Oświadczenie o zdolności do udziału w Biegu
Transkrypt
Oświadczenie o zdolności do udziału w Biegu
Żyrardów, 28 lutego 2016 r. Dane Zawodnika: ................................................................. (imię i nazwisko) ................................................................. ................................................................. (adres zamieszkania) Oświadczenie o zdolności do udziału w Biegu Niniejszym oświadczam, że jestem zdolny/-a do udziału w imprezie sportowej o nazwie „Tropem Wilczym. Bieg Pamięci Żołnierzy Wyklętych” oraz, że brak jest jakichkolwiek przeciwwskazań do mojego czynnego uczestnictwa w biegu. Ponadto oświadczam, że zapoznałem/-am się z zapisami regulaminu biegu i je akceptuję, a w zawodach biorę udział na własną odpowiedzialność. Wyrażam także zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach klasyfikacji. Zdjęcia, nagrania filmowe oraz wywiady z moją osobą, a także wyniki z moimi danymi osobowymi mogą być wykorzystane przez prasę, radio i telewizję. …................................................... (własnoręczny podpis Zawodnika) Żyrardów, 28 lutego 2016 r. Dane Zawodnika: ................................................................. (imię i nazwisko) ................................................................. ................................................................. (adres zamieszkania) Oświadczenie o zdolności do udziału w Biegu Niniejszym oświadczam, że jestem zdolny/-a do udziału w imprezie sportowej o nazwie „Tropem Wilczym. Bieg Pamięci Żołnierzy Wyklętych” oraz, że brak jest jakichkolwiek przeciwwskazań do mojego czynnego uczestnictwa w biegu. Ponadto oświadczam, że zapoznałem/-am się z zapisami regulaminu biegu i je akceptuję, a w zawodach biorę udział na własną odpowiedzialność. Wyrażam także zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach klasyfikacji. Zdjęcia, nagrania filmowe oraz wywiady z moją osobą, a także wyniki z moimi danymi osobowymi mogą być wykorzystane przez prasę, radio i telewizję. …................................................... (własnoręczny podpis Zawodnika)