Załącznik nr 3 do zarządzenia Nr 1/2014

Braniewo, dnia 23 października 2015 r.
Znak sprawy
PIW.adm.262.1.1880.2015
FORMULARZ OFERTY
na zakup i dostawę fabrycznie nowego samochodu osobowego rok produkcji 2015 dla
Powiatowego Inspektoratu Weterynarii w Braniewie
poniżej 30.000 euro
(nazwa rodzaju zamówienia)
I. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO
Powiatowy Inspektorat Weterynarii w Braniewie
ul. Żeromskiego 22
14-500 Braniewo
tel./fax 55/ 243-20-65
e-mail: [email protected]
Opis przedmiotu zamówienia na zakup i dostawę fabrycznie nowego samochodu osobowego rok
produkcji 2015 dla Powiatowego Inspektoratu Weterynarii w Braniewie w terminie do 20 grudnia
2015 r.
Parametry techniczne i wyposażenie:
Typ pojazdu – osobowy,
Pojemność silnika do 1600 cm³,
Moc silnika – 120 KM ,
Pojemność bagażnika min. 400 l
Napęd 4x4,
Skrzynia biegów: 5-biegowa lub 6-biegowa, manualna,
Benzyna,
Liczba miejsc – 5,
Kurtyny oraz poduszki powietrzne czołowe i boczne oraz poduszka kolanowa
ABS, EBD, BAS
Światła do jazdy dziennej,
Przednie światła przeciwmgłowe,
Elektrycznie regulowane i podgrzewane lusterka zewnętrzne,
Wspomaganie układu kierowniczego,
Kierownica wielofunkcyjna
Tempomat
Hamulce tarczowe przód i tył,
Centralny zamek ze zdalnym sterowaniem,
Elektrycznie regulowane szyby w drzwiach przednich i tylnych,
Klimatyzacja automatyczna,
Przyciemniane szyby w tylnej części nadwozia,
Skórzana kierownica i gałka dźwigni zmiany biegów,
Regulacja wysokości fotela kierowcy i pasażera,
Podgrzewane fotele przednie
Radio Mp3,
Bluetooth + zestaw głośnomówiący
Aluminiowe obręcze kół,
Koła letnie i zimowe (opony letnie i zimowe),
Apteczka, gaśnica, trójkąt odblaskowy.
Spalanie cykl mieszany max 6.5l
II. FORMA ZŁOŻENIA OFERTY
Ofertę należy złożyć w terminie do dnia 5 listopada 2015r. do godz. 10:00 w zamkniętej kopercie.
Koperta musi być zaadresowana wg poniższego wzoru:
Powiatowy Inspektorat Weterynarii w Braniewie
ul. Żeromskiego 22
14-500 Braniewo
„Oferta - zakup samochodu”
Otwarcie ofert nastąpi w dniu 6 listopada 2015 r. o godz. 10.30
Jeżeli termin złożenia oferty jest zbyt krótki prosimy o pisemną informację przesłaną mailem,
faxem bądź dostarczoną osobiście w terminie do 28 października 2015 r.
Kryterium oceny – cena 100% za wymagany przedmiot zamówienia
III. Nazwa i adres WYKONAWCY
NAZWA:
……………..………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
ADRES:
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
NIP:
…………………………………………………………….………………………………………
NR RACHUNKU BANKOWEGO:
………………………………………………………………………………
1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za:
cenę netto: …………………………… zł
podatek VAT: …………………………… zł
cenę brutto: ……………………………... zł
słownie brutto: ………………………………………………………………………………zł
2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnosimy do
niego zastrzeżeń.
3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z projektem umowy i nie wnosimy do niego żadnych
uwag.
4. Oświadczamy, że przystępując do udziału w postępowaniu :

posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli
przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania.

posiadamy wiedzę i doświadczenie w zakresie niezbędnym dla prawidłowego
wykonania zamówienia.

dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do
wykonania zamówienia.

znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej prawidłowe
wykonanie zamówienia.
………………………, dnia …………………
……………………………………
pieczęć i podpis wykonawcy
UMOWA nr …………
zawarta w dniu ………………. w Braniewie, pomiędzy: Powiatowym Inspektoratem
Weterynarii w Braniewie z siedzibą w Braniewie przy ul. Żeromskiego 22, REGON nr
……………, NIP ………………. reprezentowanym przez
Tadeusza Zakrzewskiego – Powiatowego Lekarza Weterynarii w Braniewie
zwaną w dalszej treści umowy „Zamawiającym”
a ………………………………………………………….., reprezentowaną przez:
………..………………. zwanym w dalszej treści umowy „Wykonawcą”
§ 1.
1. Na podstawie niniejszej Umowy Wykonawca sprzedaje, a Zamawiający nabywa fabrycznie
nowy wyprodukowany w 2015 r. samochód osobowy (marka, model): …………………………
o parametrach technicznych i wyposażeniu, określonych w formularzu ofertowym, zwanym
dalej „samochodem”.
2. Wykonawca oświadcza, że jako autoryzowany przedstawiciel ……… jest uprawniony do
sprzedaży samochodu marki ……………………. będącym przedmiotem niniejszej umowy.
3. Numer fabryczny nadwozia samochodu zostanie wpisany w fakturze VAT wystawionej przez
Wykonawcę oraz w protokole odbioru, o którym mowa w ust. 4 niniejszego paragrafu.
4. Odbiór samochodu przez Zamawiającego nastąpi na podstawie protokołu odbioru stanowiącego
załącznik nr 1 do niniejszej Umowy, podpisanego przez upoważnionych przedstawicieli Stron,
w miejscu uzgodnionym przez Strony, po zarejestrowaniu i ubezpieczeniu samochodu przez
Zamawiającego.
5. Dostawa samochodu do miejsca jego odbioru przez Zamawiającego odbędzie się na koszt i
ryzyko Wykonawcy.
6. Wraz z samochodem Wykonawca zobowiązany jest wydać Zamawiającemu duplikaty kluczy
oraz dokumenty niezbędne do jego eksploatacji, a w szczególności: instrukcję obsługi w języku
polskim, kartę gwarancyjną, książkę pojazdu, homologację.
7. Ryzyko przypadkowej utraty, uszkodzenia lub zniszczenia samochodu przechodzi na
Zamawiającego z chwilą opuszczenia przez samochód miejsca jego odbioru, po podpisaniu
protokołu odbioru przez upoważnionych przedstawicieli Stron
8. Prawo własności do samochodu przechodzi na Zamawiającego z chwilą odbioru od
Wykonawcy faktury VAT oraz wszystkich pozostałych dokumentów niezbędnych do
zarejestrowania samochodu.
9. Wykonawca zobowiązuje się do wykonania przedmiotu umowy przy zachowaniu należytej
staranności, określonej art. 355 kodeksu cywilnego.
§ 2.
1. Wynagrodzenie za wykonanie przedmiotu umowy, o którym mowa w § 1 ust. 1 strony ustalają
na kwotę …………….. (słownie brutto: ……………………………………………….)
2. Cena, o której mowa w ust. 1 niniejszego paragrafu obejmuje wszelkie koszty związane
z realizacją przedmiotu umowy przez Wykonawcę, w tym wyposażenie samochodu określone
w formularzu ofertowym.
§ 3.
1. Zapłata za wykonanie przedmiotu umowy, o którym mowa w § 1 ust. 1 umowy, nastąpi
w formie przelewu na rachunek bankowy wskazany na fakturze VAT Wykonawcy w terminie
nie dłuższym niż 14 dni licząc od dnia otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo
wystawionej faktury VAT wraz z podpisanym bez zastrzeżeń protokołem odbioru (zał. nr 1).
2. Za dzień spełnienia świadczenia przez Zamawiającego przyjmuje się dzień obciążenia jego
rachunku bankowego.
3. Faktura VAT zostanie wystawiana na: Powiatowy Inspektorat Weterynarii w Braniewie, 14-500
Braniewo, ul. Żeromskiego 22 NIP ………………….
§ 4.
1. Wykonawca zobowiązuje się wykonać umowę w terminie do 20 grudnia 2015 r.
2. Za datę wykonania przedmiotu Umowy uważa się datę odbioru przez Zamawiającego od
Wykonawcy samochodu.
3. Wykonawca zobowiązany jest poinformować Zamawiającego o gotowości do wydania
samochodu telefonicznie lub faxem.
4. Wykonawca zobowiązany jest wystawić fakturę VAT za przedmiot umowy na Nabywcę,
którym jest Zamawiający oraz wydać ją Zamawiającemu wraz z niezbędnymi dokumentami, o
których mowa w § 1 ust. 6 Umowy, celem dokonania rejestracji samochodu przez
Zamawiającego.
5. Zamawiający zobowiązuje się przystąpić do odbioru samochodu niezwłocznie po jego
zarejestrowaniu i ubezpieczeniu.
§ 5.
1. Wykonawca gwarantuje, że dostarczony Zamawiającemu samochód jest fabrycznie nowy,
dobrej jakości, wolny od wad fizycznych i prawnych oraz spełnia wszystkie parametry
określone w załączniku nr 1 do Umowy.
2. Gwarancja udzielona zgodnie ze złożonym formularzem ofertowym wynosi:
