formularz zgłoszeniowy

Transkrypt

formularz zgłoszeniowy
FORMULARZ REJESTRACYJNY SERWISU TANIEPORADYPRAWNE.COM.PL
1. Nazwa firmy:
4. Wybór pakietu (proszę zaznaczyć X):
pakiet brązowy [
]
pakiet srebrny [ ]
2. Adres siedziby:
pakiet złoty [ ]
5. Dziedziny prawa (proszę zaznaczyć X):
3. Adres e-mail, numer telefonu
kontaktowego, NIP:
prawo gospodarcze [ ]
prawo pracy [ ]
- adres e-mail
prawo zobowiązań [ ]
- numer telefonu
prawo rodzinne i spadkowe [ ]
- numer NIP
6. Długość umowy (proszę zaznaczyć X):
3 miesiące [ ]
6 miesięcy [ ]
12 miesięcy [ ]
1. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zamieszczonym w niniejszym formularzu w celach rejestracji umowy
przez administratora danych – Kancelarię Usług Prawnych VERITAS sp. z o.o z siedzibą w Katowicach, ul. Jana III Sobieskiego
11/CD18 zgodnie z treścią ustawy o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 1997r. nr 133, poz. 883). Dane podałem dobrowolnie
i zostałem poinformowany o przysługującym mi prawie wglądu do danych i ich poprawiania.
2. Przesłanie formularza rejestracyjnego oznacza akceptację regulaminu serwisu.
3. Upoważniam Kancelarię Usług Prawnych VERITAS sp. z o.o. do wystawienia faktury VAT bez podpisu odbiorcy i przesyłanie ich
drogą elektroniczną na adres e-mail podany w formularzu rejestracyjnym.
..................................
podpis zgłaszającego
PODPISANY FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROSZĘ ODESŁAĆ NA
ADRES [email protected]

Podobne dokumenty