SIWZ - Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie

Transkrypt

SIWZ - Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie
WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY
w Warszawie
SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW
ZAMÓWIENIA
PRZETARG NIEOGRANICZONY PN/18PL/07/2014
O WARTOŚCI POWYŻEJ 207 000 EURO
NA
DOSTAWY PRODUKTÓW LECZNICZYCH,
WYROBÓW MEDYCZNYCH I SUPLEMENTÓW DIETY
WARSZAWA 2014
ul. Wolska 37,
01-201 Warszawa,
www.zakazny.pl
tel . (22) 33 55 214, 212
fax. (22) 33 55 375
[email protected]
1
1.
Informacje o Zamawiającym
Nazwa: Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie;
Adres: 01-201 Warszawa, ul. Wolska 37;
Strona internetowa: www.zakazny.pl;
Numer telefonu: (022) 33 55 212, 214;
Numer faksu: (022) 33 55 375;
e-mail: [email protected]
2.
Tryb udzielenia zamówienia
Przetarg nieograniczony o wartości powyżej 207 000 euro.
3.
Opis przedmiotu zamówienia
3.1
3.2
Przedmiotem zamówienia są dostawy produktów leczniczych, wyrobów medycznych i
suplementów diety zgodnie z formularzem „Specyfikacja asortymentowo-cenowa” (zał. nr 1).
Wspólny słownik zamówień (CPV).
33600000-6 – Produkty farmaceutyczne;
33690000-3 – Różne produkty lecznicze;
33141110-4 – Opatrunki;
3.3
3.4
3.5
4.
Przewiduje się udzielenie zamówienia uzupełniającego zgodnie z art. 67 ust. 1 pkt 7 ustawy z dnia
29 stycznia 2004 roku – Prawo zamówień publicznych z późn. zm.
Dopuszcza się składanie ofert częściowych. Za ofertę częściową uważa się ofertę na pojedynczy
pakiet.
Nie dopuszcza się składania ofert wariantowych.
Termin wykonania zamówienia
Termin realizacji zamówienia: 24 miesiące.
5.
Warunki udziału w postępowaniu oraz opis sposobu dokonywania oceny spełniania tych
warunków
5.1
O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają warunki dotyczące:
5.1.1 posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli
przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;
Warunek powyższy zostanie spełniony, jeżeli Wykonawca wykaże, że posiada koncesję,
zezwolenie lub licencję na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie objętym
zamówieniem.
5.1.2 posiadania wiedzy i doświadczenia;
Warunek powyższy zostanie spełniony, jeżeli Wykonawca złoży oświadczenie w trybie
art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych.
5.1.3 dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do
wykonania zamówienia;
Warunek powyższy zostanie spełniony, jeżeli Wykonawca złoży oświadczenie w trybie
art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych.
2
5.1.4 sytuacji ekonomicznej i finansowej;
Warunek powyższy zostanie spełniony, jeżeli Wykonawca złoży oświadczenie w trybie
art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych.
6.
Wykaz oświadczeń lub dokumentów, jakie mają dostarczyć Wykonawcy w celu
potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu
6.1
6.2
6.3
W celu wykazania spełniania przez Wykonawców warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1
ustawy Prawo zamówień publicznych Zamawiający żąda następujących dokumentów:
6.1.1 koncesji, zezwolenia lub licencji;
6.1.2 oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22
ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych, na formularzu stanowiącym załącznik nr 3
do SIWZ.
Jeżeli Wykonawca, wykazując spełnianie warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy,
polega na zasobach innych podmiotów na zasadach określonych w art. 26 ust. 2 b ustawy,
a podmioty te będą brały udział w realizacji części zamówienia, to zobowiązany jest przedstawić
w odniesieniu do tych podmiotów dokumenty wymienione w pkt. 6.3 SIWZ.
W celu wykazania braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia
Wykonawcy w okolicznościach, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Zamawiający żąda
następujących dokumentów:
6.3.1 oświadczenia o braku podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia,
o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych na formularzu
stanowiącym załącznik nr 4 do SIWZ;
6.3.2 aktualnego odpisu z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o
działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub
ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt
2 ustawy, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania
wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo
składania ofert;
6.3.3 aktualnego zaświadczenia właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzającego,
że Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, lub zaświadczenia, że uzyskał
przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności
lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu - wystawionego nie
wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do
udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert;
6.3.4 aktualnego zaświadczenia właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub
Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzającego, że Wykonawca nie
zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenia zdrowotne i społeczne, lub potwierdzenia,
że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych
płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu —
wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania wniosków
o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert;
6.3.5 aktualnej informacji z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24
ust. 1 pkt 4-8 ustawy Prawo zamówień publicznych, wystawionej nie wcześniej niż 6
miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w
postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert;
6.3.6 aktualnej informacji z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24
ust. 1 pkt 9 ustawy Prawo zamówień publicznych, wystawionej nie wcześniej niż 6
miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w
postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert;
3
6.4
6.5
Jeżeli, w przypadku Wykonawcy mającego siedzibę na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej,
osoby, o których mowa w art. 24 ust. 1 pkt 5-8, 10 i 11 ustawy Prawo zamówień publicznych mają
miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, Wykonawca składa w odniesieniu
do nich zaświadczenie właściwego organu sądowego albo administracyjnego miejsca
zamieszkania, dotyczące niekaralności tych osób w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 5-8,
10 i 11 ustawy Prawo zamówień publicznych, wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed
upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie
zamówienia albo składania ofert, z tym, że w przypadku, gdy w miejscu zamieszkania tych osób
nie wydaje się takich zaświadczeń – zastępuje się je dokumentem zawierającym oświadczenie
złożone przed właściwym organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu
zawodowego lub gospodarczego miejsca zamieszkania tych osób lub przed notariuszem.
Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczpospolitej
Polskiej, zamiast dokumentów, o których mowa w:
6.5.1
6.5.2
6.6
6.7
6.8
6.9
6.10
pkt 6.3.2 - 6.3.4 i 6.3.6 - składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym
ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że:
6.5.1.1 nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości;
6.5.1.2 nie zalega z uiszczeniem podatków, opłat, składek na ubezpieczenie społeczne i
zdrowotne albo że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub
rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania
decyzji właściwego organu;
6.5.1.3 nie orzeczono wobec niego zakazu ubiegania się o zamówienie;
pkt 6.3.5 – składa zaświadczenie właściwego organu sądowego lub administracyjnego
miejsca zamieszkania albo zamieszkania osoby, której dokumenty dotyczą, w zakresie
określonym w art. 24 ust. 1 pkt 4-8, 10 i 11 ustawy Prawo zamówień publicznych.
Dokumenty, o których mowa w pkt 6.5.1.1, 6.5.1.3 oraz 6.5.2 powinny być wystawione nie
wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału
w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania ofert. Dokument, o którym mowa w pkt
6.5.1.2 powinien być wystawiony nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania
wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo składania
ofert.
Jeżeli w kraju miejsca zamieszkania osoby lub w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub
miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentów, o których mowa w pkt 6.5, zastępuje się je
dokumentem zawierającym oświadczenie, w którym określa się także osoby uprawnione do
reprezentacji Wykonawcy, złożone przed właściwym organem sądowym, administracyjnym albo
organem samorządu zawodowego lub gospodarczego odpowiednio kraju miejsca zamieszkania
osoby lub kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, lub przed
notariuszem. Przepis pkt 6.6 stosuje się odpowiednio.
W przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie
zamówienia, dokumenty, o których mowa w pkt 6.3 – 6.5 muszą być złożone przez każdego
z Wykonawców, natomiast dokumenty, o których mowa w pkt 6.1 mogą zostać złożone wspólnie.
W przypadku składania oferty przez podmioty ubiegające się wspólnie o udzielenie zamówienia
należy dołączyć pełnomocnictwo do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie
zamówienia albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia
publicznego.
