Oświęcim dnia - Komornik Sądowy

Transkrypt

Oświęcim dnia - Komornik Sądowy
…..........................., dnia .................................
miejscowość
Komornik Sądowy przy Sądzie Rejonowym w Nakle nad Notecią
Tadeusz Matusiak
Wierzyciel:
Imię i nazwisko (nazwa):..............................................................................................................
Adres: ...........................................................................................................................................
Rachunek bankowy: .....................................................................................................................
Telefon: .............................................................
Dłużnik:
Imię i nazwisko (nazwa): .............................................................................................................
Data urodzenia: .................................... PESEL: ............................. NIP: ...................................
Miejsce urodzenia: ................................................ Imiona rodziców: .........................................
Adres: ...........................................................................................................................................
Miejsce pracy: ..............................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Dokonując wyboru komornika na podstawie art. 8 ustawy o komornikach sądowych i
egzekucji, oraz na podstawie wyroku/postanowienia/ugody/nakazu zapłaty *
Sądu ...................................................................... z dnia....................... sygn. akt.......................
wnoszę o wyegzekwowanie od w/w dłużnika
kwoty ..................................zł................gr
wraz z należnymi odsetkami od dnia .......................................
oraz kwoty ...........................zł................gr tytułem ....................................................................
.......................................................................................................................................................
Dłużnik dokonał/nie dokonał * do dnia dzisiejszego następujących wpłat:
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Wnoszę o skierowanie egzekucji do: wynagrodzenia za pracę, świadczeń emerytalnorentowych, wierzytelności, rachunków bankowych, ruchomości, nieruchomości oraz innych
praw majątkowych, a w szczególności poprzez:
1. ...........................................................................................................................................
2. ...........................................................................................................................................
3. ...........................................................................................................................................
4. ...........................................................................................................................................
5. ...........................................................................................................................................
.................................................................................
podpis wnioskodawcy
Dodatkowe informacje o dłużniku:
.......................................................................................................................................................
.. ....................................................................................................................................................
* - niepotrzebne skreślić

Podobne dokumenty