Załącznik nr Oświadczenie woli Członka Giełdy

Załącznik nr 2 - Oświadczenie woli Członka Giełdy
OŚWIADCZENIE WOLI CZŁONKA GIEŁDY, BĘDĄCEGO DRUGĄ STRONĄ
TRANSAKCJI
(WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI)
Nazwa Członka Giełdy
Imię i nazwisko maklera
składającego oświadczenie woli
Dane transakcji
Kod instrumentu
Numer(y) transakcji
Czas złożenia oświadczenia woli
(RRRR-MM-DD GG:MM)
*
Wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody** na anulowanie w/w transakcji
Uzasadnienie Członka Giełdy***
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………..
(podpis maklera składającego oświadczenie woli)
*
) – wypełnia Towarowa Giełda Energii SA
**
) – niepotrzebne skreślić
***
) – należy wypełnić w przypadku nie wyrażenia zgody na anulowanie transakcji