Rafał Wawrzyniak lat 35 ID – 0006244 data: 08.06.2015

Pacjent:
Rafał Wawrzyniak
lat 35
ID – 0006244
data: 08.06.2015
Badanie: Tomografia rezonansu magnetycznego - MRI kolana prawego.
Technika badania: Badanie wykonano w sekwencjach SE i STIR w płaszczyznach strzałkowej,
czołowej i poprzecznej.
strzałkowa SE czołowa SE poprzeczna SE strzałkowa STIR czołowa STIR poprzeczna HSE
ACL-w. krzyżowe przednie. PCL-w. krzyżowe tylne. MCL-w. piszczelowe. LCL-w. strzałkowe.
Wywiad: Przed 3 tygodniami podczas schodzenia ze schodów doszło do urazu skrętnego kolana.
Obecnie podczas chodzenia staw boli od strony przyśrodkowej, jest wrażliwy na dotyk; zakres ruchu
jest ograniczony. Kolano nie puchnie, pacjent porusza się w ortezie.
Ocena krytyczna: Obraz świeżego, subtotalnego zerwania więzadła krzyżowego przedniego z
zachowanym przyczepem piszczelowym więzadła. Prawidłowe więzadło krzyżowe tylne.
Masywne naderwanie więzadła piszczelowego z obrzękiem okołowięzadłowym w sekwencji STIR.
Poprzeczne pęknięcie rogu tylnego łąkotki bocznej na podłożu niewielkiego złamania tylnej
krawędzi kłykcia bocznego. W sekwencji STIR liczne ogniska pourazowego obrzęku beleczkowego
w nadkłykciu bocznym i w tylnych częściach obu kłykci. Znaczny, pourazowy wysięk stawowy
w przestrzeni zarzepkowej.
Nie wykazano zmian urazowych w łąkotce przyśrodkowej.
Brak zmian urazowych w obrębie rzepki i jej troczków.
lek. med. Witold Mijal
specjalista radiodiagnostyki
Essen, 8 czerwca 2015
Subtotalne zerwanie więzadła ACL w płaszczyźnie strzałkowej.
Poprzeczne pęknięcie rogu tylnego łąkotki bocznej. Kompresja tylnej krawędzi kłykcia bocznego.
To samo w płaszczyźnie czołowej. Masywne naderwanie więzadła piszczelowego.
Prawidłowa łąkotka przyśrodkowa.
Masywne naderwanie więzadła piszczelowego.
Liczne ogniska obrzęku beleczkowego w nadkłykciu bocznym i w obu kłykciach.