Wyższa Szkoła Edukacja w Sporcie

rci
e
Sp
o
Slajd 1
PLECY WKLĘSŁE
Slajd 2
OPIS WADY
W większości przypadków istotą wady
jest pogłębienie fizjologicznej lordozy
lędźwiowej połączone ze zmianami w jej
Wy
ższ
aS
Slajd 3
zko
ła
Ed
zasięgu i kształcie.
uk
ac
ja
w
(Dorsum concavum)
rci
e
Slajd 4
LORDOZA LĘDŹWIOWA
WARUNKI PRAWIDŁOWE:
Sp
o
Odcinek L kręgosłupa ukształtowany jest w postaci
wygięcia ku przodowi – lordozy lędźwiowej. Jej wielkość
i kształt zależą od: predyspozycji dziedzicznych (budowy
kości krzyżowej i miednicy), wieku, somatotypu, kształtu
i stopnia ruchomości kifozy piersiowej, ustawienia
miednicy, napięcia i długości mm stabilizujących stawy
biodrowe.
Slajd 5
WARUNKI NIEPRAWIDŁOWE
uk
ac
ja
w
Lordoza lędźwiowa pełni rolę kompensacyjną
w stosunku do kształtu i stopnia ruchomości kifozy
piersiowej oraz ustawienia miednicy.
Slajd 6
zko
ła
Ed
W warunkach nieprawidłowych, szczególnie
patologicznych, lordoza ulega zmianom, które są
przyczyną powstawania wad o różnym przebiegu
klinicznym, co z kolei wymaga różnego sposobu
postępowania terapeutycznego.
Zależą one od:
• etiologii,
• lokalizacji zmian,
• różnego stopnia zaawansowania zmian.
ETIOLOGIA
aS
Plecy wklęsłe mogą występować jako wrodzone
lub nabyte.
• W zespołach gimnastyki korekcyjnej mamy do
czynienia z przypadkami pleców wklęsłych pierwotnie
dystonicznych (z reguły występują one u dzieci
z wiotkim gorsetem mięśniowym, w typach
astenicznych). W związku z tym w tej grupie ingerencja
okazuje się najbardziej skuteczna.
Wy
ższ
• Plecy wklęsłe pochodzenia patologicznego stanowią
przypadki dla rehabilitacji.
rci
e
Slajd 7
LOKALIZACJA ZMIAN
Ze względu na zależność od wielkości, kształtu i ruchomości
kifozy piersiowej, lordoza lędźwiowa zależy od cech powyższych
czynników.
STOPIEŃ ZAAWANSOWANIA ZMIAN
Slajd 8
uk
ac
ja
w
Sp
o
LOKALIZACJA SZCZYTU LORDOZY:
• pogłębienie fizjologicznej lordozy bez zmiany jej lokalizacji
(hiperlordoza lędźwiowa), występuje tendencja do
kompensacyjnego pogłębienia kifozy piersiowej,
• przemieszczenie szczytu lordozy lędźwiowej, często połączone
ze zmianami w jej rozległości i w związku z tym wyróżnia się:
- lordozę niską, krótką z towarzyszącą jej często kifozą o długim
łuku,
- lordozę wysoką, długą, obejmującą wygięciem lordotycznym
również w odcinku Th kręgosłupa. Towarzyszy jej kifoza krótka,
wysoka.
Lordoza u dzieci, nawet jeśli jest nieprawidłowa
rzadko ulega zesztywnieniu, u dorosłych natomiast
zjawisko to występuje znacznie częściej. Jest ono
wynikiem głównie przykurczu tylnych więzadeł i mięśni.
Dotyczy to zwłaszcza prostownika grzbietu odcinka L
kręgosłupa, w mniejszym stopniu sklinowacenia
krążków międzykręgowych i trzonów kręgowych.
Slajd 9
zko
ła
Ed
Kształt lordozy, jej lokalizacja, stopień i rozległość
usztywnienia warunkują w następstwie charakter zmian
wtórnych, powodujących często bóle w obrębie tego
odcinka (tzw. bóle krzyża - LOW BACK PAIN).
Istotną przyczyną tych zmian jest przeciążenie.
OMÓWIENIE ZAGADNIEŃ NA
aS
PRZYKŁADZIE SCHEMATYCZNIE
UJĘTEJ
Wy
ższ
PIERWOTNIE DYSTONICZNEJ
HIPERLORDOZY LĘDŹWIOWEJ
rci
e
Slajd 10
Sp
o
• W interesującym nas przypadku przyjmujemy,
że krzywizna jest nadmiernie uwypuklona
i ma tendencję do kompensacji wstępującej
w odcinku Th.
Slajd 11
WYGLĄD SYLWETKI WIDZIANEJ Z BOKU
zko
ła
Powodem takiego wyglądu
sylwetki jest dystonia mięśniowo
– więzadłowa.