Wykonawca wraz z ofertą składa listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o
której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy albo informację o tym, że nie należy do grupy
kapitałowej - na formularzu stanowiącym załącznik nr 7 do SIWZ.
4
6.11
W celu potwierdzenia, że oferowane produkty odpowiadają wymaganiom Zamawiającego
Wykonawca dołączy:
6.11.1 oświadczenie, na formularzu stanowiącym załącznik nr 5 do SIWZ, że oferowane
produkty lecznicze posiadają świadectwa rejestracji albo świadectwa dopuszczenia do
obrotu (art. 14 ust 1 i 9 ustawy Przepisy wprowadzające ustawę Prawo farmaceutyczne
Dz. U. z 2001 r. nr 126 poz. 1382) potwierdzające, że oferowane produkty lecznicze
mogą być przedmiotem obrotu na terytorium RP lub posiadają pozwolenia dopuszczające
do obrotu wydane przez Radę Unii Europejskiej lub Komisję Europejską (art. 3 ust. 1 i 2
ustawy Prawo farmaceutyczne Dz. U. z 2001 r. Nr 126 poz. 1381) z wyjątkiem
produktów leczniczych sprowadzanych w ramach importu docelowego;
6.11.2 oświadczenie, na formularzu stanowiącym załącznik nr 6 do SIWZ, że oferowane
produkty lecznicze posiadają świadectwo rejestracji w kraju, z którego produkty
lecznicze są sprowadzane. W przypadku dostaw produktów leczniczych sprowadzanych
na import docelowy stosowane będą przepisy art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 6 września
2001 r. Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271 z późn. zm.) oraz
rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 kwietnia 2005 r. w sprawie sprowadzania z
zagranicy produktów leczniczych nieposiadających pozwolenia na dopuszczenie do
obrotu niezbędnych dla ratowania życia lub zdrowia pacjenta (Dz. U. z 2005 r. nr 70,
poz. 636 z późn. zm.);
6.11.3 próbki testowe dla pakietów nr 7,9 po 7 sztuk z każdej pozycji pakietuoraz dla pakietu nr
13 po 7 opakowan (a’2szt.);
6.11.4 dokumenty potwierdzające spełnianie wymagań ustawy o wyrobach medycznych (Dz. U.
Nr 107 poz. 679 z dnia 20.05.2010 r.) – dla wyrobów medycznych.
7. Informacje o sposobie porozumiewania się Zamawiającego z Wykonawcami oraz
przekazywania oświadczeń lub dokumentów, a także wskazanie osób uprawnionych do
porozumiewania się z Wykonawcami
7.1
7.2
7.3
7.4
7.5
W niniejszym postępowaniu o udzielenie zamówienia oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz
informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują pisemnie, faksem lub drogą elektroniczną.
Wszelką pisemną korespondencję należy kierować na:
adres: Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie, 01-201 Warszawa, ul. Wolska 37
numer faksu: (022) 33 55 375,
e-mail: [email protected]
Jeżeli Zamawiający lub Wykonawca przekazują oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz
informacje faksem lub drogą elektroniczną, każda ze stron na żądanie drugiej niezwłocznie
potwierdza fakt ich otrzymania.
Wykonawca zobowiązany jest przekazywać dokumenty, oświadczenia, wnioski, zawiadomienia
oraz informacje w sposób umożliwiający zapoznanie się przez Zamawiającego z ich treścią, tj. od
poniedziałku do piątku w godz. 800 – 1530.
Do kontaktów z Wykonawcami w sprawie postępowania upoważniona jest:
Katarzyna Mateńka -Ajdakowska – Przewodnicząca Komisji Przetargowej,
tel.: (0-22) 33 55 212,214, fax: (0-22) 33 55 375, w godz. 800 – 1530, e-mail: [email protected]
Strony obowiązane są informować siebie nawzajem o każdej zmianie adresów. Oświadczenia,
wnioski, zawiadomienia oraz informacje wysłane na ostatnio podany adres Wykonawcy będą
uznawane za skutecznie złożone temu Wykonawcy, który nie poinformował o zmianie danych
teleadresowych.
5
8. Wymagania dotyczące wadium i zabezpieczenia należytego wykonania umowy
8.1
8.2
Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy.
Zamawiający żąda od Wykonawców wniesienia wadium.
Pakiet
nr
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
SUMA
Wadium w zł
23 196,00
976,00
140,00
36,00
93,00
5 666,00
6 145,00
24 375,00
580,00
3,00
2 575,00
56,00
40,00
1 296,00
38,00
1 572,00
36,00
1 320,00
38,00
173,00
19,00
320,00
21 971,00
6,00
2 760,00
490,00
290,00
10 556,00
104 766,00
8.2.1 Łączna kwota wadium wynosi: 104 766,00 zł.
8.2.2 Wadium wnosi się przed upływem terminu składania ofert, dopuszczalna jest jedna lub kilka
następujących form:
8.2.2.1 pieniądz;
8.2.2.2 poręczenie bankowe lub poręczenie spółdzielczej kasy oszczędnościowo-kredytowej,
z tym że poręczenie kasy jest zawsze poręczeniem pieniężnym;
8.2.2.3 gwarancja bankowa;
8.2.2.4 gwarancja ubezpieczeniowa;
8.2.2.5 poręczenie udzielane przez podmioty, o których mowa w art. 6b ust. 5 punkt 2
ustawy z dnia 9 listopada 2000 r. o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju
Przedsiębiorczości (Dz.U. z 2007 r. Nr 42, poz. 275, z 2008 r. Nr 116, poz. 730 i 732
i Nr 227, poz. 1505 oraz z 2010 r. Nr 96, poz. 620).
8.2.3 Wadium wnoszone w pieniądzu wpłaca się przelewem na rachunek bankowy
Zamawiającego:
BANK PEKAO S.A. O/W-WA
NR RACHUNKU 72 1240 6247 1111 0000 4979 3648
8.2.4 Potwierdzona kopia dokumentu świadczącego o wniesieniu wadium musi być dołączona do
oferty.
8.2.5 Oryginał świadczący o wniesieniu wadium, dotyczy tylko poręczenia, gwarancji bankowej,
gwarancji ubezpieczeniowej, musi być złożony w osobnej kopercie w Sekretariacie Szpitala
do dnia 25.08.2014 r., do godz. 1000.
8.2.6 Zamawiający zastrzega, że w przypadku złożenia poręczenia, gwarancji bankowej lub
gwarancji ubezpieczeniowej poręczyciel (gwarant) zobowiązuje się nieodwołalnie
i bezwarunkowo, do zapłacenia Zamawiającemu każdej kwoty do łącznej maksymalnej
wysokości kwoty wadium na pierwsze pisemne żądanie zapłaty, podpisane przez osobę
upoważnioną oraz zawierające oświadczenie o podstawie do zatrzymania wadium zgodnie z
art. 46 ust. 4a i 5 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29.01.2004 z późn. zm.
6
8.2.7 Zamawiający dokonuje zwrotu wadium na warunkach określonych w art. 46 ust. 1-2 i 4
ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29.01.2004 z późn. zm.
8.2.8 Zamawiający dokonuje zatrzymania wadium na warunkach określonych w art. 46 ust. 4a i 5
ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29.01.2004 z późn. zm.
9.
Termin związania ofertą
Wykonawca jest związany ofertą przez okres 60 dni. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz
z upływem terminu składania ofert.
10. Opis sposobu przygotowania oferty
10.1
10.2
10.3
10.4
10.5
10.6
10.7
10.8
10.9
10.10
10.11
10.12
10.13
10.14
Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę, w której musi być zaoferowana tylko jedna cena.
Złożenie większej liczby ofert spowoduje odrzucenie wszystkich ofert.
Wykonawca zobowiązany jest podać podmiot odpowiedzialny i kod EAN.
Zamawiający dopuszcza zaoferowanie produktów leczniczych i wyrobów medycznych, które są
równoważne. W przypadku zaoferowania leków generycznych, charakterystyka produktu
równoważnego musi być zgodna z charakterystyką produktu oryginalnego.
