pokaż

PROTOKÓŁ ZDAWCZO-ODBIORCZY
do Umowy Kupna-Sprzedaży Samochodu Osobowego
PEUGEOT 407 PREMIUM 2,0 HDI Nr rej. OKL 01FJ
Protokół spisany w Kluczborku dnia…………………………. pomiędzy:
Powiatem Kluczborskim z siedzibą w Kluczborku przy ul. Katowickiej 1, 46-200 Kluczbork,
NIP: 751-165-78-74, reprezentowanego przez:
…………………………………-…………………………………………
zwanym w treści umowy „Sprzedającym”,
a
1) Wypełnia osoba fizyczna nie prowadząca działalności gospodarczej:
Panią/-nem ………………………………………………………………………………………………. zamieszkałą/-łym
…………………………………………………………..……………………………………………….. legitymującą/-ym się
dowodem osobistym seria …………..................... numer…………………………… wydanym przez
………………………………………………………………………….. PESEL: ………………………… zamieszkałym/-łą
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
zwanym w treści umowy „Kupującym”
2) wypełnia przedsiębiorca:
nazwa …………………………………………………………………………………………………………………… z siedzibą
…………………………………………………………………..………………………………… KRS lub nr zaświadczenia
o Wpisie do Ewidencji Działalności Gospodarczej: ………………………………… NIP: ………………………
REGON: ………………………….. którego reprezentuje:
...............................................-………………………………………………..
zwanym w treści umowy „Kupującym”
§1
1. Parametry techniczne przedmiotu umowy – samochodu osobowego:
Marka/model: PEUGEOT 407 PREMIUM 2,0 HDI;
Rodzaj nadwozia: limuzyna 4-drzwiowa (SEDAN);
Liczba miejsc: 5;
Rok produkcji: 2007;
Rodzaj paliwa: olej napędowy;
Przebieg: 179 000 km;
Nr rejestracyjny: OKL 01FJ;
Kolor: czarny
Moc silnika: 136 KM
Pojemność silnika: 1997 cm3;
Nr VIN (nadwozia): VF36DRHRH21606705;
Termin przeglądu technicznego: 9-05-2015r;
Stan techniczny: samochód kompletny kupiony w salonie, pierwszy właściciel, sprawny
technicznie, serwisowany w ASO, zarejestrowany i dopuszczony do ruchu drogowego.
Pojazd
jest
wolny
od
uszkodzeń
powypadkowych
i
pokolizyjnych.
Przy przebiegu 171 000 km wymieniono kpl. rozrząd i kpl. sprzęgło.
Wyposażenie dodatkowe: ABS, ESP, wspomaganie kierownicy, klimatyzacja
automatyczna dwustrefowa, klimatyzowany schowek, centralny zamek, 9 poduszek
powietrznych, czujnik deszczu, czujnik zmierzchu, radio cd, komputer pokładowy, alarm, 4
x el. szyby + domykanie szyb z pilota, el. sterowane i składane lusterka, podłokietnik przód
i tył, czujniki ciśnienia w kołach letnich, tapicerka welurowa, 2 komplety kół (opony letnie
na felgach aluminiowych), koło zapasowe pełnowymiarowe;
Dokumenty:
Karta pojazdu: ………………….
Dowód rejestracyjny:…………………………
Potwierdzenie zawarcia polisy OC seria PO nr ………………….. ważna od ………… do…………….
2. Sprzedający przekazuje, a Kupujący przyjmuje samochód osobowy, o którym mowa
w § 1 ust. 1 protokołu oraz 2 kpl kluczy, a także dokumenty wymienione w ust. § 1 ust. 1.
§2
Sprzedający potwierdza fakt otrzymania od Kupującego ceny, o której mowa w § 3 ust. 1
Umowy, a Kupujący kwituje jednocześnie odbiór przedmiotu umowy tj. samochodu
osobowego, o którym mowa w § 1 protokołu wraz z wyposażeniem.
§3
Kupujący potwierdza, że stan techniczny i prawny samochodu osobowego, o którym mowa
w § 1 ust. 1 protokołu, jest mu znany i nie zgłasza do niego zastrzeżeń.
§4
Miejscem odbioru samochodu osobowego, o którym mowa w § 1 ust. 1 protokołu jest
Starostwo Powiatowe w Kluczborku przy ul. Katowickiej 1.
§5
Niniejszy protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla
każdej ze stron.
SPRZEDAJĄCY
KUPUJĄCY