BV Test
Transkrypt
BV Test
BV Test Bacterial Vaginosis Rapid Test Kit (Sialidase) Szybki test (roztwór) do wykrywania waginozy bakteryjnej w wymazie z pochwy WSTĘP Zaburzenia mikroflory pochwy określane terminem waginoza bakteryjna (ang. Bacterial Vaginosis – BV) lub bakteryjne zakażenie pochwy polegają na zmniejszaniu się liczby bakterii z rodzaju Lactobacillus, zastępowanych głównie przez drobnoustroje beztlenowe takie jak Gardnerella vaginalis, Gardneralla mobiluncus czy Mycoplasma hominis. Waginoza bakteryjna stanowi ok. 60% wszystkich infekcji w obrębie pochwy i sromu. Podczas BV dochodzi do zaburzenia równowagi mikroflory pochwy; ilość bakterii beztlenowych wzrasta 10–100-krotnie. Drobnoustroje te wytwarzają różne enzymy (m.in. sialidazę), kwasy organiczne, toksyny, które mogą upośledzać czynności układu immunologicznego związanego z błonami celulozowymi narządów płciowych i np. u kobiet ciężarnych powodować przedwczesny poród. ZASADA DZIAŁANIA TESTU BV Test (Bacterial Vaginosis Rapid Test Kit (Sialidase) jest szybkim testem przeznaczonym do wykrywania podwyższonej aktywności sialidazy w wymazie z pochwy. W teście zastosowano specjalny substrat sialidazy, który jest hydrolizowany przez specyficzną sialidazę obecną w wydzielinie z pochwy kobiet z waginozą bakteryjną. Zmiana barwy roztworu na niebieską lub zieloną świadczy o dodatnim wyniku testu. SKŁAD I PRZECHOWYWANIE ZESTAWU Każdy zestaw zawiera wyposażenie niezbędne do wykonania 10 testów: 1. 2. 3. 4. Buteleczka testowa BV, zawiera substrat specyficznej sialidazy BV developer, zawiera wodorotlenek sodu i octan potasu Karty wyników Instrukcja wykonania oznaczenia 10 szt. 1 szt. 1 bloczek 1 szt. Zestaw BV Test należy przechowywać w temperaturze 4 30C do daty ważności nadrukowanej na opakowaniu. Składniki zestawu należy chronić przed działaniem gazów żrących, bezpośrednim działaniem światła słonecznego, wilgoci lub ciepła. Nie należy używać odczynników, które mają widoczne oznaki zanieczyszczenia mikrobiologicznego, zawierają strąty lub zostało uszkodzone opakowanie. ŚRODKI OSTROŻNOŚCI Test służy tylko do użytku profesjonalnego do diagnostyki in vitro. Test jest przeznaczony tylko do jednorazowego użycia. Nie używać testu po upływie daty ważności. Nie mieszać odczynników różnych serii. Używać tylko sterylnych wymazówek z końcówką z bawełny. Nie jeść, nie pić i nie palić w pomieszczeniach, w których wykonywane są oznaczenia. Podczas oznaczeń używać odzieży ochronnej, np. fartucha laboratoryjnego, jednorazowych rękawiczek i ochrony oczu. 8. Odczynnik BV developer jest w nieznacznym stopniu żrący. Należy unikać kontaktu tego roztworu z oczami i błonami śluzowymi. W przypadku zanieczyszczenia, miejsce kontaktu przemyć dokładnie wodą. 9. W każdym przypadku należy stosować się do wytycznych i standardów dotyczących stosowania materiałów zakaźnych i odczynników chemicznych. 10. Zużyte materiały usunąć zgodnie z zasadami usuwania odpadów medycznych. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. WYKONANIE TESTU Przed wykonaniem oznaczenia temperaturę buteleczek testowych, próbek, odczynników i/lub kontroli doprowadzić do temperatury pokojowej. POBRANIE I PRZYGOTOWANIE PRÓBKI 1. Delikatnie umieścić wziernik w pochwie. 