1) na silnik i podzespoły mechaniczne – 3 lata lub 100 tys. km
2) na lakier – 1 rok lub więcej
3) na perforację blachy – 12 lat
3. Termin udzielonej gwarancji liczy się od daty podpisania protokołu odbioru samochodu przez
upoważnionych przedstawicieli Stron.
4. Wykonawca zapewni świadczenie usług autoryzowanego serwisu gwarancyjnego
i pogwarancyjnego na terenie Braniewa lub serwisu w obrębie 200 km od siedziby Zamawiającego
5. Niezależnie od uprawnień wynikających z gwarancji Zamawiający może skorzystać
z uprawnień z tytułu rękojmi w okresie odpowiadającym okresowi gwarancji na poszczególne
elementy zamówienia zgodnie z zapisem ust. 2 niniejszego paragrafu.
6. Koszty związane z usuwaniem wad samochodu ujawnionych w okresie gwarancji i rękojmi
obciążają w całości Wykonawcę.
§ 6.
1. W sprawach nieuregulowanych Umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy kodeksu
cywilnego.
2. Wszelkie spory wynikłe w związku z realizacją postanowień niniejszej umowy podlegać będą
rozstrzygnięciu przez Sąd Powszechny właściwy dla siedziby Zamawiającego.
§ 7.
1. Załączniki, do których odsyła umowa, stanowią jej integralną część i podlegają wszelkim
postanowieniom Umowy mogącym mieć zastosowanie.
§ 8.
1. Zamawiający zastrzega sobie prawo odstąpienia od niniejszej umowy w terminie 7 dni od dnia
stwierdzenia zaistnienia po stronie Wykonawcy okoliczności uniemożliwiających wykonanie
lub nienależyte wykonanie niniejszej umowy .
2. W razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży
w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy,
Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 7 dni od powzięcia wiadomości o
powyższych okolicznościach. W takim wypadku Wykonawca może żądać jedynie
wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy.
§ 9.
1. Wszelka korespondencja między stronami będzie kierowana na następujące adresy:
1) …………………………………………………………………………………………..;
2) Zamawiający: Powiatowy Inspektorat Weterynarii w Braniewie, 14-500 Braniewo, ul.
Żeromskiego 22, tel./fax 55/243-20-65.
……………………………..
WYKONAWCA
……………………………
ZAMAWIAJĄCY
Załącznik nr 1 do Umowy
PROTOKÓŁ ODBIORU SAMOCHODU OSOBOWEGO
Zgodnie z umową nr ............................... zawartą w dniu ……………… 2015 r. pomiędzy
Powiatowym Inspektoratem Weterynarii w Braniewie, zwanym Zamawiającym,
a ……………….…………………………………………………………………………….………..,
……………………………………………………………………… zwanym Wykonawcą,
przedstawiciel Zamawiającego potwierdza, że w dniu ..................................... 2015 r.
dokonano odbioru samochodu osobowego o niżej określonych parametrach wraz z dokumentacją
pojazdu, zgodnie z wymaganiami Zamawiającego.
Przekazujący .................................................................................................................
/ Imię i nazwisko, stanowisko służbowe/
Przejmujący .................................................................................................................
/ Imię i nazwisko, stanowisko służbowe/
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Marka i typ samochodu ..................................
Nr nadwozia ...................................................
Pojemność silnika ..........................................
Rok produkcji .................................................
Rodzaj paliwa .................................................
Rodzaj ogumienia ...........................................
Kolor nadwozia ................................................
Stan licznika (km) ...........................................
Opis stanu technicznego pojazdu ........................................................................................................
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………….…….
Dokumentacja pojazdu ..................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………..……
Dodatkowe wyposażenie pojazdu .................................................................................................
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
Uwagi ............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
Przyjął .........................................
/ podpis/
Przekazał ...............................................
/ podpis/
Protokół odbioru sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze
stron.