oświadczenie

Transkrypt

oświadczenie
STAROSTVVO POWIATOWE
DOKONANO ANALIZY
01:3INIADCZENIA
w torniy
WPLYN4L0
dnia 2010 -04- 2.7.
OBWIADCZENIE MAJATKOWE
czlonka zarzqdu powiatu, sekretarza powiatu, skarbnika powiatu, klerownika jednostid organizacyjnej
powiatu, osoby zarzgdzajgcej I czfonka organu zarzgdzajgcego powiatowq osobq prawnq
oraz osoby wydajgcej decyzje administracyjne w imientu starostyl
.4A/M1A
• cinia 44 04- 43r.
(rniejscowtsie)
Uwaga:
1. Osoba sktadajgca oiwiadczenie obowtgzana jest do zgodnego z prawdq, starannego I zupefnego wypetnienia kaidej z rubryk.
2. Jeteli
we. poszczegolne rubryld nie znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, naleiy wpisa6 nie dotv3. Osoba skfadajgca ogwiadczenie obowiqzana jest okreilid przynaleinode poszczegetnych sktadnik6w majqticowych, dochod6w I zobowigzan do majqtku odranego I majqticu objgtego matieftskg wspolnoicig majqtkowa.
4. Otwiadczenie majqtkowe dotyczy majqticu w kraju i za granicq.
5. Otwiadczenie majqtkowe obejmuje rowniet wierzytelnodci pienigine.
6.W czcoci A oiwiadczenia zawarte sq informacje jawne, w czgaci B za g informacje niejawne dotyczgce adresu zamieszkania sktadajqcego oiwiadczenie oraz miejsca potoienia nieruchomoici.
cgto A
Ja, niiej podpisany(a), 10L Mr A SO F:5CZY1n15K
- z alwt. bOIZA 14 3K A
(irniona i nava/Asko oraz nazvvisko rodowe)
urodzony(a) AC.
X.
w IZ A Di ILOWIE
70wInroay cAR2,4D P12,ac/ 2tvity
sTnR.s4v IN5PE.K-r0a 1\914 iATOINY
(miejsce zatrudnienia, stanowisko tub funkcja)
po zapoznaniu sic z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dziatainotci gospodarczej przez osoby petniqce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162,
poz.1126, z 1999 r. Nr 49, pot 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz
ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorzqdzie powiatowym z 2001 r. ('Jr 142, pot 1592 oraz z 2002 r.Nr 23,
poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, pot 1806), zgodnie
z art. 25c tej ustawy otwiadczam, ie posiadam wchodzqce w skied matiefiskiej wspolnaci majqtkowei lub stanowiqce moj majqtek odrcbny:
051-11A.9CZEWILA IVALEZA DO
ma IA TKOWE kIPISAN E
wszvsnceli SKtADNI
MAJIATku NSPoLNE6.0
Zasoby pieniqine:
— trodki pienicine zgromadzone w walucie polskiej: .0/ / e
_DO FY CZ Y
— trodki pienicine zgromadzone w walucie obcej: N 1 E 99IY CZ Y
— papiery wartoaciowe- Nt
E DOT
NI CZ
y
na kwotc: •
Yd)
H.
1.DOm o powierzchni: 41 Q
m2, o wartoici: 21° 000 tytut prawny JIO3I10S lc
2.Mieszkanie o powierzchni:c9t iOrn2, o wartotci: 4 8 9,.22Q
tytut prawny: ki
3. rtic52k0uile 0 r0.4 Oita 34,5-9. m 1 a " avio;cz 41,4 000 if
141.2 .W.26C
3. Gospodarstwo mine:
t.Ae Dory
cZ,- powierzchnia: I I" DJty
/
rodzaj gospodarstwa: o wartotci:
N E
rodzaj zabudowy: N I E
Dat•I
11( I aD (1`i
tytut prawhy: Z tego tytutu osiegnetem(etam) w roku ubiegtym przychad i dochad w wysokotci: P
4.Inne nieruchomotci:
Y
% T
I I:-)1/49
powierzchnia. o wartoici: ki ICS Do cz>i
tytut prawny:
N1g
C2
9117
tiosy.(-2
Posiadam udzialy w spdtkach handlowych – naiety podad liczbe i emitenta udziatow: N.LE Do ri C
