oSWIADCZENTtr MAJĄTKOWE - Miasto Sierpc

Transkrypt

oSWIADCZENTtr MAJĄTKOWE - Miasto Sierpc
oSWIADCZENTtr MAJĄTKOWE
sekIetalza gniny. s
_-{ój€a'---g.€€ęi)€Y.-ł.ój€€,
"''
Sierpc, dnia 29 narca 2010 r.
|i.:]" Żt]ic
1niej scowość
)
1. osoba składająca oświadczenie obowlązana jest do
zqodnego z pra'!'dą, staranneqo i zupełnego
w\.pełnienia kaŹdej Ż rubryk.
2. JeŻeli poszcZegó1ne rubi]yki nie znajdują
!,7
konkretnlrm prz|padku zastosowania' należy wpisac
,,nie dotyczy".
3. osoba składająca oświadczenie obowiązana jest okreś1ićpIzyna]eżnośćposzczeqó-lnych składników
majątkowych7 dochodów i zobowiąŻań do majątku od].ębnego i majątku objętego małżeńską
wspó1nością majątkową.
4. oświadcŻeniemajątkowe dotyczy majątku w kraju i za gIanicą5. ośł''iadczeniemajątkowe obejmuje również \łierŻytelnościpieniężne.
6. W częśeiA oświadczenia zawarte są informacje jawne, w cŻęśclB zaśinformacje nieja\'ne
dotvcuące adresu zamleszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
cŻĘśĆA
Ja' niżej podpisany(a),
urodzony (a) 25/
OA
rod. łlo.TcIEcxołYsKA
(imiona i naŻn'isko oraz nazwisko rodo\de)
BARBAR]L t{oJcIEcHc[fsKA-DoBIEs
/L9?6R.
oRznp MrEJsKr fl srERPcu
\,J
-
SIERPCU
SEKRETARZ MIEiISKI
(miejsce Żatrudnienia' stanowisko
1r.rb
funkcja)
po zapoznaniu sj-ę z plzepisami ustawy z dnia 21 sieIpnia 799'l i. a oglaniczeniu plowadŻenia
działa]nościgospodarczej pIzeŻ osoby pełnlące funkcje pub]lczne (Dz- U. Nr 106' poz. 6f9,
z L99B r. Nr 113, poz. 715 i Nr 762, paz. 7726, z !999 r. Nr 49, poz- 483, z 2000 r. Nr:26,
poz- 306 araz z 2002 i. Ni 113/ paz- 98Ą i Ni 214, poz- 1806) oraz ustawy u dnia 8 marca
1990 r- o samorządzie qlninnl'tll (Dz- U. Ż 200I r- Nr 142' poz- 1591 oraz z 20a2 r. Nr 23' paz- 22a,
Nr 62, poz- 558/ Nr 113/ poz. 98Ą' Nr 153' poz. 1271 i Nr 214, paz- 1806)' Żgodnie z art'. 24}r te)
ustawy oś!.'iadczam, że posiadam }rchodzące j.7 skład ma]żeńskiej wspó]ności majątkowej ]ub stanowiące
mój najątek odIębny:
I.
pieniężne:
zasoby
- środkipieniężne zgIomadu one w wa1ucie polskiej: 6 000,o0zŁ
- środkipieniężne ugromadzone
w
walucie obcej: NIE DoTYczY..
- papiery Ualtościowe: }.rIE DolfYczY-..-
1r.
. Dom o powiFlz_hnll. ..-Ę--* '', o waltości : ----:-.=1=.:1=-- - tytu} prawny:
2. Mieszkanie o powierzchnl: 38 m2, o wartości: 1oo ooo,oozŁ tytu} prawny: }AŁżEŃSKA wsńINoTA
}łA,fĄTKovłA
3. Gospodarstr.io rolne:
rodzaj gospodarstwa: NIE DOTYCZY , powierzchnia:
rodŻdj
......
ZabJdolvl
.
i:_
_
_
L\ Lu]
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubieg1\.m przychód i dochód w wysokości:
4. Tnne nlerrrchomości:
p
ra!'nv:
powier zchr j
": NIE
DOTYCZY.
o waItości:
ITI.
Posiadam udziały w spółkach handlowych na]eży podać liczbę i emitenta
udu
iałów:
udzlały te stanowią pakiet większy niŹ 10B udŻiałów w spó}ce:
Z teqo tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubieqł],m dochód
!.7
wysokości:
.:4,.-'.-.'==:
-- --.= -
TV.
Posiadam akcje w spółkach
NTE
handlowych należy podać liczbę i emitenta akcji:
DOTYCZY
akcie te stanowią pakiet większy niż 10g akcji w spółce:
