Pobierz

FORMULARZ
POROZUMIENIE – ZGODA NA UŻYTKOWANIE PRZEZ PODWYKONAWCĘ
1. Dane Korzystającego / Pożyczkobiorcy:
- nazwa firmy: …………………………………………………………………………………
- adres siedziby: ……………………………………………………………………………...
- osoba do kontaktu: …………………………………………………………………………
- telefon/e-mail: ……………………………………………………………………………….
- nr umowy: ……………………………………………………………………………………
2. Zwracamy się z wnioskiem o wyrażenie zgody na użytkowanie przedmiotu
leasingu/pożyczki z ww. umowy przez:
a) dane nowego użytkownika:
- nazwa firmy: ………….…………….……..…………………………………………………
- adres siedziby: ……………..……………..………………………………………………...
- osoba do kontaktu: ……………………………………………………………….…………
- telefon/e-mail: …………………………………..…………….……………….…………….
b) dokumenty rejestrowe nowego użytkownika:
- zaświadczenie o wpisie do ewidencji,
- REGON,
- NIP,
- KRS
Do wniosku należy dołączyć 3 aktualne zdjęcia sprzętu z widocznym numerem
rejestracyjnym/seryjnym.
3. Uzasadnienie wniosku:
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………….………………………………………..
4. Data wypełnienia wniosku: ……………………………………………………………….
5. Podpis i pieczęć Korzystającego / Pożyczkobiorcy.