Telegram Pocztowy

Telegram Pocztowy
Nadano w UP ......................................................................
Przyjêto w UP ............................ .................................
Nr telegramu pocztowego ...................................................
Godz. ......................................... .................................
Data i godz. nadania ...........................................................
Œwiadczenia dodatkowe: .....................................................
.............................................................................................
......................................
(odcisk datownika)
(podpis)
NADAWCA
.............................................................................................
(nr telefonu / telefaxu)
(adres e-mail)
(nr tel. komórkowego)
.............................................................................................
.............................................................................................
(imiê i nazwisko lub nazwa instytucji)
ADRESAT
.............................................................................................
(ulica, nr domu, nr mieszkania, miejscowoϾ)
......................................................................................
(nr telefonu / telefaxu)
(kod pocztowy)
..........................................................
(poczta)
(adres e-mail)
(nr tel. komórkowego)
......................................................................................
......................................................................................
(imiê i nazwisko lub nazwa instytucji)
......................................................................................
(ulica, nr domu, nr mieszkania, miejscowoϾ)
(kod pocztowy)
...................................................
(poczta)
TreϾ telegramu pocztowego:
PP S.A. nr 75
Wydzia³ Poligrafii PI Wroc³aw 2014