Z tego tytułu osiąqnąłem(ęłam) w roku ubieg}'łn dochód w \łysokości:
V.
Naby}em(an) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienla przyna]eżnego do jeqo najątku odrębnego)
od ska.bu Państwa7 innej państwowej osoby prawnej, jednostek samolŻądr.] terytorialneqo, ich
z1^liązkó\r ]ub od komunalne'i osoby piawnej następujące mienie, któi]e podlegało zbyciu w drodze
NrE DOTTCZY - -.. -. .
prŻetaIgu - na1eży podać opis mienla r datę nabycia, od kogo:
VT.
1. ProwadŻę dŻiałalnośćgospodaIczą|2] (na]eży podać formę prawną i przedmiot działafności)
NTE DOTYCZY
- osob] śc]e
Z tego tytułu osiągnąłem (ęłam) w roku ub-iegł\m plzychód i dochÓd !ł wysokościl
2- zarządzaln działa1nością!|ospodaIczą fub jestem przedstawicie1en' pełnomocnikiem takiej
działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działa1ności); ... -. -.
NIE
DOTYCZY
_ osobiście
- wspófnie z inn\.mi
osobami
Z teqo tytułu osiągnąłem (ęłam) w roku ubiegł\'In dochód w wysokości:
VII.
1. W spÓłkach handlowych (nazwa, siedziba spÓłki): NIE DoTYczY
- jestem członkiem zalządu (od kledy) :
--
- iestem czlonklem rady nadzorczei (od kiedy)
:
- iesten czŁonkiem komisii rewizyinej (od kiedy) :
.-
-........
7 Lpqo tytuLu osiqgnalem(e]am) w toxu ub]egl\łn dochÓd w wYsokosc]: .......
2.
W
}.IIE
spółdŻielniach:
DOTYCZY
jesŁem członkiem zarządu (od kiedy)
:
jesten cŻłonkiem lady nadzorczej [3] (od kiedy)
:
- jestem członkiem kornisji rewizyjnej (od kiedy)
:
z tego tytułu osiągnąłem(ę}am) w roku ubiegł\.m dochód
w wysokości:
3- W fundacjach prowadzących działalnośćgospodalczą:
NIE DOTYqZY
- jestem cz}onkiem zarządu (od kiedy)
- jestem czlonkiem
:
r.ady nadzorczej (od kiedy)
:
- iestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy)
:
Z tego tytułrr osiągnąłem 1ęłam) w ł]oku ubiegł}'rn dochód
\^r
wysokości:
VT]I
.
Inne dochody osiąqane z tytułu zatludnienia lub innej dzlalafności Żar:obkowej IlJŁ, zajęc'
podJn iprl. } woi uzyskjvJanycn z kdżdego LyLulU | .
or''orA o PRACĘ _ 71 5oo '26zŁ
t't4ol{A zLEcEl.łIE _ 352,002Ł
w
zAł'ĄczE}.IIU
PIT_37 zA
z
2009R.
TX.
składniki mienia Iuchomego o wartości powyżej 10 000 z}otych (w prz}.padku pojazdów
mec'aniczny.\ nó]eżY podac markę' mode] i rok prod'kcIil:
sA}łocHóD osoBowY PEUGEoT 206 - SPRZEDANY
zAKI'PToNy - sa},rocrrÓD osoBoIY RENAI,LT MEGANE - RoK PRoD. 2oo4 --.
_
o wartoścl powyżej 10 000 zlotych, w t\.m zaciągnięte kr.edyty i pożycŻki
j
warunki,
na
akich
zostaly udzielone (wobec kogo, w związku Ż jakim zdarŻeniem' w jakiei
oraz
lrysokości): NIE DorYczY
zobowiąŻania pieniężne
ośłriadczenieskładam świadomyla), iż na podstawie art- 233 s 1 Kodeksu karnego
podanie nieprawdy lub zatajenie piawdy grozi kala pozbavJj enia wo]ności.
Po\,\yższe
,
srERPC, 29 l,rARCA 2010R.
(miejscowość,data)
t1l Nierrłaściwe skreś1ić-
I
)
^
it
/ /'-\
Ąp lłŻń.oł+łr
l)/,,)'
Ż
.... '')..|,.L
....''.f.
l
/
(podpis) .--'ż
Nie dotyczy działalnościwytwóIcze] w ro1nlctwie w zakresie produkcji roślinnej 1
zwierzęcei , w formie I zakresle gospoda.stwa rodzinnego.
t3l Nie dotyczy rad nadzorczych spółdŻie]n1 mles z kanioln'ych .
12)

Podobne dokumenty