. gr…………
6. Dochód * (kwota 1-2-3-4-5=6)
zł.............................. gr…………
………………….................………………
(podpis osoby wystawiającej zaświadczenie)
………………….................………………
(podpis osoby wystawiającej zaświadczenie)
Zaświadczenie wydaje się na prośbę pracownika celem przedłożenia w MOPS Jaworzno
Zaświadczenie wydaje się na prośbę pracownika celem przedłożenia w MOPS Jaworzno
* Pozycja 6 = poz. 1 - poz. 2 – poz. 3. - poz. 4 – poz. 5
* Pozycja 6 = poz. 1 - poz. 2 – poz. 3. - poz. 4 – poz. 5