KD-ROS.102

KD-ROS.102
Wydanie zezwolenia na usunięcie drzew lub krzewów...
Strona
Strona 1 z 4
Nr wydania
Data
3
28.08.2015r.
Wydanie zezwolenia na usunięcie drzew lub krzewów, rosnących na terenie Gminy
i Miasta Nisko, z wyłączeniem pomników przyrody i drzew rosnących na terenach
wpisanych do rejestru zabytków.
Wymagane dokumenty i miejsce składania
Wniosek zgodnie z art. 83 b ust. 1 ustawy o ochronie przyrody z dnia 16 kwietnia 2004 r.
(Dz. U. z 2013 r, poz. 627 z poźn. zm.) winien zawierać:
1) imię, nazwisko i adres albo nazwę i siedzibę posiadacza i właściciela nieruchomości albo właściciela urządzeń, o których mowa w art. 49 § 1 Kodeksu cywilne go,
2) oświadczenie o posiadanym tytule prawnym władania nieruchomością albo
oświadczenie o posiadanym prawie własności urządzeń, o których mowa w art.
49 § 1 Kodeksu cywilnego,
3) zgodę właściciela nieruchomości, jeżeli jest wymagana, lub oświadczenie
o udostępnieniu informacji, o której mowa w art. 83 ust. 4,
4) nazwę gatunku drzewa lub krzewu,
5) obwód pnia mierzony na wysokości 130 cm, a w przypadku gdy na tej wysoko ści drzewo:
a) posiada kilka pni – obwód każdego z tych pni,
b) nie posiada pnia – obwód pnia bezpośrednio poniżej korony drzewa,
6) wielkość powierzchni, z której zostanie usunięty krzew,
7) miejsce, przyczynę, termin zamierzonego usunięcia drzewa lub krzewu oraz
wskazanie czy usunięcie wynika z celu związanego z prowadzeniem działalności
gospodarczej,
8) rysunek, mapę albo wykonany przez projektanta posiadającego odpowiednie
uprawnienia budowlane projekt zagospodarowania działki lub terenu w przypadku realizacji inwestycji, dla której jest on wymagany zgodnie z ustawą z dnia 7
lipca 1994 r. - Prawo budowlane – określające usytuowanie drzewa lub krzewu w
odniesieniu do granic nieruchomości i obiektów budowlanych istniejących lub
projektowanych na tej nieruchomości,
9) projekt planu:
a) nasadzeń zastępczych, rozumianych jako posadzenie drzew lub krzewów, w liczbie nie mniejszej niż liczba usuwanych drzew lub o powierzchni nie mniejszej niż powierzchnia usuwanych krzewów, stanowiących kompensację przyrodniczą za usuwane drzewa i krzewy w rozumieniu art.3 pkt 8 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środo wiska lub
b) przesadzenia drzewa lub krzewu
- jeżeli są planowane, wykonany w formie rysunku, mapy lub projektu
zagospodarowania działki lub terenu, oraz informację o liczbie, gatunku
lub odmianie drzew lub krzewów oraz miejscu i planowanym terminie ich
wykonania,
10) decyzję o środowiskowych uwarunkowaniach albo postanowienie w sprawie
uzgodnienia warunków realizacji przedsięwzięcia w zakresie oddziaływania na
obszar Natura 2000, w przypadku realizacji przedsięwzięcia, dla którego wymagane jest ich uzyskanie zgodnie z ustawą z dnia 3 października 2008 r. o udo stępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w
ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko, oraz postanowienie uzgadniające wydawane przez właściwego regionalnego dyrektora ochrony
środowiska w ramach ponownej oceny oddziaływania na środowisko, jeżeli jest
wymagana lub została przeprowadzona na wniosek realizującego przedsięwzięcie,
11) zezwolenie w stosunku do gatunków chronionych na czynności podlegające
zakazom określonym w art. 51 ust. 1 pkt 1-4 i 10 oraz w art. 52 ust. 1 pkt 1,3, 7,
8, 13 i 15, jeżeli zostało wydane,
2. Oświadczenia, o których mowa w ust.1 pkt 2 i 3, składa się pod rygorem odpowiedzial ności karnej za składanie fałszywych zeznań.
KD-ROS.102
Wydanie zezwolenia na usunięcie drzew lub krzewów...
Strona
Strona 2 z 4
Nr wydania
Data
3
28.08.2015r.
Dokumenty należy składać w biurze obsługi Urzędu Gminy i Miasta Pl. Wolności 14, po kój nr 7 (poniedziałek - piątek godz, 7:30 – 15:30)
Termin i sposób załatwienia sprawy
Decyzję wydaje się w ciągu 30 dni od dnia wpłynięcia kompletnego wniosku, wniosek rozpatruje sie bez zbędnej zwłoki – zgodnie z art. 35 §1 kpa.
Po złożeniu wniosku przeprowadza się na miejscu wnioskowanego do wycięcia drzewa
rozprawę administracyjną celem przeprowadzenia oględzin i złożenia wyjaśnień przez
strony postępowania.
Opłaty
Nie obowiązuje opłata skarbowa od wydanego zezwolenia, jeżeli wnioskodawca działa
przez pełnomocnika wówczas obowiązuje opłata skarbowa w kwocie 17,00 zł od udzielonego pełnomocnictwa.
Sposób odwołania
Wnioskodawcy przysługuje prawo złożenia odwołania, za pośrednictwem Burmistrza
Gminy i Miasta Nisko, do Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Tarnobrzegu
ul. Św. Barbary 12, w terminie 14 dni od doręczenia decyzji – zezwolenia.
