załącznik nr 3 zmiana - Nadleśnictwo Żmigród

Załącznik nr 3
.............................. , dnia .................... 2014 r.
PGL LP Nadleśnictwo Żmigród
ul. Parkowa 4a
55-140 Żmigród
FORMULARZ OFERTOWY
DANE DOTYCZĄCE WYKONAWCY:
Nazwa firmy i adres siedziby………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………..
NIP, REGON
…………………………………………………………………………………………………
Telefon kontaktowy…………………………………………………………………………….
Fax………………………………………………………………………………………………
e-mail………………………………………………………………………………………….
1.Odpowiadając na zapytanie ofertowe pn. dostawa fabrycznie nowego sprzętu
komputerowego do Nadleśnictwa Żmigród składam niniejszym ofertę :
l. p
PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA
ILOŚĆ (SZT.)
1. Dell Precision T1700 (51913827)
3
2. Laptop Dell Latitude E5540 15,6''
2
FHD i7-4600U 8GB 500GB_SSHD
GT720 BK W7Pro64PL 3YPRO -
3. Monitor Dell E2214H
5
4. E-Port II zaawansowany
2
replikator portów 130W
5. E-View Laptop Stand - Supports
2
up to 17''
6. Logitech MK270
2
Bezprzewodowy zestaw
klawiatura i mysz;
7. Torba na laptopa 15,6
2
wykonana z poliestru i nylonu;
8. Microsoft Office Home &
5
Business 2013 PL;
9. Drukarka HP Laser Jet Pro
M451dn
2
CENA
JEDNOSTKOWA
NETTO
CENA
OFERTOWA
NETTO
CENA
OFERTOWA
BRUTTO
10. APC Smart-UPS 2200VA LCD
1
11. UPS APC Back-UPS CS BK650EI
3
WARTOŚĆ ŁĄCZNA
DOSTAWY:
---------------------
----------------
2.Oświadczam, że uzyskałem wszelkie informacje niezbędne do przygotowania niniejszej
oferty oraz nie wnoszę żadnych zastrzeżeń.
3. Oświadczam, że uważam się za związanego niniejszą ofertą przez okres 30 dni.
4. Udzielam Zamawiającemu gwarancji na wykonane prace i wbudowany materiał zgodnie z
opisem przedmiotu zamówienia.
5. Oświadczam, że zapoznałem się z projektem umowy, stanowiącym załącznik do
zaproszenia do składania ofert i zobowiązuję się w przypadku wyboru naszej oferty do
zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, w miejscu wskazanym przez Zamawiającego.
6. Nie zamierzam/zamierzam powierzyć podwykonawcy wykonanie zamówienia.
Dane dotyczące podwykonawcy (nazwa firmy, adres siedziby, NIP, REGON, telefon
kontaktowy, fax, e-mail)
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
6. Do oferty dołączam:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………….
podpis osoby uprawnionej do reprezentacji