Ed
• powiększone wygięcie lordozy
lędźwiowej,
• mocno uwypuklone pośladki,
• zaakcentowane przodopochylenie
miednicy,
• wypięty brzuch
uk
ac
ja
w
• Hiperlordoza nie jest utrwalona, staw biodrowy
posiada pełny zakres ruchomości,
a prawidłowe ukształtowanie tego odcinka
można uzyskać wysiłkowym napięciem mięśni.
Slajd 12
UKŁAD MIĘŚNIOWO - WIĘZADŁOWY
ROZCIĄGNIĘTE I OSŁABIONE
NAPIĘTE I/LUB PRZYKURCZONE
MIĘŚNIE
m. biodrowo – lędźwiowy,
m. prosty uda,
prostownik grzbietu odc. L kręgosłupa,
m. czworoboczny lędźwi
aS
m. pośladkowy wielki,
Grupa kulszowo - goleniowa:
- m. półścięgnisty,
- m. półbłoniasty,
-głowa długa m. dwugłowego uda.
mm brzucha, szczególnie część
podpępkowa m. prostego brzucha
WIĘZADŁA
Wy
ższ
podłużne przednie
podłużne tylne,
nadkolcowe,
międzykolcowe,
żółte
rci
e
Slajd 13
CELE GŁÓWNE ĆWICZEŃ KOREKCYJNYCH
• Wyrobienie nawyku prawidłowej postawy,
Sp
o
ze szczególnym uwzględnieniem ukształtowania
odcinka L kręgosłupa i ustawienia miednicy.
• Uzyskanie zrównoważenia postawy w oparciu
o właściwe ogólne zrównoważenie ciała.
Slajd 14
uk
ac
ja
w
• Umiejętność stosowania tej pozycji we wszystkich
czynnościach życia codziennego.
CELE SZCZEGÓŁOWE
W ZAKRESIE MOTORYCZNOŚCI/ TOR MORFOLOGICZNY
• Rozciągnięcie zespołu mięśni nadmiernie
napiętych.
• Zwiększenie siły i wytrzymałości mm brzucha
- szczególnie części podpępkowej.
Ed
• Utrzymanie prawidłowej ruchomości kręgosłupa.
Slajd 15
zko
ła
• Wzmocnienie siły mm grzbietu odcinka Th
kręgosłupa.
DOBÓR ĆWICZEŃ I POZYCJI WYJŚCIOWYCH
aS
• Ze względu na tendencję do przenoszenia ruchu na
sąsiednie odcinki kręgosłupa konieczne jest podczas
korekcji odcinka L kręgosłupa zapewnienie właściwej
stabilizacji miednicy w prawidłowym jej ustawieniu.
• Przy korygowaniu ustawienia miednicy należy z kolei
zabezpieczyć prawidłowo ukształtowany i ustalony
odcinek L kręgosłupa.
Wy
ższ
• Koniecznie trzeba zwrócić uwagę na wzmacnianie
mm przy odpowiednich długościach, co wiąże się
z doborem pozycji wyjściowych do ćwiczeń.
rci
e
Slajd 16
DOBÓR ĆWICZEŃ I POZYCJI WYJŚCIOWYCH c.d.
Sp
o
Należy pamiętać, że:
• Podczas wzmacniania mm brzucha w pozycji
zbliżenia przyczepów, m. biodrowo – lędźwiowy
także pracuje w pozycji zbliżenia przyczepów!
Slajd 17
STABILIZACJA MIEDNICY
uk
ac
ja
w
• Korygując odcinek L trzeba zapewnić właściwe
ustawienie odcinka Th kręgosłupa (biernie lub
czynnie).
Podczas stosowania ćwiczeń ogólnokształtujących
mm prostujące staw biodrowy stabilizacji miednicy
dokonuje się pozycjami Klappa: niską i średnią,
w których miednicę utrzymuje kończyna dolna
postawna ustawiona skulnie, w tym czasie kończyna
wymachowa wykonuje wznos.
Slajd 18
zko
ła
Ed
Te same zalety posiada pozycja przysiadu
podpartego jednonóż.
UKSZTAŁTOWANIE ODCINKA L KRĘGOSŁUPA
W ZALEŻNOŚCI OD POZYCJI
• siad skulny,
aS
• siad ugięty,
• siad równoważny,
• siad skrzyżny,
• siad prosty,
• siad okroczny lub zwarty na podwyższeniu,
Wy
ższ
• siad klęczny o stopach rozsuniętych,
• siad klęczny o stopach zwartych
rci
e
Slajd 19
ZADANIA SZCZEGÓŁOWE/ TOR
ŚRODOWISKOWY
Sp
o
Zalecenia dla dziecka są podobne,
jak w przypadku wady plecy okrągłe.
ZADANIA SZCZEGÓŁOWE/TOR FIZJOLOGICZNY
ĆWICZENIA REEDUKACJI POSTURALNEJ
Wy
ższ
aS
zko
ła
Ed
uk
ac
ja
w
Ogólne zasady stosowania tych ćwiczeń są
podobne, jak w przypadku wady plecy okrągłe.