alimentacyjne - Kancelaria Komornicza przy Sądzie Rejonowym w

Transkrypt

alimentacyjne - Kancelaria Komornicza przy Sądzie Rejonowym w
............................. dnia........................................
Komornik Sądowy
przy Sądzie Rejonowym w Radomiu
Marek Wtorkiewicz
WNIOSEK O WSZCZĘCIE EGZEKUCJI
W SPRAWIE ALIMENTACYJNEJ
Wierzyciel
Adres
nr konta
tel.
...........................................................................................................
..... .....................................................................................................
.................................................................................................................
.................................................
Dłużnik:
................................................................................. PESEL.......................................nr
dowodu..........................
Adres .................................................................................
Zatrudniony ...................................................................................................................
Przedkładam tytuł wykonawczy Sądu ................................ w ......................................
z dnia ..........................................
Sygn. Akt......................................
i wnoszę o przeprowadzenie przez komornika egzekucji należności alimentacyjnych.
Rata bieżąca w wysokości .................................................. zł od dnia ..........................
Alimenty zaległe wynoszą ................................................. zł
Dłużnik dokonał wpłat
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Dane alimentowanych dzieci:
1. ............................................... data ur. ....................PESEL.......................
alimenty po ..........................................................
2................................................. data ur. ....................PESEL.......................
alimenty po ..........................................................
3................................................. data ur. ....................PESEL.......................
alimenty po ..........................................................
4................................................. data ur. ....................PESEL.......................
alimenty po ..........................................................
Jednocześnie zobowiązuję się do niezwłocznego informowania Komornika o przypadku otrzymania
bezpośrednio od dłużnika jakichkolwiek wpłat tytułem zadłużenia.
UWAGA! Z chwilą złożenia wniosku do komornika powstają koszty egzekucyjne.
wierzyciel
.................................................
załączniki:
tytuł wykonawczy sygn. Akt.........................
pełnomocnictwo ..........................................