Wybór klasy - Strona główna | Gimnazjum i Liceum

Mińsk Mazowiecki, dnia ........................
.................................................................
(imiona i nazwisko rodziców/prawnych opiekunów)
..................................................................
(dokładny adres zamieszkania)
.................................................................
(nr telefonu matki i ojca kandydata)
.................................................................
(nr telefonu kandydata)
Szkolna Komisja Rekrutacyjno-Kwalifikacyjna
przy Gimnazjum i Liceum Ogólnokształcącym
im. Polskiej Macierzy Szkolnej
ul. Piękna 7 a
05-300 Mińsk Mazowiecki
PODANIE
Prosimy o przyjęcie naszego dziecka....................................................................................................
(imię/imiona i nazwisko dziecka)
ur. dnia.............................. w .............................................. woj...........................................................
nr PESEL ......................................
adres zameldowania...............................................................................................................................
gmina/urząd miasta …………………………… ………. …
powiat ………………………………
adres zamieszkania................................................................................................................................
gmina/urząd miasta ………………………………………..
powiat ………………………………
nazwa i adres gimnazjum obwodowego właściwego ze względu na adres zameldowania na stałe:
………………………………………………………………………………………………………
do klasy pierwszej gimnazjum w Gimnazjum i Liceum Ogólnokształcącym im. Polskiej Macierzy
Szkolnej w Mińsku Mazowieckim.
Wybór języka
I język – dla wszystkich język angielski jako kontynuacja po szkole podstawowej.
II język – do wyboru spośród:
Język
j. francuski
j. niemiecki
j. rosyjski
Zaznacz X wybrany język
My, niżej podpisani potwierdzamy, iż zapoznaliśmy się z harmonogramem i regulaminem rekrutacji do gimnazjum w
Gimnazjum i Liceum Ogólnokształcącym im. Polskiej Macierzy Szkolnej w Mińsku Mazowieckim oraz Statutem
GiLO i wyrażamy zgodę na przetwarzanie naszych danych osobowych przez Gimnazjum i Liceum Ogólnokształcące
zgodnie z przepisami ustawy z dn.29.08.1997 r., o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 1997r. Nr 133, poz. 883).
...............................................................
(Podpis kandydata)
.....................................................................
(Podpis rodziców/prawnych opiekunów)
Informacje dotyczące działalności społecznej ucznia w klasach IV - VI
Działalność w samorządzie klasowym
Funkcja ............................. rok szkolny .........................
Działalność w samorządzie szkolnym
Funkcja ............................. rok szkolny .........................
Działalność w organizacjach społecznych
Nazwa organizacji ..........................................................................................
Działalność od roku .....................
………………………
Podpis wychowawcy
…………………….
Pieczątka szkoły