W przypadku występowania na rynku produktów leczniczych i preparatów równoważnych
zarejestrowanych jako suplementy diety Zamawiający wymaga zaoferowania produktów
leczniczych.
Dopuszcza się zaoferowanie produktów w opakowaniach mniejszych od wskazanych w SIWZ.
Zamawiający dopuszcza również zaoferowanie produktów w opakowaniach większych
(maksymalnie dwukrotnie) od wskazanych w SIWZ. W obu przypadkach należy odpowiednio
przeliczyć zamawianą ilość opakowań zaokrąglając ich ilość w górę do pełnych opakowań oraz
wyróżnić tę zmianę innym kolorem lub pogrubionym drukiem.
Ofertę należy sporządzić w formie pisemnej na formularzu „Oferta” zgodnym w treści ze wzorem
stanowiącym załącznik nr 2 do SIWZ.
Do oferty należy załączyć:
10.6.1 dokumenty i oświadczenia wymagane w pkt 6 SIWZ;
10.6.2 uzupełniony formularz „Specyfikacja asortymentowo-cenowa” zarówno w formie
pisemnej jak i w formie elektronicznej (wersja edytowalna) na nośniku danych (płyta
kompaktowa CD, DVD lub pamięć USB), wypełniając Załącznik nr 1 zamieszczony na
stronie internetowej Szpitala;
10.6.3 dowód wniesienia wadium.
Złożone dokumenty i oświadczenia muszą być zgodne z wymaganiami SIWZ.
Dokumenty wymagane w SIWZ muszą być składane przez Wykonawcę w oryginale lub kopii
poświadczonej za zgodność z oryginałem.
Oferta ma być sporządzona w języku polskim, pisemnie przy użyciu trwałego nośnika pisma.
Oferta wraz z załącznikami powinna być podpisana przez osobę uprawnioną do reprezentowania
Wykonawcy. Pełnomocnictwa lub inne dokumenty uprawniające do reprezentowania Wykonawcy
należy złożyć w formie oryginału lub notarialnie poświadczonej kopii.
Wszystkie miejsca, w których naniesiono zmiany powinny być podpisane przez osobę uprawnioną
do reprezentowania Wykonawcy wraz z datą naniesienia zmiany.
Zaleca się, aby wszystkie zapisane strony oferty, w tym zapisane strony wszystkich załączników,
były ponumerowane kolejnymi numerami. Cała oferta powinna być zszyta lub trwale połączona
w inny sposób, uniemożliwiający wysunięcie się którejkolwiek kartki.
7
10.15 Koszty opracowania i dostarczenia oferty oraz uczestnictwa w postępowaniu obciążają wyłącznie
Wykonawcę.
10.16 Wykonawca złoży ofertę w nieprzejrzystym i zamkniętym opakowaniu oznaczonym
w następujący sposób:
Przetarg nieograniczony PN/18PL/07/2014
na dostawy produktów leczniczych, wyrobów medycznych i suplementów diety
„Nie otwierać przed dniem 25.08.2014 r., przed godziną 1100 ”
Pakiet nr ………………..
10.17 Zaleca się, aby opakowanie było opatrzone pełną nazwą i dokładnym adresem (ulica, numer
lokalu, miejscowość, numer kodu pocztowego) Wykonawcy składającego ofertę.
10.18 Zamawiający nie bierze odpowiedzialności za nieprawidłowe skierowanie lub przedwczesne
otwarcie oferty, jeżeli koperta lub inne opakowanie nie będą właściwie oznaczone przed
przypadkowym ich otwarciem lub właściwie oznakowane.
10.19 Wykonawca może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną ofertę przed upływem terminu
składania ofert. Oferta ze zmianami oprócz oznaczeń, jak w podpunkcie 10.16, będzie dodatkowo
oznaczona określeniami „Zmiana oferty” lub „Wycofanie oferty”.
10.20 W celu potwierdzenia, że oferowane produkty odpowiadają wymaganiom Zamawiającego,
Wykonawca dołączy do oferty próbki testowe dla pakietów nr 7, 9 po 7 sztuk z każdej pozycji
pakietu oraz dla pakietu nr 13 po 7 opakowań (a’2 szt.);
10.21 Próbki muszą być złożone w oddzielnym opakowaniu w siedzibie Zamawiającego w Sekretariacie
Wojewódzkiego Szpitala Zakaźnego w Warszawie do dnia 25.08.2014 r. do godziny 1000 z
napisem:
„PRÓBKI przetarg nieograniczony PN/18PL/07/2014
na dostawy produktów leczniczych, wyrobów medycznych
i suplementów diety”
Pakiet nr ……….
10.22 Próbki testowe muszą być opisane (np. pakiet nr 9 poz. nr 1).
10.23 Wykonawca może zwrócić się o zapłatę za dołączone do oferty próbki w ilości sztuk wymaganych
przez Zamawiającego.
10.24 Zamawiający dokona zapłaty za dołączone próbki zgodnie z cenami zaoferowanymi przez
Wykonawcę w ofercie przetargowej, pod warunkiem, iż ceny oferowanych produktów nie będą
znacząco odbiegać od ich wartości rynkowych.
11. Miejsce oraz termin składania i otwarcia ofert
11.1
11.2
Oferty należy składać w siedzibie Zamawiającego w Sekretariacie Wojewódzkiego Szpitala
Zakaźnego w Warszawie, do dnia 25.08.2014 r., do godziny 1000.
Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Zamawiającego w Dziale Zamówień Publicznych, w dniu
25.08.2014 r. o godzinie 1100.
12. Opis sposobu obliczenia ceny
12.1
12.2
12.3
Cena brutto pozycji w pakiecie jest sumą ceny netto i podatku VAT.
Wartość netto pozycji w pakiecie jest iloczynem ilości i ceny jednostkowej netto.
Wartość brutto pozycji w pakiecie jest sumą wartości netto i podatku VAT.
8
12.4
12.5
12.6
12.7
Wartość netto pakietu jest sumą wartości netto wszystkich pozycji w pakiecie.
Wartość brutto pakietu jest sumą wartości brutto wszystkich pozycji w pakiecie.
Wszystkie wartości pieniężne wyrażone w złotych podane są z dokładnością do dwóch miejsc po
przecinku.
Wykonawca może podać tylko jedną cenę bez możliwości proponowania rozwiązań
wariantowych.
13. Opis kryteriów, którymi Zamawiający będzie się kierował przy wyborze oferty, wraz
z podaniem znaczenia tych kryteriów i sposobu oceny ofert
13.1
13.2
Przy wyborze oferty Zamawiający będzie się kierował następującym kryterium: cena – 100%
Za najkorzystniejszą zostanie uznana oferta z najniższą ceną.
14. Formalności jakie powinny zostać dopełnione po wyborze oferty w celu zawarcia umowy
w sprawie zamówienia publicznego
14.1
14.2
Zamawiający podpisze umowę z wybranym Wykonawcą, w terminie nie krótszym niż określony
w art. 94 ustawy Prawo zamówień publicznych od dnia przekazania zawiadomienia o wyborze
oferty.
Zamawiający zawiadomi Wykonawcę, którego oferta została wybrana o konkretnym terminie
i miejscu podpisania umowy po ostatecznym rozstrzygnięciu przetargu.
15. Wymagania Zamawiającego
15.1
15.2
15.3
15.4
15.5
15.6
15.7
15.8
15.9
Stałość cen brutto na 12 miesięcy od daty podpisania umowy.
Cena leku nie może przekroczyć wysokości limitu finansowania w programie lekowym przez cały
okres trwania umowy, zgodnie z obwieszczeniem MZ wydawanym na podstawie art. 37 ust. 1
ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego
przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2011 r. Nr 122, poz. 696 z
późn. zm.).
Minimalny okres ważności oferowanych produktów leczniczych, wyrobów medycznych to 3/4
pełnego okresu ważności od dnia dostarczenia zamówienia do Zamawiającego.
Dostawa produktów leczniczych, wyrobów medycznych i suplementów diety w ciągu 2 dni
roboczych od dnia złożenia zamówienia.
