KARTA ZGŁOSZENIOWA NA WARSZTATY „Polskie i Słowackie
Transkrypt
KARTA ZGŁOSZENIOWA NA WARSZTATY „Polskie i Słowackie
KARTA ZGŁOSZENIOWA NA WARSZTATY „Polskie i Słowackie smaki i tradycje”- cz. II. Wielkanoc w ramach realizacji przez Gminę Tarnowiec projektu pn. „Wspólnie pracujemy, muzykujemy i biesiadujemy” współfinansowanego przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju regionalnego oraz budżetu państwa w ramach Programu Współpracy Transgranicznej Rzeczpospolita Polska – Republika Słowacka 2007-2013 DANE UCZESTNIKA 1. IMIĘ: ............................................................................... 2. NAZWISKO: ............................................................................... 3. ADRES ZAMIESZKANIA: ............................................................................... 4. TELEFON KONTAKTOWY: ............................................................................... ______________________ Data i podpis Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu zgłoszeniowym na potrzeby realizacji warsztatów zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002r., Nr 101 poz.926 z późn.zm.) w zakresie koniecznym do prawidłowego przeprowadzenia warsztatów.