oświadczenie o karencji zawodnika

Nazwisko ................................................
Imię .........................................................
Data urodzenia ........................................
.................................................................
.................................................................
miejsce zamieszkania (adres)
OŚWIADCZENIE O KARENCJI ZAWODNIKA
W okresie ostatnich 12 miesięcy nie uczestniczyłem w żadnych oficjalnych
zawodach piłkarskich na terenie Polski i zagranicą.
Ostatnim moim klubem w którym występowałem był (podać rok, klub i klasę
rozgrywek).
.................................................................................................................................
Wyrażam zgodę na grę w Klubie Sportowym ………………………………...….
...................................
.......................................
miejscowość
data
………………………………………..
podpis rodziców
(jeżeli zawodnik jest niepełnoletni)
..........................................
podpis zawodnika
………………………………………..