Podstawa prawna
Ustawa z dnia 16 kwietnia 2004 o ochronie przyrody (Dz. U. z 2013 r., poz. 627 z poźn.
zm.).
Rozporządzenie Ministra Środowiska z dnia 13 października 2004r w sprawie stawek
opłat dla poszczególnych rodzajów i gatunku drzew (Dz. U. Nr 228, poz. 2206 z poźn.
zm.).
Obwieszczenie Ministra Środowiska z dnia 18 października 2008 r. w sprawie stawek
opłat za usunięcie drzew i krzewów oraz kar za zniszczenie zieleni na rok 2009 (M.P. Z
2008 r. Nr 82, poz. 725).
Miejsce załatwienia sprawy
Urząd Gminy i Miasta w Nisku – Referat Ochrony Środowiska
pok. nr 13,
tel. (0-15) 8415724
e-mail: [email protected]
Osoba odpowiedzialna – Stanisław Radewicz. inspektor d/s. utrzymania zieleni i czystości w gminie.
Informacje dodatkowe
W przypadku usuwania drzew lub krzewów z terenu nieruchomości wpisanej do rejestru
zabytków wniosek należy złożyć do Wojewódzkiego Konserwatora Zabytków w Przemyślu
Delegatura w Tarnobrzegu.
KD-ROS.102
Wydanie zezwolenia na usunięcie drzew lub krzewów...
Strona
Strona 3 z 4
Nr wydania
Data
3
28.08.2015r.
Nisko, dn. .................... r.
Na podstawie art. 83 a, art. 83 b ust. 1 ustawy z dnia 16 kwietnia 2004 r. o ochronie przyrody (Dz. U. 2013.627)
WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW
LUB KRZEWÓW
1. WNIOSKODAWCA – posiadacz nieruchomości / właściciel nieruchomości *
Jeżeli posiadacz nieruchomości nie jest jej właścicielem powinien załączyć pisemną zgodę właściciela na usunięcie
wnioskowanych drzew. Jeżeli nieruchomość stanowi współwłasność wnioskodawca powinien załączyć pisemną zgodę
wszystkich współwłaścicieli nieruchomości na usuniecie wnioskowanych drzew.
WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI
POSIADACZ NIERUCHOMOŚCI
Imię i nazwisko/nazwa firmy:
Imię i nazwisko/nazwa firmy:
Adres zamieszkania/siedziby:
Adres zamieszkania/siedziby:
Telefon:
Telefon:
PEŁNOMOCNIK (jeżeli został ustanowiony, do wniosku należy dołączyć pełnomocnictwo):
2. TYTUŁ PRAWNY WŁADANIA NIERUCHOMOŚCIĄ (wymienić jaki):
3. OZNACZENIE TERENU, NA KTÓRYM ROSNĄ DRZEWA LUB KRZEWY
Teren położony w miejscowości …........................…............................. przy ul. ….............................…........................
obejmujący nieruchomość/nieruchomości* oznaczone w ewidencji gruntów jako działki nr.
…..........................................................................................................................................................................................
4. PRZEZNACZENIE TERENU NA KTÓRYM ROSNĄ DRZEWA LUB KRZEWY
(wg miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego lub ewidencji gruntów)
5. PRZYCZYNA USUNIĘCIA DRZEWA LUB KRZEWU:
6. PRZYBLIŻONY TERMIN USUNIĘCIA DRZEWA LUB KRZEWU:
KD-ROS.102
Wydanie zezwolenia na usunięcie drzew lub krzewów...
Strona
Strona 4 z 4
Nr wydania
Data
3
28.08.2015r.
7. OZNACZENIE DRZEW LUB KRZEWÓW PRZEZNACZONYCH DO USUNIĘCIA:
OZNACZENIE DRZEW PRZEZNACZONYCH DO USUNIECIA (obwód mierzony na wysokości 130 cm)
Lp.
Gatunek drzewa
Obwód
Lp.
1
11
2
12
3
13
4
14
5
15
6
16
7
17
8
18
9
19
10
20
Gatunek drzewa
Obwód
Gatunek krzewu
Pow. w m²
OZNACZENIE KRZEWÓW PRZEZNACZONYCH DO USUNIECIA
Lp.
Gatunek krzewu
Pow. w m²
Lp.
1
6
2
7
3
8
4
9
5
10
8. OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że:
jako wnioskodawca jestem osobą fizyczną prowadzącą działalność gospodarczą TAK/NIE*;
wycięcie drzew na stępuje na cele NIEZWIĄZANE/ZWIĄZANE* z prowadzoną działalnością
gospodarczą;
świadomy odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznania art. 233 §1 KK, że ww. drzewa/krzewy
pochodzą z zadrzewień stanowiących moją własność, oraz że znane mi są granice działki na której
one rosną.
Ja niżej podpisany(a) pouczony(a) odpowiedzialnością karną z art. 224 §1 KK, składam stosownie
do art. 75 §2 KPA oświadczenie ww. treści.
….....................................
(podpis)
9. ZAŁĄCZNIKI DO WNIOSKU:
1) Mapa lub szkic sytuacyjny terenu, wraz z zaznaczonymi i odpowiednio ponumerowanymi drzewami.
2) Oświadczenie o posiadaniu nieruchomości z której będą usunięte drzewa lub krzewy.
3) Kopia projektu zagospodarowania terenu w przypadku realizacji przez osoby fizyczne inwestycji na cele
niezwiązane z prowadzeniem działalności gospodarczej.
4) Projekt planu nasadzeń zastępczych/przesadzenia drzewa lub krzewu w formie szkicu.
* niepotrzebne skreślić