Zamawiający zobowiązuje się do dopełnienia wszelkich formalności niezbędnych do
sprowadzenia zamawianego produktu leczniczego. Dostawa produktów leczniczych
sprowadzanych z zagranicy w ramach tzw. importu docelowego do 21 dni kalendarzowych.
Dostawy w trybie „CITO” (dostawa na ratunek życia) będą realizowane w przeciągu 6 godzin od
chwili złożenia zamówienia.
Zamawiający zastrzega sobie możliwość kontrolowania warunków (wydruk temperatury podczas
transportu lub oświadczenie sprzedającego na piśmie), w jakich przewożone są produkty
lecznicze. W przypadku stwierdzenia uchybień, szczególnie w przypadku produktów leczniczych
wymagających transportu w temp. 2-8ºC Zamawiający zastrzega sobie prawo do nieprzyjęcia
towaru.
Zamawiający wymaga rozładowywania dostaw przez kierowcę w miejscu wskazanym przez
pracowników Apteki.
Zamawiający wymaga dostarczenia wraz z przedmiotem zamówienia aktualnie obowiązującej
karty charakterystyki produktu leczniczego w formie elektronicznej (przy pierwszej dostawie) oraz
9
ulotki w języku polskim, która zawierać będzie wszelkie niezbędne informacje oraz instrukcje
dotyczące magazynowania i przechowywania wyżej wymienionych środków.
15.10 Jeżeli w trakcie trwania umowy ulegnie zmianie treść karty charakterystyki produktu leczniczego
lub ulotki informacyjnej Wykonawca jest zobowiązany niezwłocznie poinformować
Zamawiającego.
15.11 Zamawiający wymaga wystawiania faktur dla Szpitala zgodnie z Rozporządzeniem Ministra
Zdrowia z dnia 18 kwietnia 2013r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych
przez świadczeniodawców posiadających umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia o udzielenie
całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych związanych z nabywaniem leków,
środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (na
podstawie Dz. U. 2008 r. Nr 164, poz 1027, z poźń. zm.) lub innych, które zostaną wydane, a
będą dotyczyły faktur.
16. Wzór umowy
Zamawiający wymaga od Wykonawcy, aby zawarł z nim umowę w sprawie zamówienia publicznego na
warunkach określonych we wzorze umowy stanowiącym załącznik nr 8 do SIWZ.
17. Pouczenie o środkach ochrony prawnej przysługujących Wykonawcy w toku
postępowania o udzielenie zamówienia
Ochronę prawną Wykonawców reguluje dział VI ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku – Prawo zamówień
publicznych z późn. zm.
18. Pozostałe informacje
18.1
18.2
18.3
Nie przewiduje się rozliczeń w walutach obcych.
Nie przewiduje się aukcji elektronicznej.
W kwestiach, które nie zostały uregulowane w niniejszej SIWZ, zastosowanie mają przepisy
ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku – Prawo zamówień publicznych z późn. zm.
19. Załączniki do SIWZ
19.1
19.2
19.3
19.4
19.5
19.6
19.7
19.8
Formularz „Specyfikacja asortymentowo – cenowa” (zał. nr 1).
Formularz „Oferta” (zał. nr 2).
Formularz „Oświadczenie” (zał. nr 3).
Formularz „Oświadczenie” (zał. nr 4).
Formularz „Oświadczenie” (zał. nr 5).
Formularz „Oświadczenie” (zał. nr 6).
Formularz „Oświadczenie” (zał. nr 7).
Wzór umowy (zał. nr 8).
10
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 1
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Human Albumin 20%
Forma postaci
leku
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
E
F
G
H
roztwór do infuzji,
roztwór lekko lepki
zawierający 200g/l
białka całkowitego ,
w tym co najmniej
96% ludzkiej
albuminy
200mg/ml
1 flakon a 100 ml
6000
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Pakiet nr 2
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
F
G
H
2mg/ml
opakowanie a`1
butelka 100 ml
8000
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
Dawka
A
B
C
D
E
1.
roztwór do infuzji
Fluconazole
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Pakiet nr 3
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Azithromycin
L.p.
Forma postaci
leku
Dawka
E
F
tabletki powlekane
500 mg
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
G
opakowanie a' 3
sztuki
H
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
500
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
1
K
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 4
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
A
B
C
D
1.
Ketoprofenum
E
żel do użytku
zewnętrznego
L.p.
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
F
G
H
25mg/g
1 tuba 50 g
200
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Pakiet nr 5
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
Dawka
A
B
C
D
E
F
1.
Viper antitoxin
roztwór do iniekcji
500 J.A
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
G
opakowanie a' 1
amp.
H
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
K
10
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 6
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Enoxaparin sodium
Forma postaci
leku
Dawka
E
F
roztwór do
wstrzyknięć
40mg/0,4ml
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
G
opakowanie a`10
ampułkostrzykaw
ek
H
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
3000
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
2
K
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 7
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
A
B
C
D
E
F
G
H
1.
Przezroczysty opatrunek z
PU z wycięciem do kaniul
obwodowych ze
wzmocnionym od spodu
obrzeżem z trzech stron,
7cm*8cm, 2 szerokie min. 2
cm aplikatory z ramką, metką
i 2 plastrami mocującymi z
mocnej, rozciągliwej
włókniny. Szybka aplikacja w
2 krokach (papier
zabezpieczający i ramka),
klej akrylowy naniesiony w
siateczkę w sposób
gwarantujący wysoką
przepuszczalność dla pary
wodnej, odporny na działanie
środków dezynfekujących
zawierających alkohol.
Wyrób medyczny klasy II A,
opakowanie typu folia-folia.
Potwierdzenie bariery folii
dla wirusów => 27nm przez
niezależne laboratorium na
podstawie badań
statystycznie znamiennej
ilości próbek.
opatrunek na skórę
7cm*8cm
opakowanie a'
100 sztuk
300
3
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
2.
Przezroczysty opatrunek z
PU z wycięciem do kaniul
centralnych ze wzmocnionym
od spodu obrzeżem z trzech
stron, 10cm*12cm, 2
szerokie min. 2 cm aplikatory
z ramką, metką i 2 plastrami
mocującymi z mocnej,
rozciągliwej włókniny.
Szybka aplikacja w 2
krokach, klej akrylowy
naniesiony w siateczkę
gwarantujący wysoką
przepuszczalność dla pary
wodnej, odporny na działanie
środków dezynfekujących
zawierających alkohol.
Wyrób medyczny klasy II A,
opakowanie typu folia-folia.
Potwierdzenie bariery folii
dla wirusów => 27nm przez
niezależne laboratorium na
podstawie badań
statystycznie znamiennej
ilości próbek.
opatrunek na skórę
10cm*12cm
opakowanie a' 50
sztuk
80
3.
Przezroczysty opatrunek z
PU do cewników centralnych
8,5cm*11,5cm, z ramką i
metką, odporny na działanie
środków dezynfekujących
zawierających alkohol.
Wyrób medyczny klasy II A,
opakowanie typu folia-folia.
Potwierdzenie bariery folii
dla wirusów => 27nm przez
niezależne laboratorium na
podstawie badań
statystycznie znamiennej
ilości próbek.
opatrunek na skórę
8,5cm*11,5cm
opakowanie a' 50
sztuk
80
4.
Przezroczysty opatrunek z
PU do cewników centralnych
10cm*12cm, z ramką i metką,
odporny na działanie
środków dezynfekujących
zawierających alkohol.
Wyrób medyczny klasy II A,
opakowanie typu folia-folia.
Potwierdzenie bariery folii
dla wirusów = >27nm przez
niezależne laboratorium na
podstawie badań
statystycznie znamiennej
ilości próbek.
opatrunek na skórę
10cm*12cm
opakowanie a' 50
sztuk
100
4
Załącznik nr 1
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
5.
Przezroczysty opatrunek z
PU do kaniul obwodowych,
6cm*7cm z wycięciem, z
ramką i metką do
oznaczenia, odporny na
działanie środków
dezynfekujących
zawierających alkohol.
