wniosek o rozliczenie szkody komunikacyjnej
Transkrypt
wniosek o rozliczenie szkody komunikacyjnej
Generali T.U. S.A. WNIOSEK O ROZLICZENIE SZKODY KOMUNIKACYJNEJ Podejmuje decyzje o rozliczeniu szkody numer z dnia ............... pojazd marki ........................... o numerach rejestracyjnych .................................. p na podstawie oryginalnych faktur za naprawe pojazdu p na podstawiewyceny Odszkodowanie prosze: p przelac na konto D przeslac na adres ..................... ............................. Równoczesnie informuje, iz: D jestem podatnikiem podatku VAT D nie jestem podatnikiem podatku VAT Oswiadczam, ze zostalem poinformowany o nastepujacych mozliwosGiach likwidacji szkody: 1. Naprawa udokumentowana oryginalnymi fakturami za czesci zamienne i robocizne, poprzedzona przedstawieniem kosztorysu wstepnego, który podlega.weryfikacji przez pracownikaGeneraliT.U.S.A. \ " 2. Wycena szkody wedlug zasad i stawek za roboczogodzine ustalonych przez Generali T.U. S.A. . . . Uwaga! Generali T.U. S.A. zastrzega sobie prawo do przeprowadzenia'ogledzin trwania naprawy i po jej zakonczeniu. Jezeli przewidywany koszt naprawy pojazdu przekroczy pojazdu w trakcie granice ekonomicznej. . oplacalnosci szkoda zostaAie rozliczona metoda rózni90wa, tj. wysokosc ód9zkodowania .stanowic bedzie róznica pomiedzy wartoscia rynkowa pojazdu a wartoscia pozostalosci. Wyplata odszkodowania szkode. .................................................. Miejscowosc i data nastepuje po ustaleniu odpowiedzialn.osci ubezpieczyciela ,.....~ Podpis skladajacego wruósek za ....... 1-124-09.2007