2. Pobrać wymaz z pochwy przy pomocy wymazówki z końcówką z bawełny. Wymaz pobierać ze ścianek i z tylnego sklepienia pochwy. Pobrać maksymalnie dużo materiału do badania. Zwrócić uwagę, aby nie dotknąć wymazówką okolic cewki moczowej. Nie pobierać wymazu w czasie miesiączki lub jeśli występuje zagrożenie poronienia. Nie pobierać wymazu, jeśli w ciągu ostatnich 24 godzin kobieta stosowała jakiekolwiek dopochwowe preparaty farmaceutyczne lub kosmetyczne. 3. Oznaczenie powinno być przeprowadzone natychmiast po pobraniu wymazu. Bacterial Vaginosis Rapid Test Kit (Sialidase), Blue Cross 1z3 WYKONANIE OZNACZENIA 1. Otworzyć buteleczkę testową BV. 2. Następnie umieścić w niej wymazówkę z pobranym materiałem i delikatnie mieszać w roztworze. Podczas tego mieszania dociskać końcówką wymazówki do ścianek probówki tak, aby wycisnąć z niej jak najwięcej płynu. Usunąć wymazówkę zgodnie z zasadami usuwania materiałów potencjalnie zakaźnych. 3. Inkubować buteleczkę testową BV przez 10 minut w temperaturze 37ºC. Alternatywnie można inkubować w temperaturze pokojowej przez 25 - 30 minut. 4. Usunąć zamknięcie z BV developera i dodać 1 – 2 krople do buteleczki testowej BV i delikatnie wymieszać. 5. Odczytać wynik w czasie 3 minut po dodaniu roztworu BV developer. INTERPRETACJA WYNIKÓW TESTU Wynik dodatni: Pojawienie się barwy niebieskiej lub zielonej. Wynik ujemny: Obecność barwy żółtej. KONTROLA JAKOŚCI Dobra praktyka laboratoryjna zaleca używanie materiałów kontrolnych dla zapewnienia prawidłowych wyników testu. Poprawność przeprowadzenia oznaczenia niniejszym testem należy sprawdzić na kontroli dodatniej i ujemnej, z którymi należy postępować tak samo jak z badanymi próbkami. CHARAKTERYSTYKA TESTU 1. Czułość analityczna Czułość analityczna testu BV Test (Bacterial Vaginosis Rapid Test Kit (Sialidase) wynosi 7,8 U/ml. Trzy serie testu BV zostały przebadane na różnych stężeniach referencyjnych: 3,8 U/ml; 7,6 U/ml; 7,8 U/ml; 8,0 U/ml i 16 U/ml. Dla każdego stężenia wykonano po 10 oznaczeń. Czułość analityczna została określona dla stężenia, dla którego uzyskano zgodność 10 powtórek. Stężenie sialidazy [U/ml] 3,8 7,6 7,8 8,0 16 Seria 1 (+/-) 0/10 0/10 10/0 10/0 10/0 Seria 2 (+/-) 0/10 0/10 10/0 10/0 10/0 Seria 3 (+/-) 0/10 0/10 10/0 10/0 10/0 2. Swoistość analityczna BV Test (Bacterial Vaginosis Rapid Test Kit (Sialidase) jest specyficzny w swoim klinicznym zastosowaniu. Następujące substancje dodane zarówno do ujemnych jak i do dodatnich próbek nie miały wpływu na wynik testu: Substancja dodana Esteraza leukocytów 45U Peroksydaza 45U Seria 1 (+/-) Sialidaza 3,8 U/ml Seria 2 Seria 3 (+/-) (+/-) Seria 1 (+/-) Sialidaza 8,0 U/ml Seria 2 Seria 3 (+/-) (+/-) 0/10 0/10 0/10 10/0 10/0 10/0 0/10 0/10 0/10 10/0 10/0 10/0 3. Czułość i swoistość diagnostyczna, dokładność kliniczna BV Test (Bacterial Vaginosis Rapid Test Kit (Sialidase) poprawnie identyfikuje panel próbek. Wykonano badania porównawcze równolegle z innym powszechnie dostępnym testem wykrywającym waginozę bakteryjną. Wyniki tych badań przedstawiono w tabeli poniżej: BV Test BV Test Suma Test referencyjny (wyniki dodatnie) 90 (a) 0 (c) 90 Test referencyjny (wyniki ujemne) 3 (b) 117 (d) 120 Suma 93 117 210 