zgoda na otrzymywanie informacji o rachunku za

ZGODA NA OTRZYMYWANIE INFORMACJI O RACHUNKU
ZA CIEPŁO W FORMIE E-FAKTURY
Numer Klienta:................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(numer Klienta znajduje siê na rachunku/fakturze)
Imiê i nazwisko*:.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
(w przypadku Klientów Instytucjonalnych wypełnia osoba upowa¿niona do reprezentowania Firmy)
REGON/PESEL*:.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Adres siedziby/zamieszkania - ulica, nr domu i nr mieszkania*:................................................................................................................................................................................................
Kod pocztowy i miejscowość*:
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Adres e-mail*:
Prosimy wypełnić czytelnie, dużymi, drukowanymi literami.
Nr telefonu*:..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Zgoda na wystawianie i przesyłanie faktur w formie elektronicznej* Na podstawie § 3 ust. 1 Rozporządzenia Ministra
Finansów w sprawie przesyłania faktur w formie elektronicznej, zasad ich przechowywania oraz trybu udostępniania organowi podatkowemu lub organowi kontroli skarbowej z dnia 17 grudnia 2010 r. (Dz. U. Nr 249, poz. 1661) oświadczam, że wyrażam zgodę na wystawianie
i przesyłanie faktur w formie elektronicznej przez Gdańskie Przedsiębiorstwo Energetyki Cieplnej sp. z o.o. zgodnie z tym rozporządzeniem.
Podpis:………...........………………….
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych* Oświadczam, że wyrazam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych
w celu wystawiania i przesyłania faktur w formie elektronicznej. Ponadto oświadczam, że zostałam/łem poinformowany o przysługujących mi na podstawie ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. 2002 Nr 101, poz. 926, z późn. zm.)
uprawnieniach, w tym między innymi, o prawie dostępu do treści moich danych osobowych oraz o prawie do ich poprawiania. Oświadczam również, że podałam/łem moje dane osobowe dobrowolnie.
Podpis:………...........………………….
* obowiązkowe pola do wypełnienia
Wypełniony i podpisany formularz zgody mogą Państwo dostarczyć do GPEC TCZEW w następujący sposób:
1. pocztą lub osobiście do Biura Obsługi Klienta, ul. Rokicka 16, 83-110 Tczew
2. mailem na adres: [email protected] przesyłając skan podpisanego dokumentu - prosimy podać w mailu:
imię i nazwisko/nazwę firmy, numer Klienta, numer/kwotę ostatniej faktury
3. wypełniaj ąc formularz zamieszczony na stronie internetowej GPEC TCZEW: www.gpectczew.pl