Wskazania terapeutyczne w chorobach
Transkrypt
Wskazania terapeutyczne w chorobach
WSKAZANIA TERAPEUTYCZNE W CHOROBACH DEGENERACYJNYCH I POURAZOWYCH ZABURZENIACH W STAWIE KOLANOWYM. KORZYŚCI PŁYNĄCE Z ZASTOSOWANIA MD-KNEE W LECZENIU BÓLU Dr.Paolo Mariconti Department of Anaesthesiology and Pain Management Foundation of General Hospital Ca Granda, Milan, Italy Staw kolanowy jest stawem, który jest najczęściej dotknięty urazami sportowymi. Odpowiednie leczenie powinno być zgodne z fizjologicznymi procesami powrotu do zdrowia i powinno wpływać na procesy naprawy w pozytywny sposób, aby uzyskać najlepsze efekty w zakresie ruchomości stawu, siły mięśniowej, wytrzymałości i kontroli neuro-mięśniowej oraz sprawności krążeniowo-oddechowej. Ponadto, należy unikać nawrotów, próbując zwiększyć wytrzymałość uszkodzonych tkanek na przyszłe przeciążenia stawu kolanowego. Z tego punktu widzenia, należy stosować leczenie we wszystkich fazach gojenia po urazie. Wewnątrz tkanek, po głównej fazie zapalenia następuje faza reparacji, podczas której fibroblasty są pobudzane, aby odbudowywać włókna kolagenowe macierzy zewnątrzkomórkowej; następnie faza stabilizacji: gdy włókna kolagenowe rozprzestrzeniają się według linii działających sił i indukowanych ćwiczeniami sportowymi linii napięć. Zastosowanie swoistych, łatwych w użyciu, pozbawionych skutków ubocznych Collagen Medical Devices w praktyce klinicznej, daje możliwość zrównoważenia utraty kolagenu, która zawsze występuje w powyżej wymienionych przypadkach, jest skuteczną i nowatorską metodą leczenia. Podstawową jednostką kolagenu jest tropokolagen, glikoproteina składająca się z trzech lewoskrętnych łańcuchów polipeptydowych, które są połączone z cząsteczkami glukozy i galaktozy. Te trzy łańcuch polipeptydowe są skręcone w ciasną spiralę. Są one stabilizowane słabymi wiązaniami wodorowymi. Wiązania te WSKAZANIA TERAPEUTYCZNE W CHOROBACH DEGENERACYJNYCH I POURAZOWYCH ZABURZENIACH W STAWIE KOLANOWYM. KORZYŚCI PŁYNĄCE Z ZASTOSOWANIA MD-KNEE W LECZENIU BÓLU dają kolagenowi szczególne właściwości, tzn. wytrzymałość, odporność i elastyczność. Guna CMDs zawierają kolagen pochodzenia świńskiego i naturalne substancje pomocnicze. Miejscowe podanie obu w fazie ostrej i następnych fazach, przyspiesza naturalny powrót do zdrowia i zapewnia skuteczne wsparcie mechaniczne. Do leczenia poszczególnych stawów czy tkanek służą odpowiednie Collagen Medical Devices. BADANIE: Badaniem objęto 20 pacjentów w wieku średnio 23 lat ze skręceniem kolana, bez klinicznych objawów włączenia więzadeł wewnątrzstawowych i bez znacznego wysięku śródstawowego. Uszkodzenie nastąpiło w trakcie uprawiania sportów. Przez 4 dni podawano pacjentom NLPZ ogólnoustrojowo. Ponieważ po tym czasie ból utrzymywał się na wysokim poziomie (VAS>7), zalecono NLPZ „na żądanie” i włączono stosowanie MD-KNEE. 10 pacjentów zostało poddanych terapii MD-KNEE w iniekcjach 2 razy w tygodniu. W grupie tej zaobserwowano szybki powrót do zdrowia i doskonałe opanowanie bólu, skala VAS<1 po dwutygodniowym leczeniu. Żaden pacjent nie potrzebował iniekcji NLPZ „na żądanie”. W grupie kontrolnej (bez MD-KNEE), wartość VAS>5, pozostawała ciągle na wysokim poziomie. WNIOSKI: Guna MD-KNEE okazał się skutecznym sposobem leczenia bólu po urazie sportowym. Możliwość połączenia leczenia opartego o Guna CMDs z lekami o działaniu ogólnoustrojowym czy miejscowym, oraz z fizjoterapią i innymi metodami rehabilitacji, daje wiele różnorodnych możliwości leczenia każdego pacjenta. 1 - Peterson L., Renstrom P.: "Traumatologia delio sport", pag. 267 - 330, UTET Ed., 2002. 2 - Flynn M., Rovee D.: Influencing repair and recovery, American Journal of Nursing 82:1550 58,1982. 3 - Leadbetter W.: \ntroduction to sports-induced soft tissue inflammation. In: Sports-induced inflammation, edited by Leadbetter W. & Coli., American Academy of Orthopaedic Surgeons, 1990. 4 - Prentice W. E.: Tecniche di riabilitazione in Medicina delio Sport", UTET Ed., 2004. 5 - Milani L.: Un nuovo e raffinato trattamento iniettivo delie patologie algiche dell'apparato locomotore. Le proprieta bio-scaffold del collagene e suo utilizzo clinico" La Medicina Biologica 2010/3,3-15, 2010. WSKAZANIA TERAPEUTYCZNE W CHOROBACH DEGENERACYJNYCH I POURAZOWYCH ZABURZENIACH W STAWIE KOLANOWYM. KORZYŚCI PŁYNĄCE Z ZASTOSOWANIA MD-KNEE W LECZENIU BÓLU