Wyrób medyczny klasy II A,
opakowanie typu folia-folia.
Potwierdzenie bariery folii
dla wirusów => 27nm przez
niezależne laboratorium na
podstawie badań
statystycznie znamiennej
ilość próbek.
opatrunek na skórę
6cm*7cm
opakowanie a'
100 sztuk
400
6.
Opatrunek przezroczysty
wzmocniony włókniną, do
mocowania cewników
centralnych, dojść szyjnych i
podobojczykowych
zawierający dwa dodatkowe
wzmocnienia oraz metkę do
zapisu danych.
opatrunek na skórę
10cm*15,5cm
opakowanie a' 25
sztuk
80
7.
Opatrunek przezroczysty
wzmocniony włókniną, do
mocowania cewników
centralnych, dojść szyjnych i
podobojczykowych
zawierający dwa dodatkowe
wzmocnienia oraz metkę do
zapisu danych.
opatrunek na skórę
10cm*12cm
opakowanie a' 50
sztuk
80
5
Załącznik nr 1
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
8.
Opatrunek przezroczysty
wzmocniony włókniną, do
mocowania cewników
centralnych, dojść szyjnych i
podobojczykowych
zawierający dwa dodatkowe
wzmocnienia oraz metkę do
zapisu danych.
opatrunek na skórę
6cm*7cm
opakowanie a'
100 sztuk
70
9.
Skoncentrowany
trójpolimerowy krem z
silikonem do ochrony skóry
przed działaniem płynów
oraz nietrzymaniem
moczu/kału. Zapewnia
nawilżanie suchej i
spierzchniętej skóry, bez
zawartości tlenku cynku i
alkoholu. Działa przez 24
godziny przy aplikacji co 3-4
epizody nietrzymania moczu.
Skuteczność ochrony skóry
potwierdzona klinicznie na
grupie minimum 200
pacjentów.
krem na skórę
92 g
opakowanie a' 12
sztuk
10
10.
Sterylny bezalkoholowy
trójpolimerowy preparat z
silikonem do ochrony skóry
zdrowej i uszkodzonej.
Niepękająca bariera na
skórze zapewniona przez
dodatek plastycyzera.
Działanie ochronne przez 72
godziny. Skuteczność
działania ochronnego
udokumentowana klinicznie
na grupie minimum 900
osób.
płyn na skórę
flakonik z
atomizerem-28ml
(140
trysków/rozpyleń)
opakowanie a' 12
sztuk
10
6
Załącznik nr 1
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
11.
Przylepiec chirurgiczny,
hypoalergiczny, z
rozciągliwej włókniny
poliestrowej, perforowanej co
5 cm, łatwy do dzielenia
poprzecznego bez użycia
nożyczek, trudnobrudzący,
wybitnie delikatny dla skóry
pacjenta, niepozostawiający
resztek kleju na skórze.
Wysoka i długotrwała
przylepność, klej akrylowy:
bez zawartości tlenku cynku,
kauczuku i lateksu,
wodoodporny, równomiernie
naniesiony na całej
powierzchni, nie klejący się
do rękawiczek, bez papieru
zabezpieczającego.
przylepiec na skórę
10,1cm*9,10m
opakowanie a' 12
sztuk
100
12.
Przylepiec chirurgiczny,
hypoalergiczny, z
rozciągliwej włókniny
poliestrowej,
trudnobrudzący,
niepozostawiający resztek
kleju na skórze. Wysoka i
długotrwała przylepność. Klej
akrylowy, bez zawartości
tlenku cynku, kauczuku i
lateksu. Wodoodporny, klej
równomiernie naniesiony na
całej powierzchni z papierem
zabezpieczającym.
przylepiec na skórę
10cm*10cm
opakowanie a' 1
sztuka
500
13.
Przylepiec chirurgiczny,
hypoalergiczny, z
mikroporowatej włókniny
poliestrowej bez zawartości
wiskozy i celulozy, z
makroperforacją na całej
powierzchni umożliwiającą
dzielenie bez nożyczek
wzdłuż i w poprzek, z klejem
akrylowym równomiernie
naniesionym na całej
powierzchni. Bez zawartości
tlenku cynku, kauczuku i
lateksu, wodoodporny, o
wysokiej przylepności w
momencie długoczasowej
aplikacji.
przylepiec na skórę
2,5cm*9,14m
opakowanie a' 12
sztuk
400
7
Załącznik nr 1
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
14.
Przylepiec chirurgiczny,
hypoalergiczny z
przezroczystej folii
polietylenowej, z
makroperforacją na całej
powierzchni umożliwiającą
dzielenie bez nożyczek
wzdłuż i w poprzek.
Elastyczny, z wodoodpornym
klejem akrylowym,
równomiernie naniesionym
na całej powierzchni, bez
lateksu, kauczuku i tlenku
cynku.
przylepiec na skórę
2,5cm*9,14m
opakowanie a' 12
sztuk
250
15.
Repozycjonowalny
przylepiec chirurgiczny z
łatwoodklejalnym,
równomiernie naniesionym
na całej powierzchni klejem
silikonowym na podłożu z
poliestrowej mikroporowatej
włókniny. Makroperforacja
umożliwia podział wzdłuż i w
poprzek bez użycia
nożyczek. Podłoże w kolorze
niebieskim dla łatwej
identyfikacji wybitnie
delikatnego przylepca.
przylepiec na skórę
2,5cm*5m
opakowanie a' 12
sztuk
50
Załącznik nr 1
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 8
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
A
B
C
D
E
F
G
H
1.
Płyn substytucyjny
stosowany w ostrej
niewydolnościnerek .Worek
dwukomorowy 5 litrowy bez
zawartości potasu i
osmolarności 287 mOsm/l.
Połączenie zestawu do
zabiegów z workiem przez
port z dużą gumową
membraną przekłuwaną
plastikową igłą, bez
konieczności przełamywania
zawleczki.
płyn substytucyjny
skład; Ca
1.75mg,Mg 0,5,
Na140, Cl109,5,
Mleczany 3 HCO 32
opakowanie 2
worki a` 5 litrów
1500
8
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
2.
Płyn substytucyjny
stosowany w ostrej
niewydolności nerek.Worek
dwukomorowy 5-litrowy o
zawartości K+ 2 mmol na
opak. Polączenie zestawu do
zabiegów z workiem ma się
odbywać przez port z dużą
gumową membraną
przekłuwaną plastikową igłą,
bez konieczności
przełamywania zawleczki
płyn substytucyjny
opakowanie 2
worki a` 5 litrów
1 500
3.
Płyn substytucyjny
stosowany w ostrej
niewydolności nerek.Worek
dwukomorowy 5-litrowy o
zawartości K+4 mmol i
osmolarności 301 mOsm/l.
Połączenie zestawu do
zabiegów z workiem ma się
odbywać przez port z dużą
gumową membraną
przekłuwaną plastikową igłą,
bez konieczności
przełamywania zawleczki.
płyn substytucyjny
opakowanie 2
worki a` 5 litrów
1 500
4.
Płyn substytucyjny z
zawartością cytrynianu,
kompatybilny z aparatem
Prismaflex o zawartości
cytrynianów 18mmol/l.
Połączenie zestawu do
zabiegów z workiem przez
port z dużą gumową
membraną przekłuwaną
plastikową igłą, bez
konieczności przełamywania
zawleczki.Kompatybilny z
zestawem CRRT do aparatu
Prismaflex.
płyn substytucyjny
opakowanie 2
worki a` 5 litrów
1 500
5.
Płyn dializacyjny
bezwapniowy kompatybilny z
aparatem Prismaflex
stosowany z płynem
substytucyjnym z
zawartością cytrynianów.
Połączenie zestawu do
zabiegów z workiem przez
port z dużą gumową
membraną przekłuwaną
plastikową igłą, bez
konieczności przełamywania
zawleczki.Kompatybilny z
zestawem CRRT do aparatu
Prismaflex.
płyn substytucyjny
opakowanie 2
worki a` 5 litrów
1 500
9
Załącznik nr 1
PN/18PL/07/2014
6.