Czułość diagnostyczna (zgodność w. dodatnich) = a / (a + c) = 90/90 = 100% Swoistość diagnostyczna (zgodność w. ujemnych) = d / (b + d) = 117/120 = 97,5% Zgodność całkowita = (a + d) / (a + b + c + d) = (90 + 117) / 210 = 98,6% 4. Powtarzalność i odtwarzalność Powtarzalność BV Testu (Bacterial Vaginosis Rapid Test Kit (Sialidase) przebadano na 30 testach z 3-ch różnych serii używając roztworów sialidazy o stężeniach: 0 U/ml i 8 U/ml. Wyniki tych badań przedstawiono w tabeli poniżej: Stężenie sialidazy [U/ml] 0 8 Seria 1 dodatni ujemny 0 10 10 0 Bacterial Vaginosis Rapid Test Kit (Sialidase), Blue Cross Seria 2 dodatni ujemny 0 10 10 0 Seria 3 dodatni ujemny 0 10 10 0 Precyzja 100% 100% 2z3 OGRANICZENIA 1. Wyniki dodatnie otrzymane niniejszym testem powinny być potwierdzone bardziej specyficznym badaniem. Ostateczna diagnoza powinna być postawiona w oparciu o informacje kliniczne o pacjencie. 2. Wynik niniejszego testu nie może być stosowany jako jedyne kryterium do diagnozy waginozy bakteryjnej. Ujemny wynik testu nie wyklucza możliwości zakażenia. 3. Unikać wielokrotnego zamrażania i rozmrażania odczynników i próbek. 4. Niewłaściwe pobranie próbki lub niewłaściwy sposób wykonania mogą mieć wpływ na dokładność wyniku testu. LITERATURA 1. U.S.Department of Heath and Human services. Biosafety in microbiological and Biomedical Laboratories. HHS Publication (NIH) 88-8395. Washington: U.S. Govemment Printing Office, May 1988. 2. World Health Organization. Laboratory Biosafety manual. Geneva. World Health Organization, 1983. 3. National Committee for clinical laboratory Standards. Protection of Laboratory Workers from Infectious tissue: Tentative Guideline. NCCLS Document M29-T. Villanova, PA: NCCLS, 1989. 4. Thomason JL, Gelbart SM, Anderson RJ, Walt AK, Osypowski PJ, Broekhuizen FF (1990). “Statistical evaluation of diagnostic critheria for bacterial vaginosis”. Am. J. Obstet. Gynecol. 162 (1): 155-60. 5. Bradshaw CS, Morton AN, Hocking J, et al. High recurrence ratek of bacterial vaginosis over the course of 12 months after oral metronidazole therapy and factors associated with recurrence. J. Infect. Dis. 193 (11): 147886, 2006. 6. Ison, CA; Hay, PE.”Validation of a simplifed grading of Gram stained vaginal smears for use in genitourinary medicine clinics”. Sex Transm. Infect. 78 (6): 413-5, 2002. 7. Jorgelina Smayevsky, Liliana Fernández Canigia, Alejandra Lanza, Hebe Bianchini. Vaginal Microflora Associeted With Bacterial Vaginosis in Nonpregnant Women: Reliability of Sialidase Detection. Infectious Diseases in Obsterics and Gynecology, 2001. 15.07.2014 / BC-421411**-1.0-BV 2011-2-25 ZASTOSOWANE SYMBOLE: Tylko do diagnostyki in vitro Tylko do jednokrotnego użycia Zawartość Data ważności Nr serii Temperatura przechowywania Wytwórca Zapoznaj się z instrukcją użycia Wytwórca: Blue Cross Bio-Medical (Beijing) Co., Ltd , Beiqijia Industry Zone, Changping District, Beijing, P.R. China 102209 Autoryzowany przedstawiciel: Shanghai International Holding Corp. GmbH, Eiffestrasse 80, 20537 Hamburg Germany Importer: Hydrex Diagnostics Sp. z o.o. Sp. k., ul. T. Zana 4, 04-313 Warszawa, tel./fax: 22 673 13 60, 61 Bacterial Vaginosis Rapid Test Kit (Sialidase), Blue Cross 3z3