zgłoszenie zamontowania wodomierza odliczającego

ZAREJESTRUJ SIĘ W E-BOK Internetowe Biuro Obsługi Klienta
Zgłoszenie zamontowania
wodomierza odliczającego
będącego własnością Odbiorcy Usług
- WODOMIERZ OGRODOWY
Miejskie Przedsiębiorstwo
Wodociągów i Kanalizacji
w m. st. Warszawie S.A.
Pl. Starynkiewicza 5
02-015 Warszawa
https://ebok.mpwik.com.pl/
*Data przyjęcia wniosku
Nr płatnika*:
Nr punktu sieci*:
*wypełnia pracownik Działu Obsługi Klienta
ZGŁOSZENIE PROSIMY WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI
………………………...…………………………..
miejscowość, data
Wnioskodawca:
Imię ………………………………………………… Nazwisko ………………………………………………………..
Nazwa Firmy ……...…………………….…………………………………………………………………………………...
Adres zamieszkania/siedziby**………………………………………………………………………………………..........
Adres do korespondencji
………………………………………………………………………………………………...
PESEL
NIP
tel. ………………………….................................... e-mail ………………………………………………………………
Zgłoszenie zamontowania wodomierza odliczającego będącego własnością
Odbiorcy Usług – WODOMIERZ OGRODOWY dotyczy nieruchomości
położonej w …………………………………………
przy ul. ………………………………………………………………nr…………….
W dniu ………………………………… dla potrzeb podlewania zieleni został zainstalowany wodomierz:
- nr ……………………………….. ze stanem początkowym ……………m3, stan bieżący ……………m3
- nr ……………………………….. ze stanem początkowym ……………m3, stan bieżący ……………m3
- nr ……………………………….. ze stanem początkowym ……………m3, stan bieżący ……………m3
- nr ……………………………….. ze stanem początkowym ……………m3, stan bieżący ……………m3
- nr ……………………………….. ze stanem początkowym ……………m3, stan bieżący …………..m3
Miejskie
Przedsiębiorstwo
Wodociągów
i
Kanalizacji
w
m.
st.
Warszawie
S.A.
informuje,
że ilość wody do podlewania ogrodu jest naliczana wyłącznie na podstawie wskazań wodomierza
odliczającego zainstalowanego przez Odbiorcę Usług. Daty i odczyty wodomierza ogrodowego należy
podawać na początek i na koniec okresu wegetacji roślin, tj. 15.04 - 15.09, a także w terminach
dokonywanych odczytów wodomierza głównego.
...................................................................
(czytelny podpis i pieczątka Wnioskodawcy)
** odpowiednie zaznaczyć