Wstępna ankieta dla Rodziców dzieci rozpoczynających pobyt w

WSTĘPNA ANKIETA DLA RODZICÓW
DZIECI ROZPOCZYNAJĄCYCH POBYT
W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM
Drodzy Państwo!
Pragniemy poinformować, że cały personel naszej szkoły czyni wszystko,
aby rozpoczęcie edukacji przedszkolnej było dla dziecka bezstresowe i radosne.
Dlatego chcemy poznać Wasze Dziecko, jego upodobania i potrzeby. Prosimy
o wypełnienie poniższej ankiety i zapewniamy, że wszystkie uwagi Państwa
zostaną uwzględnione przy planowaniu naszej pracy.
Imię i nazwisko dziecka........................................................................................
Data urodzenia.......................................................................................................
Który rok uczęszcza dziecko do przedszkola.........................................................
Rodzeństwo (wiek, płeć, sympatia).......................................................................
Przebyte/przewlekłe choroby..............................................................................
Dziecko jest uczulone na.......................................................................................
Czy dziecko na ogół jada (proszę podkreślić właściwą odpowiedź):
a). często – mniejsze ilości pożywienia
b). rzadziej, ale za to obficie
c). różnie, zależnie od apetytu
Nielubiane potrawy................................................................................................
Sprawność motoryczna (proszę podkreślić właściwą odpowiedź):
a). dobra
b). przeciętna
c). słaba
Ustalone zasady postępowania z dzieckiem.........................................................
…………………………………………………………………………………...
Czy dziecko chętnie wykonuje polecenia dorosłych (proszę podkreślić właściwą
odpowiedź):
a). tak
b). nie
c). niekiedy
W jaki sposób dziecko jest nagradzane (proszę podkreślić właściwą odpowiedź):
a). pochwała słowna
b). pochwala bezsłowna (uśmiech, przytulenie, gest)
c). nagroda rzeczowa (zabawka, słodycze, książeczka)
d). inne (jakie?)....................................................................................................
Jakie kary są stosowane w odniesieniu do dziecka (proszę podkreślić
właściwą odpowiedź):
a). cielesne b). pozbawienie przyjemności c). nagana
Komunikowanie się dziecka (proszę podkreślić właściwą odpowiedź):
a). posługuje się mową komunikatywną w kontaktach z rodzicami,
z innymi dorosłymi, z rówieśnikami
b). ograniczony kontakt słowny poprzez.........................................................
c). brak kontaktu słownego
Ile czasu dziecko spędza na zabawie.....................................................................
W co i z kim dziecko bawi się najchętniej.............................................................
Czy po zabawie dziecko sprząta zabawki..............................................................
Ile czasu dziecko spędza przed telewizorem..........................................................
Jak jest nazywane pieszczotliwie...........................................................................
Ulubiony film, bohater, bajka.................................................................................
Ulubiona książka, zabawka, przedmiot...............................................................
Ulubiony kolega..................................................................................................
Dziecko jest (proszę podkreślić właściwą odpowiedź):
a). wdrażane do samodzielności
b). wyręczane przez rodziców
c). samodzielnie wykonuje czynności (wymienić
jakie)........................................................................................................................
................................................................................................................................
*Dziecko jest szczęśliwe, kiedy.............................................................................
*Dziecko oczekuje czułości, kiedy? Jakiej? .........................................................
*Dziecko denerwuje się, gdy.................................................................................
*Dziecko cieszy się, gdy........................................................................................
*Dziecko nie lubi, gdy............................................................................................
*Proszę napisać w jaki sposób się to objawia.
Inne ważne informacje o dziecku: ……………………….....................................
……………………………………………………………………………….........
…………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….....
Sposób i zakres w jaki mogą Państwo udzielić pomocy dla grupy/oddziału
przedszkolnego: …………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
Jastrzębia, wrzesień …………..r.