wzór nr 2 – koszty dojazdu samochodem SZKOLENIA ZAWODOWE
Transkrypt
wzór nr 2 – koszty dojazdu samochodem SZKOLENIA ZAWODOWE
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego CZŁOWIEK – NAJLEPSZA INWESTYCJA Priorytet VII Projekt „W pełni gotowi do pracy!” POKL.07.04.00-30-052/13 wzór nr 2 – koszty dojazdu samochodem SZKOLENIA ZAWODOWE (zadanie 2 pozycja nr 11) WNIOSEK O ZWROT KOSZTÓW DOJAZDU UCZESTNIKA/CZKI NA SZKOLENIA ZAWODOWE w ramach projektu „W pełni gotowi do pracy!” współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisany/a legitymujący/a się numerem PESEL zamieszkała/y oświadczam, że w związku z moim udziałem w dniach w szkoleniach zawodowych w ramach projektu W PEŁNI GOTOWI DO PRACY! 1) Dojeżdżałam/em na miejsce szkolenia z miejscowości własnym/użyczonym samochodem osobowym marki 2) Proszę o przelanie kwoty w odległości km w jedną stronę o numerze rejestracyjnym zł na konto nr Biuro projektu: ul. Strzelecka 27/8, 61-846 Poznań e-mail: [email protected]; tel. 61 642 94 46 www.gotowi.perfekta.biz.pl Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego CZŁOWIEK – NAJLEPSZA INWESTYCJA Priorytet VII Projekt „W pełni gotowi do pracy!” POKL.07.04.00-30-052/13 4) Zestawienie odbytych dojazdów oraz kosztów: LP Data Przyjazd na szkolenia zawodowe Podróż z … do … Koszt podróży Data Wyjazd ze szkolenia zawodowego Podróż z … do … Koszt podróży Koszt podróży w jednym dniu Razem W załączeniu przedkładam: - kserokopię dowodu rejestracyjnego w/w pojazdu - umowę użyczenia samochodu w przypadku osoby nie będącej posiadaczem samochodu - informację od przewoźnika o najniższej cenie biletu na danej trasie wypełnia Projektodawca WYNIKI WERYFIKACJI PRZEDSTAWIONYCH DANYCH (Data i podpis uczestnika/czki projektu) Biuro projektu: ul. Strzelecka 27/8, 61-846 Poznań e-mail: [email protected]; tel. 61 642 94 46 www.gotowi.perfekta.biz.pl