Do Burmistrza Chełmka
Transkrypt
Do Burmistrza Chełmka
….................................................................................. imię i nazwisko …................................................................................... …................................................................................... adres …............................................................................... numer telefonu Do Burmistrza Chełmka Wnoszę o wydanie: 1/ wypisu z miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego (mpzp), a w przypadku braku obowiązującego planu, wydanie zaświadczenia potwierdzającego ten fakt, * 2/ wypisu i wyrysu z miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego (mpzp), a w przypadku braku obowiązującego planu, wydanie zaświadczenia potwierdzającego ten fakt, * 3/ wypisu z miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego (mpzp) obowiązującego w dniu …..............................,* 4/ wypisu i wyrysu z miejscowego planu obowiązującego w dniu …..............................,* zagospodarowania przestrzennego (mpzp) 5/ wypisu ze studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego,* 6/ wypisu i wyrysu ze studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego,* dla działki(ek) ewidencyjnej(ych) oznaczonej(ych) w ewidencji gruntów i budynków nr: …........................................................................................................................................................ …......................................................................................................................................................... obręb…................... położonej(ych) przy ul. …......................................... w …............................ Wypis/zaświadczenie wydaje się do przedłożenia w …................................................................. Przedkładam/nie przedkładam ** kopię aktualnej mapy ewidencyjnej. Chełmek, dnia ….................................... ….................................................................. podpis * zaznaczyć jakiej sprawy dotyczy wniosek ** niepotrzebne skreslić Opłata skarbowa od wydania wypisu i wyrysu z mpzp lub studium wynosi odpowiednio: 1/ od wypisu: do 5 stron – 30 zł, powyżej 5 stron – 50 zł, 2/ od wyrysu: za każdą rozpoczętą stronę formatu A4 – 20 zł, ale nie więcej niż 200 zł, 3/ od zaświadczenia potwierdzającego fakt braku obowiązującego mpzp na wnioskowany teren – 17,00 zł. Podstawa prawna: art.1 ust.1 pkt1 lit.a ustawy oraz część 1 ust.51 załącznika do ustawy z dnia 16 listopada 2006 roku O opłacie skarbowej (Dz.U. z 2006 roku, nr 225, poz. 1635 ze zmianami). Wpłat należy dokonywać na nr konta: Urząd Miejski w Chełmku, 32-660 Chełmek, ul.Krakowska 11 42811010232006030012830009