Roztwór substytucyjny i
dializat stosowany do
hemofiltracji i hemodializy.
Kompatybilny z aparatem
Prismaflex
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
płyn substytucyjny
zawiera 1,2mmol
fosforanów /litr
opakowanie 2
worki a` 5 litrów
1 500
10
Załącznik nr 1
PN/18PL/07/2014
7.
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Dren do podawania wapnia
kompatybilny z zestawem do
zabiegów CRRT z użyciem
cytrynianów do aparatu
Prismaflex
Załącznik nr 1
150
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
Pakiet nr 9
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
A
B
C
D
E
F
G
H
1.
Opatrunek nieprzylepny z
pianki poliuretanowej (
piankowy) na rany z dużym
wysiękiem, posiadający
centralnie umieszczoną
poliuretanową warstwę
chłonną wzmocnioną błoną
półprzepuszczalną oraz
przyjazny dla skóry
hydrokoloidowy przylepiec
(obramowanie opatrunku),
typu Biatain
przylepiec
10cm*10cm
opakowanie a` 10
sztuk
100
2.
Nieprzylepny opatrunek
poliuretanowy(piankowy) do
ran z dużym i bardzo dużym
wysiękiem, nieposiadający
przylepca do stosowania na
delikatną , chorą,
podrażnioną skórę typu
Biatain
przylepiec
10cm*10cm
opakowanie a `5
sztuk
100
L.p.
11
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
3.
Opatrunek hydrokoloidowoalginianowy
samoprzylepny.Opatrunek do
leczenia trudno gojących się
ran zawierających
higroskopijne cząsteczki,
pochodzące z naturalnej
celulozy zanurzone w masie
elastomerowej. Tworzy
elastyczną, samoprzylepną
płytkę pokrytą przez
półprzepuszczalną błonę
poliuretanową. Opatrunek
utrzymuje optymalne,
wilgotne środowisko w ranie
sprzyjające naturalnemu
procesowi gojenia.
Pochłaniajac wysięk z rany
opatrunek przybiera postać
żółtobrązowego żelu
pokrywającego powierzchnię
rany, chroniąc w ten sposób
ziarninującą tkankę oraz
zakończenia nerwowe.
przylepiec
4.
Żel hydrokoloidowy z
alginianem do oczyszczania
ran z tkanki martwiczej,
ergonomiczny aplikator
pozwalający łatwo nakładać
żel zapewniający wygodne
stosowanie zarówno dla
pielęgniarek jak i pacjentów
typu Purilon
żel
10cm*10m
opakowanie a `10
sztuk
50
opakowanie a`
20ml
30
Załącznik nr 1
Σ
Wartość netto słownie: ………………………………………………….
Wartość brutto słownie: …………………………………………………
12
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 10
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
A
B
C
D
E
F
G
H
1.
Haloperidol
krople doustne
2mg/ml
butelka a`100 ml
40
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
Pakiet nr 11
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
A
B
C
D
E
proszek do
sporządzania
roztworu do infuzji
1.
Voriconazole
2.
Diflucan
roztwór do infuzji
3.
Dalteparinum natricum
roztwór do
wstrzykiwań
4.
Dalteparinum natricum
roztwór do
wstrzykiwań
5.
Dalteparinum natricum
roztwór do
wstrzykiwań
6.
Linezolidum
roztwór do infuzji
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
F
G
H
200 mg
opakowanie a `1
fiolka
200
2mg/ml
fiolka a 100 ml
2000
Dawka
10
2500j.m.a.Xa/0,2ml ampułkostrzykaw
ek
10
5000j.m.a.Xa/0,2ml ampułkostrzykaw
ek
10
7500j.m.a.Xa/0,3ml ampułkostrzykaw
ek
10 worków a`100
2mg/ml
ml
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
25
40
25
3
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
13
K
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 12
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
F
G
H
20mg/10ml
opakowanie 10
ampułek a' 10 ml
30
Dawka
E
emulsja do
wstrzykiwań
Etomidate
Jednostka
wymagana
Forma
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
Pakiet nr 13
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
E
F
G
H
środek
opatrunkowy
17-nitkowe, 12warstwowe o
wielkości 5cm*5cm
opakowanie a` 2
sztuki
10000
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma
A
B
C
D
1.
Kompresy gazowe sterylne
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
K
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
Pakiet nr 14
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Fidaxomicinum
L.p.
Forma
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
E
F
G
H
tabletki powlekane
200 mg
opakowanie a` 20
sztuk
20
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
14
K
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 15
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
A
B
C
D
E
F
G
H
1.
Olanzapinum
tabletki powlekane
10mg
opakowanie a` 30
sztuk
20
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
Pakiet nr 16
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Alanyl glutamine
Forma
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
E
F
G
H
koncentrat do
przygotowania
roztworu do wlewu
dożylnego
20g/100ml
butelka a` 50 ml
900
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
K
Σ
Wartość netto (słownie): ……………………………………………….
Wartość brutto (słownie): ……………………………………………..
Pakiet nr 17
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Kalium gluconicum
L.p.
Forma
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
E
F
G
H
syrop doustny
312 mg/ml
butelka 150 ml
200
Cena jedn. netto Cena jedn.brutto
Wartość netto
zgodnie z jedn.
zgodnie z jedn (PLN)
H
wymaganą (PLN) wymaganą (PLN)
xI
I
J
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
15
K
-
zł
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 18
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Forma postaci
leku
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
E
F
G
H
koncentrat do
sporządzania
roztworu do infuzji
Dexmedetomidinum
100 µg/ml, ampułki opakowanie a' 25
ampułek
a' 2 ml
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
30
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Pakiet nr 19
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
A
B
C
D
E
F
G
H
1.
Preparat do zapobiegania i
leczenia infekcji
odcewnikowych zawierający
2% taurolidynę
płyn do
zastosowania we
wszystkich
systemach
zapewniających
dostęp naczyniowy
i w sytuacjach z
użyciem portów
fiolki a' 6 ml
opakowania a' 5
fiolek
15
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Pakiet nr 20
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Spiritus vini 96% z akcyzą
L.p.
Forma postaci
leku
Dawka
E
F
roztwór
Jednostka
wymagana
₃
1000 cm
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
G
H
1 butelka
85
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
16
K
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 21
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Opłatki skrobiowe nr 4
L.p.
Forma postaci
leku
Dawka
E
F
opłatki skrobiowe
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
G
H
500 par
30
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Pakiet nr 22
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
A
B
C
D
E
F
G
H
1.
Ferric hydroxide
saccharated complex
roztwór do
wstrzykiwań i infuzji
20 mg Fe III/ml
5 ampułek a' 5 ml
100
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Pakiet nr 23
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Entecavir
L.p.
Forma postaci
leku
Dawka
E
F
tabletki doustne
0,5 mg
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
G
opakowanie a' 30
sztuk
H
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
1350
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Cena leku nie może przekroczyć wysokości limitu finansowania w oprogramie lekowym przez caly okres trwania umowy, zgodnie z obwieszczeniem Ministra Zdrowia wydanym na podstawie art.. 37 ust. 1 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków
spozywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobow medycznych.
17
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 24
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
A
B
C
D
1.
Nebivolol
L.p.
Forma postaci
leku
Dawka
E
F
tabletki doustne
5 mg
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
G
opakowanie a` 28
sztuk
H
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
20
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Pakiet nr 25
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
F
G
H
5mg/ml
pojemnik stojący z
dwoma portami
zabezpieczonymi
membranami o
pojemności 100
ml
23000
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
Dawka
A
B
C
D
E
1.
roztwór do infuzji
Metronidazolum
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Pakiet nr 26
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
A
B
Elastyczna siatka
opatrunkowa bawełniano
syntetyczna, o zawartości
bawełny mininmum 50% na
dłoń , ramię i stopę
C
D
E
F
G
H
siatka
opatrunkowa
w stanie
rozciągniętym 25 m
opakowanie a`1
sztuka
700
1.
