Zamów prenumeratę Profesjonalnego Parkietu
Transkrypt
Zamów prenumeratę Profesjonalnego Parkietu
FORMULARZ ZAMÓWIENIA PRENUMERATY Zamawiam roczną prenumeratę pisma „Profesjonalny Parkiet” (1 roczna prenumerata = komplet 4 kolejnych numerów) Cena : 39,00 zł/rok 2014 Liczba egzemplarzy każdego numeru: ………[ s z t . ] Dane zamawiającego: ………………………………………………………………………………………………… I mi ę i nazwi sk o l ub naz wa f i r my …………………………………………………. . . . . . . . . . Ul i ca nr domu nr mi es z k ani a ………………………………………………………… Kod pocz t owy i mi ej scowość …………………………………………. . …………………………………………. . Tel ef on k ont akt owy e mai l Fakt ur a: TAK / NI E NI P: ………………………………………. . ………………………………………………………………………. ………………………… …………………………………………………………………………………………………. Adr es wy sy ł ki j eś l i j est i nny ni ż zamawi aj ąc ego Jest em pł at ni ki em podat ku VAT i upoważni am wydawni ct wo do wyst awi eni a f akt ur y bez moj ego podpi su. Wy r ażam zgodę na pr zet war zani e moi ch danych osobowych, zgodni e z Ust awą z dni a 29. 08. 1997r . o Ochr oni e Danych Osobowych ( Dz. U. Nr 133 poz. 883) …………………………. …………………… …………………………. … Cz yt el ny podpi s Dat a Pi ec z ęć f i r mowa Zamówienie prosimy przesłać: adr es: Pr of es j onal ny Par k i et Sp. z o. o. , ul . Goł awi c k a 1/ 31, 03 550 War s z awa e mai l : bi ur o@par ki eci ar zeosp. com. pl l ub f ax: +48/ 22/ 4090702 Opłatę za prenumeratę należy wnieść na konto: Millennium Bank, nr konta 48 11602202 0000 0000 6840 3467