Pakiet nr 1.40a Koszula operacyjna dla pacjenta

Załącznik nr 1.40a
...........................................
pieczęć wykonawcy
SZCZEGÓŁOWA OFERTA CENOWA
Pakiet nr 1.40a Koszula operacyjna dla pacjenta
Lp.
1
1
Nazwa asortymentu
Opis
2
3
Koszula operacyjna dla
zwiększony obwód, krótki
pacjenta z miękkiej włókniny rękaw, długie rozcięcie z
przepuszczającej powietrze
przodu
Producent/nr
katalogowy
4
Jedn.
miary
5
szt.
Ilość
6
5400
Cena jedn.
netto
7
Wartość
netto
8
Stawka
VAT
9
Razem
Prosimy o wpisanie do tabeli producenta i nr katalogowy wyrobu
Wymagania do pakietu:
- wymagane jest dostarczenie materiału testowego w ilości 1szt.
Razem netto........................... (słownie...........................................................................................................)
Razem brutto......................... (słownie............................................................................................................)
............................dnia....................................
.......................................................
Pieczęć i podpis osoby uprawnionej
Załącznik nr 1.40a do SIWZ
Strona 1 z 1
Cena jedn.
brutto
10
Wartość
brutto
11