IN-1 - BIP Postomino

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XII/119/15
Rady Gminy Postomino
z dnia 25 listopada 2015 r.
IN-1
INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI
Podstawa prawna:
Składający:
Termin składania:
Miejsce składania:
Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych ( j.t.- Dz. U. z 2014 r. poz. 849 z późn. zm.).
Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami
samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich
części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego.
W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego,
lub wysokość opodatkowania.
Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotu opodatkowania.
A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI
WÓJT GMINY
76 – 113 POSTOMINO 30
B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI
Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. informacja składana po raz pierwszy
 2. korekta uprzednio złożonej informacji (miesiąc – rok)
……………………………………
Uzasadnienie korekty
C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI
Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat):
1. właściciel, użytkownik lub posiadacz
 2. współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz
D. DANE PODATNIKA
D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
Nazwisko
Pierwsze imię, drugie imię
Numer NIP (dot. osób prowadzących działalność gospodarczą)
Data urodzenia – gdy brak nr PESEL
Numer PESEL
Imię ojca
Imię matki
D.2. ADRES ZAMIESZKANIA
Kraj
Gmina
Województwo
Powiat
Ulica
Nr domu
Miejscowość
Kod pocztowy
Nr lokalu
Poczta
D.3. ADRES KORESPONDENCYJNY/ pełnomocnik do doręczeń
Nazwisko i imię pełnomocnika
Województwo
Powiat
Gmina
Miejscowość
Ulica, nr domu, nr lokalu
Kod pocztowy
Poczta
D.4. DANE IDENTYFIKACYJNE WSPÓŁWŁAŚCICIELA
Nazwisko
Imiona
Data urodzenia (gdy brak nr PESEL)
Imona rodziców
Nr PESEL
Nr NIP (dot. osób prowadz. działalność gospodarczą)
Województwo
Powiat
Gmina
Miejscowość
Ulica, nr domu, nr lokalu
Poczta
IN-1
(1)
1/2
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJĄCYCH
ZWOLNIENIU
Podstawa opodatkowania w
m2 (ha) z dokładnością do 1 m2
E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW
1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w
ewidencji gruntów i budynków
m2
2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników
sztucznych
3. Pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie
odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego
przez organizacje pożytku publicznego
Z zabudową mieszkaniową
,
Letniskowe i z zabudową
letniskową
m2
m2
mm
E.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI
ha
Pozostałe
m
2
(Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem
powierzchni klatek schodowych i szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również piwnice, sutereny i poddasza użykowe, do powierzchni mieszkalnej zalicza się
powierzchnię garaży znajdujących się w bryle budynku)
Podstawa opodatkowania w m2
1. Mieszkalne
Kondygnacje o wysokości
Powyżej 2,20 m
- ogółem
Okres prowadzenia działalności gospodarczej
w zakresie wynajmu pokoi
w tym :
- zajęte na sezonowy wynajem pokoi
od 1,40 m do 2,20 m
m2
m2
m2
m2
m2
m2
m2
m2
m2
m2
m2
m2
m2
m2
2. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz części budynków
mieszkalnych zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej - ogółem
3. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu
kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem
4. Związane z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o
działalności leczniczej, zajęte przez podmioty udzielające tych świadczeń - ogółem
5. Pozostałe, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności
pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego – ogółem
6. Letniskowe
E.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI
GOSPODARCZEJ (wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych)
Podstawa opodatkowania w zł
z dokładnością do 1 zł
Budowle
zł
F. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej informacji dołączono)
Liczba załączników ZN-1/A
Załącznik ZN-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat):
 tak
…………………………….
 nie
G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA (2)
Imię
Nazwisko
Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok)
Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 2)
Tel.
Kontaktowy lub e-mail (niewymagalne)
Tel. kontaktowy
H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO
Uwagi organu podatkowego
Data (dzień - miesiąc - rok)
Podpis przyjmującego formularz
2) Niepotrzebne skreślić.
Pouczenie
Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym
skarbowym.
IN-1
(1)
2/2