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
18
K
PN/18PL/07/2014
Specyfikacja asortymentowo - cenowa
Załącznik nr 1
Pakiet nr 27
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
A
1.
B
Paracetamol
C
D
E
roztwór do infuzji
F
10mg/ml
G
1 fiolka a100 ml
H
5000
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
∑
0,00 zł
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
Pakiet nr 28
L.p.
Nazwa
Kod EAN
Podmiot
odpowiedzialny
Forma postaci
leku
A
B
C
D
1.
Human Albumin 20%
E
roztwór do infuzji
zawierający 200g/l
białka całkowitego ,
w tym co najmniej
95% albuminy
ludzkiej
Dawka
Jednostka
wymagana
Ilość zgodnie z
jednostką
wymaganą
F
G
H
200g/l
worek po 100 ml
3000
Cena jedn.
Cena jedn. netto
Wartość netto
brutto zgodnie z
zgodnie z jedn.
(PLN)
H
jedn. wymaganą
wymaganą (PLN)
xI
(PLN)
I
J
∑
Wartośc netto (słownie): ....................................................................
Wartośc brutto (słownie): ....................................................................
19
K
VAT
Kwota
podatku
Wartość brutto (PLN)
K+Ł
L
Ł
M
PN/18PL/07/2014
Za cznik nr 2
OFERTA
W zwi zku z og oszeniem post powania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na
dostawy produktów leczniczych, wyrobów medycznych i suplementów diety informujemy, i :
1. Oferujemy wykonanie dostaw zgodnie z formularzem „Specyfikacja asortymentowo-cenowa” (za . nr 1) za kwot
brutto:
Pakiet nr 1 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 2 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 3 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 4 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 5 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 6 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 7 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 8 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 9 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 10 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 11 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 12 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 13 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 14 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 15 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 16 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 17 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
1
Pakiet nr 18 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 19 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 20 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 21 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 22 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 23 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 24 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 25 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 26 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 27 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
Pakiet nr 28 ………………………………
ownie: …………………………………………………..
2. Termin p atno ci: 30 dni.
3. Zapoznali my si z SIWZ i nie wnosimy do niej uwag.
4. Spe niamy wszystkie wymagania postawione przez Zamawiaj cego w SIWZ.
5. Uwa amy si zwi zani niniejsz ofert przez 60 dni, licz c od dnia, w którym up ywa termin sk adania ofert.
6. W przypadku wybrania naszej oferty zobowi zujemy si do podpisania umowy przed
onej przez Szpital.
7. W przypadku wybrania naszej oferty osobami reprezentuj cymi firm w umowie s :
............................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
8. W przypadku wybrania naszej oferty podajemy nazw banku oraz numer rachunku bankowego, który nale y wpisa
do umowy:
............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
9. Zwrotu wadium prosz dokona na konto:
.........................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
10. Osob upowa nion do kontaktów z Zamawiaj cym w zwi zku z post powaniem o zamówienie publiczne jest:
............................................................................................................................................................................................
e-mail:................................................................................................................................................................................
nr telefonu: ............................................... nr faksu: .........................................................................................................
2
11. Oferta zawiera ........ stron.
12. Za cznikami do oferty s :
1. ...............................................................................
2. ................................................................................
3. ................................................................................
4. ……………………………………………………
5. ……………………………………………………
6. ……………………………………………………
7. ……………………………………………………
..............................
miejscowo i data
.............................
piecz tka i podpis
3
PN/18PL/07/2014
Za cznik nr 3
..............................................
/piecz
firmy/
WIADCZENIE
W zwi zku z przyst pieniem naszej firmy do przetargu nieograniczonego na dostawy produktów
leczniczych, wyrobów medycznych i suplementów diety
wiadczamy, e spe niamy warunki, dotycz ce:
1) posiadania uprawnie do wykonywania okre lonej dzia alno ci lub czynno ci, je eli przepisy prawa
nak adaj obowi zek ich posiadania;
2) posiadania wiedzy i do wiadczenia;
3) dysponowania odpowiednim potencja em technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania
zamówienia;
4) sytuacji ekonomicznej i finansowej.
......................................................
/data i podpis/
PN/18PL/07/2014
Za cznik nr 4
..............................................
/piecz
firmy/
WIADCZENIE
W zwi zku z przyst pieniem naszej firmy do przetargu nieograniczonego na dostawy
produktów leczniczych, wyrobów medycznych i suplementów diety
wiadczamy, e nie
podlegamy wykluczeniu z post powania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1
ustawy Prawo zamówie publicznych z dnia 29 stycznia 2004 roku z pó niejszymi zmianami.
......................................................
/data i podpis/
PN/18PL/07/2014
Za cznik nr 5
..............................................
/piecz
firmy/
WIADCZENIE
W zwi zku z przyst pieniem naszej firmy do przetargu nieograniczonego na dostawy produktów
leczniczych, wyrobów medycznych i suplementów diety
wiadczamy,
e ka dy z oferowanych
produktów leczniczych posiada wiadectwo rejestracji albo wiadectwo dopuszczenia do obrotu (art. 14 ust.
1 i ust. 9 ustawy Przepisy wprowadzaj ce ustaw Prawo farmaceutyczne Dz. U. z 2001 r. Nr 126 poz. 1382)
potwierdzaj ce, e oferowany produkt leczniczy mo e by przedmiotem obrotu na terytorium RP lub posiada
pozwolenie dopuszczaj ce do obrotu wydane przez Rad Unii Europejskiej lub Komisj Europejsk (art. 3
ust. 1 i 2 ustawy Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271 ze zmianami).
......................................................
/data i podpis/
PN/18PL/07/2014
Za cznik nr 6
..............................................
/piecz
firmy/
WIADCZENIE
W zwi zku z przyst pieniem naszej firmy do przetargu nieograniczonego na dostawy produktów
leczniczych, wyrobów medycznych i suplementów diety
wiadczamy, e oferowane produkty lecznicze w
ramach importu docelowego posiadaj numer aktualnego wiadectwa rejestracji w kraju, z którego s
sprowadzane i posiadaj aktualne pozwolenia dopuszczenia do obrotu.
......................................................
/data i podpis/
PN/18PL/07/2014
Za cznik nr 7
...................................
(piecz
firmy)
WIADCZENIE
Lista podmiotów nale cych do tej samej grupy kapita owej/
informacja o tym, e wykonawca nie nale y do grupy kapita owej*.
Sk adaj c ofert
w post powaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu
nieograniczonego na dostawy produktów leczniczych, wyrobów medycznych i suplementów diety
zgodnie z art. 26 ust. 2 pkt. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo zamówie publicznych (Dz.
U. z 2013 r. poz. 907, 984, 1047, 1473)
1.
sk adamy list podmiotów, razem z którymi nale ymy do tej samej grupy kapita owej w rozumieniu
ustawy z dnia 16.02.2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. nr 50 poz. 331 z pó n.
zm.)
Lp.
Nazwa podmiotu
Adres podmiotu
1.
2.
3.
.......................................
(miejscowo , data)
............................................................
(podpis i piecz tka)
2. informujemy, e nie nale ymy do grupy kapita owej o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5
.......................................
(miejscowo , data)
..................................................................
(podpis i piecz tka)
*w
ciwe podkre li
PN/18PL/07/2014
Załącznik nr 8
WZÓR UMOWY
stanowiąca wynik postępowania przeprowadzonego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówie publicznych
(Dz. U. z 2013 r. poz. 907, 984, 1047 i 1473), w trybie przetargu nieograniczonego na dostawy produktów leczniczych, wyrobów
medycznych i suplementów diety zawarta w dniu ……………… 2014 roku pomiędzy:
Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Wojewódzkim Szpitalem Zakaźnym w Warszawie, ul. Wolska 37,
zwanym dalej „Zamawiającym”, który reprezentuje:
Dyrektor – Agnieszka Kujawska-Misiąg
Główny Księgowy – Jolanta Krasuska
a
firmą .................................... w ...................., ul. ......................., zarejestrowaną w ............................ pod nr ......................, zwaną
dalej „Wykonawcą”, którą reprezentuje:
.................................................................................