udziaty te stanowie pakiet wiekszy nit 10% udziatOw w spotce: I
E 300 Cl?
Z tego tytutu osiegnatem(qtarn) w roku ubiegtym doched w wysokoeci: W
iDOTV-Zq
•IV.
• Posiadam akcje w spdtkach handlowych – nalety podad liczbe i emitenta akcji: ri t E
JA91 •1 CzNi
akcje te stanowie pakiet wickszy nit 10% akcji w spotce: N I E DOIVCN
Z tego tytutu osiegnetem(etam) w roku ubiegtym dochdd w wysokoici • 11/41 I 5 P0NIM.Y
V.
Nabytem(am) (nabyt rndj mationek, z vvyteczeniem mienia przynaleinego do jego majatku odrebnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzadu terytorialnego, ich zwiezkow lub od komunalnej osoby pcawnej nastepujece mienie, Ictore podlegato zbyciu w drodze przetargu — nalety podad opis mienia i date nabycia, ad kogo: oo r `1 ç
IV E
P6
1. Prowadzg dziataInegagespodarcze (natal/ podat form, prawne I Przedmiot dziatalnoici): -
if 1 .4-00E.Y.CZ`t
.c
— osobidde
.....
0.pi
ay.
— wsp6Inie z innymi osobami ....U1Lao1'Ic
........ ......... .........
....
......
IDS
Z tego tytutu osiegnatem(gtam) w roku ubieglym przych6d I doch6d w wysokodci: . ...
2. Zarzediam ciziatalnotcie gosp odarcze lub jestem przedstawicielem, petnomocnikiem takiej dziatalnoici
(nalety podad form@ prawne i przedmiot dziatalnoici) •
— osobiicie JAL
C Ni
— wspolnie z innymi osobami ..N
I E.
D.Q.E.auV
Z tego tytutu osiegnatem(gtam) w roku ubieglym dochdd w wysokoick...th. E DC) TV CZY. VW •
1. W spetkach handlowych (nazwa, stedziba spdotkl): N I E cP(21.3..CL"1
•
jestem cztonkierri zarzedu (od kiedy): N I I'
— jestem cztonkiem rady nadzorczej (o.cl kiedy): NIL
Do
— jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): .A.1E.. DDT
CZNI
zY
Z tego tyttdu osiungtem(etam) w roku ubieglym dochdd w wysokoeci: 2. W spdtdzielniach:
DOW
c
NJ 6 DO IN CZN
— jestem cztonkiem zarzedu (od kiedy) •
(\t E-
TV Cac
— jestem cztonkiem rady nadzorczejz (cid kiedy): .. N.LE
DO TY Cz.
— jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): S)OT C
Z tego tytutu osiagnatem(gtam) w roku ubiegtym dochod w wysokoici: t
aDONC
3. W fundacjach prowadzqcych dziatalnotd gospodarczq:
NJ E .DOT •1
Ct?
— jestem cztonkiem zarzqdu Cod kiedy):
Ni ter DC) 1
7 ("4
N I E. -1121`1.CK V
jestem cztonklem kornisji rewizyjnej Cod kiedy): N I
alLY — jestem cztonkiem rady nadzorczej (ad kiedy)*
g-
Z tego tytutu osiqgnqtem(etam) w roku ubieglym dochdd w wysokotch CAY
lnne dochody osiqgane z tytutu zatrudnienia lub innej dziatalnotci zarobkowej lub zajed, z podaniem kwot
uzyskiwanych z kaidego tytutu:
A 56 zi oloch6dd z _4. 4z (24 'Y " iv" e
2 23 ,
?oulAiou q pi .
atpcoDziE
fiZ AN ka
tomo
IX.
Sktadniki mienia ruchomego o wartoici powyiej 10000 ztotych (w przypadku pojazdOw mechanicznych naleiy
podad mark, model i rok produkcji): SKO DA tf. Qc TOW!
-
id.S.PAdt..14kAa5t40c;
X.
Zobowiqzania pienieine o wartotci powyiej 10 000 ztotych, w Wm zaciuniete kredyty i poiyczki oraz warunki,
na jakich zostaty udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokotci): Jkl I E DO •I CZ
V
ig6

Podobne dokumenty