.................................................................................
§1
Przedmiotem niniejszej umowy są dostawy produktów leczniczych, wyrobów medycznych i suplementów diety zgodnie z
formularzem „Specyfikacja asortymentowo–cenowa” stanowiącym integralną część umowy (zał. nr 1).
§2
Umowa zostaje zawarta do wyczerpania asortymentu, jednak nie dłużej niż na 24 miesiące i wchodzi w życie z
dniem……………….2014 r.
§3
1.
2.
3.
4.
5.
Wykonawca gwarantuje stałość cen brutto na okres 12 miesięcy od daty podpisania umowy z zastrzeżeniem ust. 2 niniejszego
paragrafu.
Zmiana cen brutto może nastąpić w przypadku ustalenia lub zmiany cen urzędowych na niższe niż ceny obowiązujące w umowie.
Zmiana cen brutto może nastąpić po upływie 12 miesięcy od daty podpisania umowy, lecz nie częściej niż raz na kwartał
z powodu udokumentowanych zmian czynników cenotwórczych niezależnych od stron niniejszej umowy.
Cena leku nie może przekroczyć wysokości limitu finansowania w programie lekowym przez cały okres trwania umowy, zgodnie
z obwieszczeniem MZ wydawanym na podstawie art. 37 ust. 1 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, rodków
spo ywczych specjalnego przeznaczenia ywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2011 r. Nr 122, poz. 696 z późn.
zm.).
W przypadku ustalenia lub zmiany cen urzędowych leków refundowanych na wyższe niż ceny obowiązujące w umowie, przed
upływem 12 miesięcy, istnieje możliwość rozwiązania umowy w zakresie dostaw danego produktu z przyczyn niezależnych od
stron.
§4
1.
Poza zmianą cen opisaną w §3 zmiany w umowie mogą nastąpić z następujących przyczyn:
a) wprowadzenie przez Wykonawcę do sprzedaży produktu udoskonalonego przy zachowaniu cen nie wyższych
niż dotychczasowe;
b) udokumentowany przejściowy brak produktu z przyczyn niezależnych od stron przy jednoczesnym dostarczeniu produktu
równoważnego o parametrach nie gorszych od produktu objętego umową przy zachowaniu cen nie wyższych niż
dotychczasowe;
c) obniżenie przez Wykonawcę ceny poprzez udzielenie rabatu (dotyczy leków nierefundowanych).
§5
Zamawiający przewiduje w okresie trzech lat od udzielenia zamówienia, możliwość udzielenia zamówień uzupełniających w
trybie zamówienia z wolnej ręki, których wartość nie przekroczy 20% wartości zamówienia podstawowego, na zasadach określonych
w przepisach ustawy Prawo zamówie publicznych.
§6
1.
2.
Dostawa produktów leczniczych będzie realizowana transportem na koszt i ryzyko Wykonawcy.
Towar zostanie dostarczony w terminie 2 dni roboczych od daty złożenia zamówienia przez Zamawiającego, do Magazynu
1
Apteki Wojewódzkiego Szpitala Zakaźnego w Warszawie przy ul. Wolskiej 37. Jeżeli dostawa wypada w dniu wolnym od pracy
lub sobotę, dostawa nastąpi w pierwszym dniu roboczym po wyznaczonym terminie.
3. Dostawy w trybie „CITO” (dostawa na ratunek życia) będą realizowane w przeciągu 6 godzin od chwili złożenia zamówienia.
4. Dostawy produktów leczniczych sprowadzanych w ramach tzw. importu docelowego do 21 dni kalendarzowych.
5. Ilości zamawianego asortymentu podawane będą Wykonawcy każdorazowo w formie zamówienia pisemnego (fax lub e-mail).
6. W przypadku braku asortymentu, będącego przedmiotem umowy, Zamawiający zastrzega sobie prawo zakupu niedostarczonego
asortymentu u osób trzecich.
7. W sytuacji, gdy cena zakupu o którym mowa w ust. 6 niniejszego paragrafu będzie wyższa od cen przetargowych Zamawiający
obciąży Wykonawcę różnicą w cenie.
8. Wykonawca gwarantuje minimum ¾ pełnego okresu ważności oferowanych produktów od dnia dostarczenia zamówienia do
Zamawiającego.
9. Zamawiający zastrzega sobie możliwość kontrolowania warunków (wydruk temperatury podczas transportu lub oświadczenie
sprzedającego na piśmie) w jakich przewożone są produkty lecznicze.
10. W przypadku stwierdzenia przez Zamawiającego wadliwej partii dostarczonego towaru lub krótkiego terminu ważności,
Wykonawca zobowiązuje się do jej bezpłatnej wymiany na nowy i bez wad, w ilościach zakwestionowanych w terminie 2 dni
roboczych od pisemnego zawiadomienia (fax lub e-mail).
11. W przypadku trzykrotnego zdarzenia opisanego w ust. 6 niniejszego paragrafu Zamawiający ma prawo odstąpić od umowy z
winy Wykonawcy.
12. Wykonawca zobowiązany jest do rozładowania każdej dostawy w miejscu wskazanym przez pracowników Apteki.
§7
1.
2.
3.
4.
Odbiór towaru odbywać się będzie na podstawie wystawionej faktury VAT.
Płatność zrealizowana będzie przelewem, w terminie 30 dni od daty dostarczenia faktury, na konto Wykonawcy:
Nr konta: ..............................................................................................
Zamawiający upoważnia Wykonawcę do wystawienia faktury VAT bez jego podpisu.
Faktura VAT ma spełniać wymagania określone w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 18.04.2013 r. w sprawie zakresu
niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców posiadających umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia o
udzielenie całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych związanych z nabywaniem leków, środków spożywczych
specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (na podstawie Dz. U. 2008 r. Nr 164, poz 1027, z poźń.
zm.) lub innych, które zostaną wydane, a będą dotyczyły faktur.
§8
1.
2.
Zamawiający oświadcza, że jest płatnikiem podatku VAT – NIP 527-21-53-938
Wartość umowy wynosi brutto:.......................................
słownie:............................................................................
§9
W razie wystąpienia istotnych zmian okoliczności powodujących, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie
można przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie miesiąca od powzięcia wiadomości
o powyższych okolicznościach. W takim przypadku Wykonawca może żądać jedynie wynagrodzenia należnego mu z tytułu
wykonania części umowy.
§ 10
1.
2.
3.
Jeżeli opóźnienie realizacji umowy nastąpi z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, Zamawiający ma prawo obciążyć
Wykonawcę karą umowną w wysokości 0,5% od wartości opóźnionego zadania za każdy dzień opóźnienia. Wysokość kary nie
może jednak przekroczyć 10% wartości umowy.
Jeżeli odstąpienie od umowy nastąpi z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, to Wykonawca zapłaci karę umowną w
wysokości 10% wynagrodzenia przypadającą na niefakturowaną część dostaw określoną umową.
Jeżeli odstąpienie od umowy nastąpi z przyczyn leżących po stronie Zamawiającego, to Zamawiający zapłaci karę umowną w
wysokości 10% wynagrodzenia przypadającą na niefakturowaną część dostaw określoną umową.
§ 11
Wszelkie zmiany i uzupełnienia niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem ich nieważności.
§ 12
W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy ustawy Prawo zamówie publicznych z dnia
29 stycznia 2004 roku z późn. zm. (Dz. U. z 2013 r. poz. 907, 984, 1047 i 1473) oraz kodeksu cywilnego (Dz. U. z 2007 r. Nr 82 poz.
557).
2
§ 13
Ewentualne spory mogące powstać na tle realizacji umowy, strony będą rozstrzygać polubownie, a w przypadku nie osiągnięcia
wspólnego stanowiska poddadzą rozstrzygnięciu Sądowi powszechnemu właściwemu dla siedziby Zamawiającego.
§ 14
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron.
W IMIENIU WYKONAWCY
W IMIENIU ZAMAWIAJĄCEGO
3